一、关于隆乳术麻醉方法有效性的思考（论文文献综述）
谭洪[1]（2017）在《超前镇痛用于假体隆乳术的应用研究》文中进行了进一步梳理目的:通过应用地佐辛和酮咯酸氨丁三醇的超前镇痛,探讨并比较地佐辛,酮咯酸氨丁三醇的超前镇痛对隆乳者手术术后镇痛的可行性、安全性和临床应用效果的影响。方法:具体研究方法如下:（1）病例选择与分组:选取择期手术下假体植入隆乳术60例,经过医院伦理委员会同意,手术前得到拟隆乳者们同意并签署知情同意书,女性,年龄2060岁,身高151176cm,体重4565kg。无慢性严重基础疼痛病史,无消化道溃疡,无嗜酒及吸毒史,无术前合并严重肝肾疾病,无合并呼吸功能障碍,既往无长期使用镇痛药,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）Ⅰ-Ⅱ级;（2）麻醉方法:采取随机双盲的方法分为三组,每组20例,均为女性,全部用气管内插管全身麻醉。N组为对照组,即常规插管全麻基础上不用超前镇痛（采用切皮前10分钟静推安慰剂生理盐水）;D组为实验组1（采用手术前10分钟静推地佐辛超前镇痛）;T组为实验组2（采用手术前10分钟静推酮咯酸氨丁三醇超前镇痛）。三组术后均应用静脉自控止痛泵（PCIA）。配制方法:舒芬太尼2μg/kg+格拉司琼6mg加入0.9%生理盐水至100ml,持续背景输注速率2ml/h+P以剂量2ml/次,加量0.5ml,锁定时间15mins)PCIA使用至术后48小时;（3）术中生命征的观察:无创收缩压（SBP）、无创舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化,并用术后用视觉模拟评分法（VAS）评估隆乳者术后4 h、8 h、12 h、24 h、36 h、48h的疼痛感觉程度、镇痛泵有效触发次数,以及术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等相关不良反应。结果:研究结果如下:（1）三组隆乳者的年龄、体重、身高、ASA分级、手术时间等一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05）;（2）术后4-48h镇痛VAS评分比较,与N组比较,T组、D组术后隆乳者VAS评分均降低（P<0.05）,术后止痛泵有效触发次数明显减少（P<0.05）;进一步进行两两比较,T和D组差异无统计学意义;（3）三组隆乳者术后4h、8h、12h、24h、36 h及48h各时间点的生命征比较,血流动力学T组较N、D组更为平稳,T、D组SBP、DBP、HR较N组明显地降低（P<0.01）,三组术后均未发生呼吸抑制的现象,SpO2均波动于97%100%之间;（4）术后不良反应情况观察对比,三组恶心、呕吐、寒战,三组隆乳者术后恶心、呕吐,呼吸抑制的发生率差异无统计学意义。结论:（1）在临床使用剂量范围内,小剂量地佐辛和酮咯酸氨丁三醇都具有超前镇痛的作用,与单独进行插管全麻相比,采用地佐辛和酮咯酸氨丁三醇进行超前镇痛联合插管全麻能够提高术后镇痛效果,可降低术后痛苦程度,且并不增加术后不良反应;（2）地佐辛和酮咯酸氨丁三醇二者用于超前镇痛作用效果显示无统计学差异,效果基本相当。
卢昊,雷泽源,王韶亮,毛彤春,陈宇,李翔,刘婷,刘晓伟,张一鸣,樊东力[2]（2014）在《局部肿胀麻醉技术在假体隆乳术中的应用》文中研究说明假体隆乳术是整形外科中常见手术之一,在多数医院常用的麻醉方式有全身麻醉及高位硬膜外麻醉,但上述麻醉需要良好的麻醉设备。我们总结了2009～2011年对190例采用局部肿胀麻醉技术施行隆乳术的经验,现报告如下。一、临床资料本组受术者190例,其中男1例,为易性癖患者,22岁,其余均为女性,其中未婚29例,已婚160例,年龄19～48岁,平均年龄35.85岁。全部受术者均采用经腋窝手术切口
陈淼岚,周瑞仁,唐小曼[3]（2013）在《芬太尼异丙酚静脉麻醉复合肿胀技术在假体隆乳手术中的效果观察》文中指出目的:在假体隆乳手术中应用芬太尼联合异丙酚行静脉麻醉,观察其镇痛镇静效果。方法:随机抽取80例患者,分成局部麻醉组和复合麻醉组,观察镇痛镇静效果及平均动脉压和心率的变化。结果:复合组麻醉组在美容整形手术中镇痛镇静效果确切,其血压、心率较局部麻醉组心率、血压平稳。结论:芬太尼异丙酚静脉麻醉复合肿胀技术用于隆乳手术的麻醉镇静、镇痛效果好,消除了单一局部麻醉的缺点,过程平稳,对呼吸、循环功能干扰小,不良反应少,是一种理想的麻醉方法,在临床上值得推广。
程开强,王磊,陶宏炜[4]（2012）在《丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳手术中的应用》文中指出目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳手术中应用的临床效果。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级行隆乳女性患者58例,诱导给予瑞芬太尼0.5 ug/kg、丙泊酚1.5～2.0 mg/kg缓慢静脉注射,患者入睡后停止给药,以微量泵丙泊酚按3～6 mg/（kg·h）,瑞芬太尼0.05～0.25 ug/（kg·min）静脉注射维持所需的麻醉深度。术中严密观察血压（BP）、心率（HR）、呼吸（R）和血氧饱和度（SpO2）的变化情况,并记录术毕清醒时间、不良反应及对呼吸、循环系统的影响。结果:组内各时点收缩压、舒张压、心率、呼吸、血氧饱和度比较无显着性差异（P>0.05）。2例术中出现短暂轻度的肢体活动,4例心率低于55次/分。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在局部肿胀麻醉隆乳手术镇痛效果确切、安全、血液动力学稳定、病人满意度高。
施超,王佳琪[5]（2012）在《酒石酸布托啡诺在隆乳术后镇痛中的应用》文中研究说明目的:观察酒石酸布托啡诺用于隆乳术后镇痛的效果。方法:选择术后短期留院观察,行硅胶假体隆乳手术的患者90例,ASA I～I I级。静脉复合气管插管麻醉手术后,随机将要求镇痛的患者分为芬太尼自控镇痛F组、酒石酸布托啡诺自控镇痛B组,开始自控静脉镇痛;拒绝实施术后镇痛的患者作为对照C组,观察患者术后24h内镇痛评分及不良反应的发生情况。结果:酒石酸布托啡诺自控镇痛B组与芬太尼自控镇痛F组镇痛效果显着。B组患者术后疼痛评分明显低于对照组;不良反应发生率依次为:B组<C组<F组。结论:酒石酸布托啡诺用于隆乳术后镇痛效果可靠,副作用少,可为隆乳手术患者提供安全、有效的术后镇痛。
卢东雪,孙焱芫,吕文英,董海龙[6]（2012）在《瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在门诊隆乳术中的应用》文中研究说明目的探讨胸部美容手术行非气管插管全身麻醉中,不同浓度瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的量效关系。方法选择ASAI-Ⅱ级行乳晕切口假体植入隆乳术女性患者,根据诱导期瑞芬太尼效应室靶浓度（0、1.0、1.5ng/mL）分为3组（n=20）:C组（单纯丙泊酚组）;REF1组（丙泊酚复合1.0ng/mL瑞芬太尼组）;REF2组（丙泊酚复合1.5ng/mL瑞芬太尼组）。观察并记录患者不同时间点的血压、心率、脉搏氧饱和度及丙泊酚、瑞芬太尼的效应室浓度以及诱导期和维持期丙泊酚、瑞芬太尼用量和麻醉过程呼吸抑制、体动等不良反应,术后随访患者对麻醉的满意度。结果各组患者在不同时间点的血压、心率、脉搏氧饱和度、麻醉期间不良反应发生率的差异均无统计学意义（P>0.05）,患者对麻醉满意率为100%;达到口头反应消失时,C组丙泊酚效应室浓度和诱导时间明显高于其余两组（P<0.05）,且REF1和REF2组间比较无统计学意义（P>0.05）。结论小剂量（1.0～1.5ng/mL）瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注可满足胸部美容手术非气管插管全身麻醉需求,并且没有剂量依赖性效应。
孙焱芫,于晓荣,刘晓华,张巧梅,董海龙[7]（2011）在《两种非甾体抗炎药物在隆乳术后镇痛中的应用》文中研究表明目的:观察静脉注射帕瑞昔布钠、氟比洛酚酯用于隆乳术后镇痛的效果,探讨常用非甾体抗炎药物的临床应用。方法:门诊或术后短期留院观察行硅胶假体隆乳手术患者80例,ASA I～II级。经喉罩吸入七氟醚复合小剂量芬太尼全麻术后,要求镇痛的患者随机分为芬太尼自控镇痛（F）组、静脉注射帕瑞昔布钠40mg（P）组和凯酚100mg（K）组,拒绝实施术后镇痛的患者作为对照（C）组。观察并记录患者术后恢复室留置时间,24 h内数字疼痛评分及不良反应的发生情况。结果:四组患者在恢复室的留置时间无统计学差异;P组和K组患者术后即刻和6h疼痛评分明显低于对照组,与F组比较24 h内均无统计学差异,镇痛疗效依次为:F组>P组>K组>C组;患者总体不良反应发生率依次为:P组<K组<C组<F组。结论:单次静脉注射帕瑞昔布钠40 mg和氟比洛酚酯100mg疗效确切,副作用少,可为门诊隆乳手术患者提供简便、安全、有效的术后镇痛。
成丹丹,王志华,杨岑,栗勇,孙焱芫[8]（2010）在《小剂量氯胺酮复合丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳术中的应用》文中研究表明目的:观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注用于隆乳术麻醉的效果和意义。方法:40例患者随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组（PR组,n=20）和丙泊酚瑞芬太尼靶控输注联合氯胺酮组（PR-K组,n=20）。两组诱导起始效应室靶浓度相同,PR-K组于诱导时单次静注氯胺酮0.4mg/kg。观察并比较两组患者麻醉效果及血流动力学变化,记录丙泊酚和瑞芬太尼用量。结果:两种麻醉方法均取得较满意的麻醉效果;PR-K组较PR组诱导迅速,血流动力学波动小,且丙泊酚和瑞芬太尼诱导用量少。结论:单次静注小剂量氯胺酮诱导可安全用于隆乳术麻醉,兼具良好的麻醉效应和经济效益。
王彬荣,王高翔,柴伟,姚立农[9]（2009）在《靶控输注异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳手术中的应用》文中提出目的:观察异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉全麻（Target controlled infusion,TCI）用于门诊隆乳手术的麻醉效果。方法:ASAⅠ～Ⅱ级门诊隆乳手术患者60例,随机分为异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注组（RP组,n=30）和氯胺酮恒速输注组（K组,n=30）。观察两组患者的术后初醒时间,准确定向时间、离院时间;术中体动程度和次数、术者评价的麻醉效果、呼吸抑制评分和HR、MAP、SpO2及术后并发症的发生情况。结果:两组患者初醒时间、准确定向时间、离院时间有明显差异,RP组明显小于K组（P<0.05）。麻醉效果评分RP组好于P组（P<0.05）,且其体动程度评分和次数均低于K组（P<0.05）,两组间呼吸抑制评分无明显差异（P>0.05）。RP组术中HR、MAP的变化较K组平稳,差异有显着性（P<0.05）。RP组恶心、呕吐及不良记忆等术后并发症的发生也明显少于K组（P<0.05）。结论:异丙芬复合瑞芬太尼芬TCI输注用于隆乳手术,镇静、镇痛效果好,循环更稳定,术后恢复快,不良反应少,是门诊隆乳手术理想的麻醉方法。
黄文君,陈振雨,张维娜,苏毅鹏,朱月华[10]（2009）在《肿胀麻醉技术在隆乳术中的应用》文中研究指明
二、关于隆乳术麻醉方法有效性的思考（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、关于隆乳术麻醉方法有效性的思考（论文提纲范文）
（1）超前镇痛用于假体隆乳术的应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 隆乳术认识 |
| 1.1 假体隆乳 |
| 1.2 隆乳术常用切口 |
| 2 隆乳手术麻醉选择 |
| 2.1 全身麻醉 |
| 2.2 椎管内麻醉 |
| 2.3 局麻 |
| 2.4 超前镇痛联合插管全麻技术 |
| 3 超前镇痛认识 |
| 3.1 超前镇痛的提出 |
| 3.2 超前镇痛的概念 |
| 3.3 超前镇痛用于假体隆乳术的研究意义 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料与方法 |
| 1.1 选择和分组方法 |
| 1.2 主要仪器设备和药物的选择 |
| 1.3 麻醉和镇痛方法 |
| 1.4 监测指标 |
| 1.5 数据处理 |
| 1.6 技术路线 |
| 2 临床研究结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 三组术后HR、SBP、DBP、SPO2比较 |
| 2.3 手术、苏醒、拔管时间比较 |
| 2.4 拔管后视觉模拟评分的比较 |
| 2.5 镇痛泵给药次数用药总量比较 |
| 2.6 术后并发症的比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 结果评价 |
| 3.2 超前镇痛用于隆乳术麻醉机理分析 |
| 3.3 临床研究结果分析 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英文缩略词 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（3）芬太尼异丙酚静脉麻醉复合肿胀技术在假体隆乳手术中的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3监测: |
| 1.4 观察指标[1]: |
| 1.5 统计学处理: |
| 2 结果 |
| 2.1 手术期间镇痛、镇静效果: |
| 2.2 两组患者MAP、HR、SpO2术中的变化比较: |
| 2.3 不良反应: |
| 3 讨论 |
（4）丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳手术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 麻醉方法 |
| 1.3 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）酒石酸布托啡诺在隆乳术后镇痛中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 麻醉及镇痛: |
| 1.3 观察指标: |
| 1.4 统计学分析: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在门诊隆乳术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（7）两种非甾体抗炎药物在隆乳术后镇痛中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 麻醉及镇痛: |
| 1.3 观察指标: |
| 1.4 统计学分析: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）小剂量氯胺酮复合丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 麻醉方法: |
| 1.3 观察指标: |
| 1.4 统计学分析: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）靶控输注异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳手术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 麻醉方法： |
| 1.3 观察指标： |
| 1.4 统计方法： |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、关于隆乳术麻醉方法有效性的思考（论文参考文献）
- [1]超前镇痛用于假体隆乳术的应用研究[D]. 谭洪. 广西中医药大学, 2017(04)
- [2]局部肿胀麻醉技术在假体隆乳术中的应用[J]. 卢昊,雷泽源,王韶亮,毛彤春,陈宇,李翔,刘婷,刘晓伟,张一鸣,樊东力. 中华医学美学美容杂志, 2014(03)
- [3]芬太尼异丙酚静脉麻醉复合肿胀技术在假体隆乳手术中的效果观察[J]. 陈淼岚,周瑞仁,唐小曼. 吉林医学, 2013(15)
- [4]丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳手术中的应用[J]. 程开强,王磊,陶宏炜. 中国民康医学, 2012(15)
- [5]酒石酸布托啡诺在隆乳术后镇痛中的应用[J]. 施超,王佳琪. 中国美容医学, 2012(06)
- [6]瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在门诊隆乳术中的应用[J]. 卢东雪,孙焱芫,吕文英,董海龙. 西安交通大学学报(医学版), 2012(03)
- [7]两种非甾体抗炎药物在隆乳术后镇痛中的应用[J]. 孙焱芫,于晓荣,刘晓华,张巧梅,董海龙. 中国美容医学, 2011(04)
- [8]小剂量氯胺酮复合丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳术中的应用[J]. 成丹丹,王志华,杨岑,栗勇,孙焱芫. 中国美容医学, 2010(02)
- [9]靶控输注异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉在隆乳手术中的应用[J]. 王彬荣,王高翔,柴伟,姚立农. 中国美容医学, 2009(12)
- [10]肿胀麻醉技术在隆乳术中的应用[J]. 黄文君,陈振雨,张维娜,苏毅鹏,朱月华. 齐鲁医学杂志, 2009(04)