（中山大学附属第三医院新生儿科广东广州510630）
【摘要】目的：研究新生儿重症监护室的用药安全及护理价值。方法：我院新生儿重症监护室2016年1月到2018年6月期间收治的新生儿3000例，随机分为对照组和试验组各1500例，对照组实施常规护理，试验组实施针对性护理，比较两组用药不良事件发生情况。结果：试验组用药不良事件发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。结论：新生儿重症监护室用药安全护理中针对性护理的应用效果较好，能有效降低用药不良事件发生率，临床价值较高。
【关键词】新生儿；重症监护室；用药安全；护理价值
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）33-0204-02
重症监护室是医院日常运行中对急危重症患者进行治疗的重要部门，患者的病情较重且变化较快，在未得到及时有效治疗的情况下将很容易导致其生命安全受到威胁。新生儿的身体状态十分特殊，其在出生后因各种原因入住重症监护室的几率较高，并且其治疗难度较大，尤其容易出现用药安全问题，导致其生命安全受到威胁[1]。本研究对新生儿重症监护室的用药安全及护理价值进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院重症监护室2016年1月到2018年6月期间收治的新生儿3000例，随机分为对照组和试验组各1500例。对照组患儿男785例，女715例，日龄3～22d，平均（14.16±3.21）d。试验组患儿男796例，女704例，日龄4～22d，平均（14.08±3.45）d。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，患儿治疗期间根据医嘱密切观察其各项生命体征的变化情况，定时遵医嘱给予患儿相应药物治疗等。
试验组在对照组基础上实施针对性护理，首先应在开展护理工作时严格按照医院规定完成三查七对，确保患儿的用药方案与其实际病情相符。在患儿治疗期间应尽量对环境进行优化处理，根据医嘱对病房温度、湿度、灯光等进行调节，并为患儿营造安静的病房环境，降低环境因素对患儿的影响；其次，护理人员在患儿治疗期间应对液体输注速度进行严格控制，遵医嘱对患儿的药物滴注速度进行调节，并在患儿滴注药物期间加强对病房的巡视，并且要在每次用药前仔细检查药物种类、剂量及配伍禁忌，确保患儿的用药安全；再者，根据患儿出生体重、用药方案及危重情况选择合适的静脉输液方式，如PICC、UVC及外周静脉留置针等的选择，在患儿治疗期间要坚持按照医院规定进行无菌操作，为患儿进行静脉穿刺前应严格进行消毒处理，并且要在开展护理工作时佩戴口罩和手套等，尽量减少患儿的感染发生率；另外，在患儿治疗期间还要加强对护理工作的管理，确保新生儿重症监护室的护理人员均具有较高的专业水平，定期开展专业技能培训，确保其能顺利完成对重症监护室患儿的护理；最后，应加强医护之间的沟通交流，让护理人员能及时将患儿的异常情况反馈给主治医师，然后迅速完成对患儿的有效处理和治疗方案的调整。科室还要根据实际情况对护理人员的排班进行合理调节，尽量确保患儿治疗期间的护理工作持续进行，防止患儿发生不良事件后对其治疗效果造成影响。
1.3评价指标
对两组用药不良事件发生情况进行统计，其中主要是对高危药物外渗、用药剂量不当、药物选择不当等情况进行统计。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件处理两组数据，百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，用χ2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
根据表1数据统计结果，试验组用药不良事件发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。
3.讨论
新生儿的身体机能尚未发育完全，其在发生各种疾病后的治疗难度相对更大，并且药物的使用也与成年人存在一定差异，其中尤其是某些高危药物的使用不当将很容易对患儿的生命安全造成威胁[2]。重症监护室新生儿的病情相对较重，医生在用药时通常会采用强化治疗的方式，以此让患儿的治疗效果得到提升。但根据临床实践，在重症监护室患儿治疗过程中容易因各种原因发生用药不良事件，导致其正常治疗受到影响，严重时导致患儿的身体受到严重损害，甚至会危及患儿的生命安全[3]。因此，在对重症监护室患儿进行治疗的过程中必须要给予其有效的护理，确保其药物使用具有足够的安全性，让患儿的治疗顺利完成。
针对重症监护室新生儿的实际情况，其在治疗过程中的用药安全受到多方面因素的影响，其中药物的剂量和种类选择、药物的用法和用药时的管理等均可导致其发生用药安全事件[4]。因此，在对患儿进行治疗时必须要给予其针对性的护理措施，确保其治疗顺利完成。其中在用药前首先应对患儿的各项信息进行核对，确保用药方案与患儿的信息相符；其次，护理人员应在给予患儿用药护理的过程中严格按照医院规定实施无菌操作，避免静脉用药患儿出现感染的情况；另外，在患儿治疗期间还要为其营造良好的病房环境，避免患儿因各种因素的刺激而出现各种应激反应，确保其用药顺利完成；最后，护理人员还要加强与医生的沟通交流，及时了解患儿的病情及其治疗方案，并在为患儿用药时加强对患儿的巡视和监护，及时发现患儿用药后的不良反应并将情况反馈给主治医师。护理管理人员还要根据科室的实际情况对护理工作排班进行合理调整，尽量让患儿在治疗期间得到更加全面的护理[5]。
本研究对新生儿重症监护室的用药安全及护理价值进行分析，试验组患儿用药不良事件发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，针对性护理在新生儿重症监护室用药安全护理中的应用效果显著，能有效降低患儿治疗期间的用药不良事件发生率，值得推广应用。
【参考文献】
[1]高娟娟.新生儿重症监护室护理安全问题分析与干预对策[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(36):115+117.
[2]李玲玲.循证护理在新生儿重症监护室静脉给药护理中的应用[J].临床合理用药杂志,2017,10(34):106-107.
[3]徐敏.新生儿重症监护室药物准备过程的护理风险与安全用药[J].河南医学研究,2017,26(02):374-375.
[4]詹建华,马亚红,俞叶飞.新生儿重症监护室护理安全问题分析与干预对策[J].中医药管理杂志,2016,24(13):79-81.
[5]刘照平.新生儿重症监护室护理安全问题及对策[J].大家健康(学术版),2015,9(06):223-224.