（湖南省永州市第一人民医院（永州职业技术学院附属医院）425000）
摘要：目的研究新生儿PICC置管常见并发症的原因分析与防护对策。方法将本院接治的所有进行PICC置管输液治疗新生儿基线资料进行整理和探讨，并选择2015年1月至2019年4月间的82例新生儿纳入本次实验，并按照其就诊顺序进行分组，尾数单号为实验组，双号为对照组，两组各录入41例新生儿。对照组给予常规护理，实验组给予并发症防护干预，根据两组新生儿并发症发生率和置管时间进行比较，同时对新生儿家属进行护理满意度调查。结果本次研究成果显示，实验组的置管时间为（20.36±3.47）d，对照组为（33.26±4.69）d，对比两组新生儿家属满意度和并发症发生率，实验组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于需要进行PICC置管静脉滴注治疗的新生儿实施并发症防护干预，有助于缩短置管持续时间，同时减少并发症的发生，提升家属护理满意度的同时，改善护患之间的关系，具有较高应用价值。
关键词：新生儿；PICC置管；常见并发症；原因分析；防护对策
PICC置管是在外周表浅静脉进行穿刺，所以不会出现感染、大血管穿孔等严重并发症，而且可以选择合适血管，穿刺位置的肢体不会受到限制，具有较高的穿刺成功率，因此在临床中被广泛应用[1]。对于新生儿来说，其血管和成人比会更细，且身体免疫力更低，在PICC置管过程中出现的并发症也较多[2]。为降低此类情况的发生，本次研究将本院接治的所有进行PICC置管输液治疗新生儿基线资料进行整理和探讨，并选择2015年1月至2019年4月间的82例新生儿纳入本次实验，研究新生儿PICC置管常见并发症的原因分析与防护对策，获得令人满意的成果，现将其归纳如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将本院接治的所有进行PICC置管输液治疗新生儿基线资料进行整理和探讨，并选择2015年1月至2019年4月间的82例新生儿纳入本次实验，并按照其就诊顺序进行分组，尾数单号为实验组，双号为对照组，两组各录入41例新生儿。对照组包含20例女性，21例男性，平均年龄为（29.1±1.6）w；实验组包含23例女性，18例男性，平均年龄为（30.6±1.9）w。所有新生儿家属均对本次实验知情，且签署相关文件。新生儿年龄、性别、体质量等基本数据对比无显著差异且不具有统计学意义，可以进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，注意观察PICC管道的畅通，告知家属需要注意的事宜等。实验组给予并发症防护干预：
1、通过分析发现发生并发症的主要因素包含：导管不畅或新生儿哭闹导致导管掉落、穿刺点出血、感染。针对此制定相应的防护干预措施，定期将肝素帽更换，并及时冲洗导管，时刻关注导管的形态避免出现堵塞，并在给予置管后应用影像学对导管的位置进行了解，并固定好管道，为防止新生儿哭闹或运动幅度太大，应尽量稳定其情绪，分散注意力，避免管道出现变形或掉落等情况。
2、在穿此前需要做好新生儿的保温工作，并保证动作轻柔，严格按照正确流程操作，并时刻监测新生儿的生命体征，避免出现静脉炎，若出现异常应及时处理。
1.3评价标准
根据两组新生儿并发症发生率和置管时间进行比较，同时对新生儿家属进行护理满意度调查，均应用本院自制表格记录。
1.4统计学方法
对于本次实验中所有研究对象护理效果的分析中，根据数据类型，应用SPSS19.0软件来处理和分析涉及到的数据和资料，其中新生儿的并发症发生率等计数资料选择（%）进行表达，并以卡方对数据进行检验，而置管时间数据采用（x±s）记录数据，并认为只有当p<0.05，才能说明存在统计学意义。
2结果
2.1本次研究成果显示，实验组的置管时间为（20.36±3.47）d，对照组为（33.26±4.69）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2对比两组新生儿家属满意度，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
PICC置管成功率较高，且操作方便不需要反复穿刺，可以将患者的痛苦降到最低，但对于新生儿来说，其身体各项机能均未发育完全，因此在置管过程中也可能出现各类并发症[3]。而发生并发症的因素也诸多，不仅是新生儿身体因素，也可能和护理人员的操作相关，若未按正确流程操作，就可能出现出血、导管掉落等并发症，导致治疗时间延长，新生儿也会承受更多痛苦[4]。
所以，在治疗过程中有必要实施针对性并发症防护干预，对新生儿的生命体征进行监测，并定期更换肝素帽和敷料，保证穿刺点的干燥，同时还得做好导管的清洁和消毒工作，针对情绪不稳定的患儿，采取分散注意力或肢体接触等方式，避免其大哭大闹导致导管扭曲变形，尽可能将并发症发生率降到最低[5]。
综上所述，对于需要进行PICC置管静脉滴注治疗的新生儿实施并发症防护干预，有助于缩短置管持续时间，同时减少并发症的发生，提升家属护理满意度的同时，改善护患之间的关系，具有较高应用价值。
参考文献
[1]卢丽鹂，曾娟，谢彩璇，列锦艮，王娟，张德肖，谢玉婷.PICC置管后不同的换药时间间隔对新生儿术后并发症的影响观察[J].心电图杂志（电子版），2019，8（01）：70-71.
[2]刘萌萌，董丽莉，隋菲.探讨在新生儿PICC置管中应用音乐放松护理干预模式的效果[J].首都食品与医药，2018，25（23）：87.
[3]何亚伟.新生儿PICC置管操作常见并发症及临床护理[J].数理医药学杂志，2018，31（11）：1727-1728.
[4]谢巧庆，迟春昕.新生儿经外周静脉置入中心静脉导管相关并发症分析及护理对策[J].中华医院感染学杂志，2013，23（03）：583-584.
[5]张莎，朱玉欣，宋晓琳，何丽.新生儿PICC置管常见并发症的原因分析与防护对策[J].护理实践与研究，2012，9（15）：120-121.