肥城市上消化道癌筛查项目成本效果分析

论文摘要

目的肥城市是我国首批上消化道癌筛查项目试点县市之一,2006年至今已完成8.3万余例上消化道癌筛查。本研究对2013-2017年肥城市上消化道癌筛查项目进行初步成本效果评价,以期为肥城市上消化道癌防治提供科学依据。方法采用整群随机抽样选取肥城市部分乡镇40～69岁人群,对其进行上消化道癌内镜碘染色筛查及指示性活检,计算阳性病例检出率、早诊率、治疗率等指标,收集项目筛查及病例诊断治疗环节各种成本,采用成本效果分析（cost-effectiveness analysis,CEA）进行评价,计算人均筛查成本、每减少1例上消化道癌死亡需投入的直接成本、发现早期病例费用和早期发现成本系数等指标。结果 2013-2017年肥城市共完成上消化道癌内镜筛查46 254例,确诊阳性病例981例,其中早期病例833例,治疗853例;病例检出率、早诊率和治疗率分别为2.12%、84.91%和86.95%。CEA显示,在肥城地区每多投入8 429元,即可减少1例上消化道癌死亡;平均每例受检者的筛查成本为472.72元;每检出1例阳性病例的成本为22 288.85元;每检出1例早期病例的成本为26 248.93元,以泰安市人均国内生产总值（gross domestic product,GDP）计算早期发现成本系数（early detection cost index,EDCI）为0.46。结论肥城市上消化道癌早诊早治项目成效显著,符合当地经济发展水平,具有良好的社会效益和经济效益。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 研究对象与筛查方法
•   1.2 成本及费用计算
•     1.2.1 筛查及病例诊治成本
•     1.2.2 患者正常就诊成本
•     1.2.3 成本和费用换算
•   1.3 相关定义及计算
• 2 结果
•   2.1 筛查结果
•   2.2 筛查及诊治成本
•     2.2.1 筛查费用
•     2.2.2筛查病例的治疗费用
•     2.2.3 筛查诊治总费用及患者常规诊治费用
•   2.3 成本效果分析
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 马恒敏,张楠,史思达,顾建华,卢培培,王家林

关键词: 上消化道癌,内镜筛查,早诊早治,成本效果

来源: 中华肿瘤防治杂志 2019年22期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 肿瘤学

单位: 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)教育预防部山东第一医科大学(山东省医学科学院)

基金: 国家重点研发计划(2016YFC1302800,2016YFC0901400),国家自然科学基金(81573246,71904109),山东省科技发展计划(2017GSF18101),山东省自然科学基金(ZR2019PG006)

分类号: R735

DOI: 10.16073/j.cnki.cjcpt.2019.22.07

页码: 1700-1704

总页数: 5

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