导读:本文包含了心脏瓣膜疾病论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:心脏瓣膜手术,心肺转流术,1,6-二磷酸果糖,环磷腺苷葡胺
心脏瓣膜疾病论文文献综述
卢昭燚,周瑞仁,何敏琪,陈淼岚,邓继财[1]（2019）在《心肺转流术中应用1,6-二磷酸果糖复合环磷腺苷葡胺氧合血心脏停搏液对心脏瓣膜疾病患者心肌的保护效果》一文中研究指出目的探讨在心肺转流术(CPB)中应用1,6-二磷酸果糖复合环磷腺苷葡胺氧合血心脏停搏液对心脏瓣膜疾病患者心肌的保护效果。方法将120例拟行心脏瓣膜手术的患者,随机分为对照组(Ⅰ组)、1,6-二磷酸果糖组(Ⅱ组)、环磷腺苷葡胺组(Ⅲ组)、1,6-二磷酸果糖复合环磷腺苷葡胺组(Ⅳ组),每组30例。术中对照组给予灌注St.Thomas氧合血心脏停搏液,其余各组加入相应添加剂后进行灌注。分别于体外循环开始前30 min(T_0)、主动脉开放后5 min(T_1)、手术结束即刻(T_2)、术后6 h(T_3)和术后24 h(T_4)检测4组患者血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛以及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性。比较4组患者围术期相关指标,并采用电镜观察4组患者CPB前后心肌超微结构变化。结果 4组患者CPB时间、主动脉阻断时间、手术时间、心脏自动复跳率、机械通气时间、S-T段异常率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但是Ⅰ组除颤次数、多巴胺用量、CCU停留时间均多于其余3组(均P<0.05),Ⅳ组除颤次数均少于Ⅱ组与Ⅲ组,且多巴胺用量少于Ⅱ组,CCU停留时间短于Ⅲ组(均P<0.05)。T_1～T_4时,Ⅰ组血浆CK-MB、cTnI、丙二醛水平均高于其余3组,SOD活性低于其余3组,且Ⅳ组血浆CK-MB水平均低于Ⅱ组与Ⅲ组(均P<0.05);T_2～T_4时,Ⅰ组血浆LDH水平均高于其余3组,且Ⅳ组血浆cTnI、丙二醛、LDH水平均低于Ⅱ组与Ⅲ组,SOD活性高于Ⅱ组与Ⅲ组(均P<0.05)。CPB后,Ⅳ组患者心肌细胞结构清晰,可见部分肌浆网扩张,其余结构未见明显改变,而其余3组患者心肌细胞结构呈不同程度紊乱,肌浆网扩张,肌丝部分溶解、消失。结论对于行心脏瓣膜手术的患者,CPB中应用1,6-二磷酸果糖复合环磷腺苷葡胺氧合血心脏停搏液,较单用1,6-二磷酸果糖或环磷腺苷葡胺具有更好的心肌保护作用。(本文来源于《广西医学》期刊2019年19期）
胡雨璇,冯雪虹[2]（2019）在《超声心动图评估与老年性心脏瓣膜疾病患者预后的关系》一文中研究指出目的探讨超声心动图评估瓣环直径指数、心房横径比值和反流速度与老年性心脏瓣膜疾病患者预后的关系。方法选取我院心血管内科于2013年3月至2016年2月门诊或住院老年性心脏瓣膜疾病患者100例作为观察组,同期纳入100名健康人群作为对照组,分别对2组人群的超声心动图瓣环直径指数、心房横径比值和反流速度进行检测,应用COX风险评估模型对老年性心脏瓣膜疾病患者的预后进行相关性分析。结果经过超声检测,观察组有无不良预后组的左心室舒张期内径(LVDd)值、左房内径(LAD)值、瓣环直径指数、心房横径比值、最大反流速度明显高于对照组,而左室射血分数(LVEF)值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且有无不良预后2组的超声心动图指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。瓣环直径指数及最大反流速度是影响老年性心脏瓣膜疾病患者死亡或重大心血管事件发生的独立危险因素。结论超声心动图对老年性瓣膜疾病患者瓣环直径指数、心房横径比及反流速度的评估可进一步对患者病情的严重程度和预后情况进行评估,从而指导临床瓣膜手术方案的选择,使更多患者在手术中受益,可降低死亡率,改善患者的预后。(本文来源于《山西医药杂志》期刊2019年09期）
赵呈华,韦江启[3]（2019）在《射频消融术联合心脏瓣膜置换术对心脏瓣膜疾病的治疗效果》一文中研究指出目的研究射频消融术联合心脏瓣膜置换术对心脏瓣膜疾病的治疗效果。方法选取2015年6月至2018年1月新乡市第一人民医院收治的86例心脏瓣膜疾病患者为研究对象,其中接受心脏瓣膜置换术治疗的患者纳入对照组,接受射频消融联合心脏瓣膜置换术治疗的患者纳入研究组,两组各43例。比较两组术后恢复情况,包括ICU监护时间、机械通气时间、术后住院时间。比较两组术后即刻窦性心律转复率、术后6个月左心室舒张末期内径、左心室射血分数。结果两组患者机械通气、ICU监护、术后住院时间相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组和对照组患者术后即刻窦性心律转复率分别为93.02%(40/43)、25.58%(11/43),研究组患者术后即刻窦性心律转复率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组患者左心室舒张末期内径较对照组小,左心室射血分数较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论心脏瓣膜置换术联合射频消融术治疗心脏瓣膜疾病,可有效提高术后窦性心律转复率,改善患者心功能,且不影响患者术后恢复。(本文来源于《中华心脏与心律电子杂志》期刊2019年01期）
王晓君,徐国栋,陈朝红,李雪苹,陈艳丽[4]（2018）在《疾病管理计划对心脏瓣膜置换术后口服华法林的效果研究》一文中研究指出目的探讨疾病管理计划(disease management programs,DMPs)对心脏瓣膜置换术(mechanical heart valve replacement,MHVR)后口服华法林安全性和有效性的影响。方法以2012年1月至2014年9月温州医科大学附属第一医院收治的MHVR患者348例为研究对象,随机分为DMPs组和对照组。DMPs组接受为期6个月的DMPs和门诊复查指导用药,对照组接受传统的出院健康教育和门诊复查指导用药。两组研究对象于出院12、18个月时进行药物依从性评价。记录两组参与者出院7～18个月的国际标准化比值(international normalized ration,INR),计算INR达标率和INR标准差。随访并记录出院后7～36个月的抗凝相关事件。结果出院后12个月,对照组和DMPs组抗凝依从性评分分别为(25.82±3.04)分、(27.64±2.89)分,差异有统计学意义(t=5.747,P=0.000)。出院后第18个月,对照组和DMPs组抗凝依从性评分分别为(22.65±3.31)分、(26.42±3.11)分,差异有统计学意义(t=10.979,P=0.000)。对照组和DMPs组INR达标率分别为(72.40±15.34)%、(80.53±13.27)%,差异有统计学意义(t=5.270,P=0.000)。对照组(5.56%)和DMPs组(1.20%)抗凝相关事件发生率差异有统计学意义(χ~2=4.833,P=0.028)。结论 DMPs能够改善MHVR患者长期口服华法林的依从性,提高抗凝安全性和有效性,值得在护理工作中开展。(本文来源于《中国预防医学杂志》期刊2018年11期）
叶华安,封加涛,简劲峰,林家旺,赵铎[5]（2018）在《同期手术治疗非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病的效果》一文中研究指出目的:探析同期手术治疗非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病的效果。方法:选取2009年1月到2017年12月于我院接受治疗的40例非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病患者为主要对象,随机分组,各20例。对照组采用非同期手术治疗,观察组接受同期手术治疗,对比各项指标。结果:观察组患者的呼吸机辅助通气时间、ICU住院时间、总住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的心功能指标:左室射血分数(LVEF)、左室舒张内径(LVDD)较对照组相比均有显着差异(P<0.05);观察组术后房颤、恶性心律失常、围术期心肌梗死的发生率均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病患者实施同期手术虽然有较大难度,但可以缩短患者的呼吸机辅助通气时间和住院时间,降低术后并发症的发生率,同时可提升患者的心功能,预后佳,可提升患者的生活质量,值得进一步推广和应用。(本文来源于《健康之路》期刊2018年10期）
刘玲,木尼热·吐尔迪[6]（2018）在《重症心脏瓣膜疾病患者的综合护理效果分析》一文中研究指出目的研究重症心脏瓣膜疾病患者通过手术治疗后采用整体护理效果分析。方法选取2017年1月-2018年1月来我院接受治疗重症心脏瓣膜疾病患者133例,运用随机分组法将患者分为观察组(n=70)和对照组(n=63)。治疗后,对照组予以常规术后护理(体征指标检测、用药护理等),观察组予以综合护理。对比两组患者护理后护理总有效率、护理总体满意度、患者心态变化情况。结果观察组运用整体护理以后,护理总有效率、护理满意度均高于对照组,患者焦虑、抑郁心理在护理后得到较大改善。数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对重症心脏瓣膜疾病患者采取综合护理,护理总有效率较高,护理满意度较高,患者不良心态消失,效果良好,值得在临床中推广应用。(本文来源于《心血管病防治知识(学术版)》期刊2018年12期）
刘旭东,席云飞,杨剑,张斌,王云[7]（2018）在《外科手术对心脏瓣膜疾病致心脏功能不全患者地高辛血药浓度的影响》一文中研究指出目的观察外科手术对心脏瓣膜疾病致心脏功能不全患者血浆地高辛浓度变化的影响。方法采用超声心动评价术前、术后心脏功能。收集21例心脏瓣膜疾病患者,其中二尖瓣狭窄(MS)6例、二尖瓣关闭不全(MI)4例、主动脉瓣狭窄(AS)4例、主动脉瓣关闭不全(AI)4例、叁尖瓣返流(TR)1例和二尖瓣狭窄合并关闭不全(MI+S)2例。采用酶放大免疫检测技术进行术前、术后稳态地高辛血药浓度监测。结果手术前后患者心脏左室舒张末期内径变化较大(P<0.05);相同给药剂量下,手术前后患者血浆地高辛浓度差异存在统计学意义(P<0.05)。结论术后患者血流动力学的改变明显影响体内地高辛药动学参数变化。(本文来源于《宁夏医学杂志》期刊2018年07期）
于洪波,马大实,王宝刚,马春野[8]（2018）在《心脏瓣膜疾病患者术后危险因素及潜在预测指标初探》一文中研究指出目的:评价心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,c Tn T)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro·-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)对于心瓣膜疾病手术患者术后并发症的预测价值。方法:选取我院2014年1月~2015年12月收治的心瓣膜病患者共108例,入院即记录其年龄、性别、BMI指数、NYHA等,于患者出院1个月后开始随访,随访时间为18个月,根据随访结局分为预后良好组与预后不良组。生存曲线显示随访后的不良预后率;单因素、多因素Cox回归评价各因素对患者预后情况的影响程度;ROC曲线分析其对疾病预后的预测价值。结果:多因素Cox回归分析显示左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)(P=0.022)、c Tn T(P=0.023)和NT-pro BNP(P=0.016)对患者术后不良预后存在影响,其中,LVEDD的影响程度最高(RR=2.142),其次为NT-pro BNP(RR=2.046);ROC曲线下NT-pro BNP联合c Tn T预测的AUC为0.856,其特异性为83.6%,敏感性为79.3%。结论:NT-pro BNP联合BNP对心瓣膜置换术后患者的预后有较好的预测价值。(本文来源于《现代生物医学进展》期刊2018年13期）
施超,刘学刚,刘以尧,刘戈,孟金金[9]（2018）在《大于68岁高龄心脏瓣膜疾病手术患者近中期疗效分析》一文中研究指出目的回顾分析近年蚌埠医学院第一附属医院≥68岁高龄心脏瓣膜疾病手术患者,总结外科及围手术期临床经验。方法选择蚌埠医学院第一附属医院2016年3月—2017年9月间,单中心接受手术的≥68岁高龄心脏瓣膜患者为研究对象,其中男性16例,女性9例。其中,风湿性心脏瓣膜病18例,感染性心内膜炎2例,老年退行性瓣膜病变5例。行二尖瓣置换术(mitral valve replacement,MVR)14例,主动脉瓣置换术(aortic valve replacement,AVR)5例,双瓣膜置换术(double valve replacement,DVR)2例,二尖瓣置换术+冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)2例,主动脉瓣置换术+升主动脉置换术+冠状动脉旁路移植术1例,主动脉瓣置换术+二尖瓣成形术1例。合并手术包括叁尖瓣成形术11例,左房血栓清除+左心耳切除1例,左房黏液瘤切除术1例。结果全组体外循环时间(126.2±57.2)min,主动脉阻断(72.3±48.2)min,术后呼吸机辅助(15.24±6.91)h,术后监护(49.12±18.82)h,术后住院(9.5±4.2)d。手术死亡1例(4%),各类手术并发症11例(44%),其中心律失常7例,肺部感染2例,切口裂开1例,活动性出血1例。术后患者心功能显着改善,活动能力不同程度改善。术后随访时间1~18个月,死亡1人,二尖瓣置换患者术后7月死于严重肺部感染,其余23例患者均存活,生活质量均显着改善。结论充分的围手术期处理、良好的心肌保护及完善的术中操作,老年心脏瓣膜病外科治疗是安全和有效的。(本文来源于《中华全科医学》期刊2018年07期）
赵铎,封加涛,简劲峰,叶华安,林家旺[10]（2018）在《非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病同期手术治疗的效果及对患者心功能影响分析》一文中研究指出目的研究非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病同期手术治疗的效果及对患者心功能影响。方法选择我院非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病患者103例,所有患者均采用冠脉移植术治疗,同时结合患者病情及心功能状况同期开展二尖瓣成形术、二尖瓣置换术、双瓣膜置换术及主动脉瓣置换术治疗,对所有患者治疗前后并发症发生情况及心功能改善程度加以对比。结果患者经治疗后,并发症发生率比治疗前低,心功能改善程度也比治疗前好(P<0.05)。结论对非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病患者采用上述同期手术治疗能有效改善其自身心功能状况,降低并发症发生几率,使得最终的治疗效果较为理想,安全性较高,值得临床推广应用。(本文来源于《心血管外科杂志(电子版)》期刊2018年02期）
心脏瓣膜疾病论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨超声心动图评估瓣环直径指数、心房横径比值和反流速度与老年性心脏瓣膜疾病患者预后的关系。方法选取我院心血管内科于2013年3月至2016年2月门诊或住院老年性心脏瓣膜疾病患者100例作为观察组,同期纳入100名健康人群作为对照组,分别对2组人群的超声心动图瓣环直径指数、心房横径比值和反流速度进行检测,应用COX风险评估模型对老年性心脏瓣膜疾病患者的预后进行相关性分析。结果经过超声检测,观察组有无不良预后组的左心室舒张期内径(LVDd)值、左房内径(LAD)值、瓣环直径指数、心房横径比值、最大反流速度明显高于对照组,而左室射血分数(LVEF)值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且有无不良预后2组的超声心动图指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。瓣环直径指数及最大反流速度是影响老年性心脏瓣膜疾病患者死亡或重大心血管事件发生的独立危险因素。结论超声心动图对老年性瓣膜疾病患者瓣环直径指数、心房横径比及反流速度的评估可进一步对患者病情的严重程度和预后情况进行评估,从而指导临床瓣膜手术方案的选择,使更多患者在手术中受益,可降低死亡率,改善患者的预后。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
心脏瓣膜疾病论文参考文献
[1].卢昭燚,周瑞仁,何敏琪,陈淼岚,邓继财.心肺转流术中应用1,6-二磷酸果糖复合环磷腺苷葡胺氧合血心脏停搏液对心脏瓣膜疾病患者心肌的保护效果[J].广西医学.2019
[2].胡雨璇,冯雪虹.超声心动图评估与老年性心脏瓣膜疾病患者预后的关系[J].山西医药杂志.2019
[3].赵呈华,韦江启.射频消融术联合心脏瓣膜置换术对心脏瓣膜疾病的治疗效果[J].中华心脏与心律电子杂志.2019
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[5].叶华安,封加涛,简劲峰,林家旺,赵铎.同期手术治疗非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病的效果[J].健康之路.2018
[6].刘玲,木尼热·吐尔迪.重症心脏瓣膜疾病患者的综合护理效果分析[J].心血管病防治知识(学术版).2018
[7].刘旭东,席云飞,杨剑,张斌,王云.外科手术对心脏瓣膜疾病致心脏功能不全患者地高辛血药浓度的影响[J].宁夏医学杂志.2018
[8].于洪波,马大实,王宝刚,马春野.心脏瓣膜疾病患者术后危险因素及潜在预测指标初探[J].现代生物医学进展.2018
[9].施超,刘学刚,刘以尧,刘戈,孟金金.大于68岁高龄心脏瓣膜疾病手术患者近中期疗效分析[J].中华全科医学.2018
[10].赵铎,封加涛,简劲峰,叶华安,林家旺.非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病同期手术治疗的效果及对患者心功能影响分析[J].心血管外科杂志(电子版).2018