（乐山市人民医院四川乐山614000）
【摘要】目的：分析综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响。方法：将我院收治的60例乳腺癌手术患者纳入本次实验，病例均选自2015年5月至2017年3月，采取随机抽签的方式将其分为分析组（30例）和对照组（30例），分别给予综合护理和常规护理，对比两种护理方式的应用效果。结果：分析组患者各项并发症的发生率均显著低于对照组，各项生活质量评分均显著高于对照组，统计学分析显示P＜0.05。结论：对乳腺癌手术患者实施综合护理干预利于减少并发症的发生，加快其康复进程，并提升其生活质量。
【关键词】乳腺癌；综合护理干预；生活质量
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）07-0219-02
乳腺癌是一类较常见的恶性肿瘤，发病部位在乳腺腺上皮组织，临床上一般采取手术方式对患者进行治疗[1]。在对患者进行治疗的同时还需重视护理干预的重要性，给予患者恰当的护理服务利于提升治疗效果，改善其生活质量。本文就综合护理与常规护理在乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响进行分析、对比。
1.资料和方法
1.1一般资料
将我院收治的60例乳腺癌手术患者纳入本次实验，病例均选自2015年5月至2017年3月，采取随机抽签的方式将其分为分析组（30例）和对照组（30例）。分析组患者年龄28～62岁，平均（45.2±3.6）岁；病程5个月～2.4年，平均（1.4±0.5）年。对照组患者年龄29～65岁，平均（45.8±3.7）岁；病程6个月～2.5年，平均（1.5±0.7）年。经SPSS19.0软件分析，两组患者上述资料对比P＞0.05，实验可行。
1.2方法
对照组行常规护理，指导患者安全用药，进行口头宣教，嘱咐其定期复诊。
分析组行综合护理，具体措施如下：（1）心理干预。在患者入院开始，护理人员需主动、热情与其交流，给予其细致、体贴的护理服务，给予其生活上的帮助，并向患者介绍其病情和手术方法、注意事项等，给予其安慰、鼓励，可邀请治疗成功的患者现身说法，提升患者康复信心，讲解术后可能出现的并发症，使其做好心理准备。还需与患者家属交流，使其正确认识患者疾病，给予患者心理支持。（2）行为干预。在术后嘱咐患者尽早进行下床活动，以防长期卧床引起压疮、下肢深静脉血栓等并发症，根据患者康复情况指导其进行恰当的康复运动。术后24小时可指导患者进行握拳、转腕等训练，但上臂切勿外展；术后48小时可进行屈肘运动；在拔除伤口引流管3天后可开展上臂和肩关节活动；在伤口拆线后可开展扩胸、后背手等训练。（3）认知干预。根据患者病情、认知能力、性格特点等向其进行有计划、系统性的健康教育，健康教育的形式需灵活多样，可采用一对一口头宣教、集体讲座、发放健康手册、宣传栏等方式进行健康教育，重点向患者讲解饮食、运动、心理等术后保健知识。指导患者改变不良饮食习惯，加强营养的摄入，多食用易消化的食物；向患者介绍术后开展早期活动的重要性，鼓励并指导其进行早期下床活动；并对患者家属进行健康教育，嘱咐其密切观察患者病情、心理状态、术后康复情况等。
1.3评价标准
1.3.1比较分析组与对照组患者并发症发生情况。
1.3.2比较分析组与对照组患者生活质量。采用EORTCQLQ—C30量表对两组患者生活质量进行评价，共涉及角色功能、躯体功能、社会功能、认知功能、总体健康五个领域，得分以高者为佳。
1.4统计学方法
以SPSS19.0软件对分析组与对照组患者并发症发生率、生活质量评分等实验数据进行处理，计量资料以标准差（x-±s）标示，行t检验，计数资料以百分率（%）表示，行χ2检验，根据P值大小判定组间差异，在P＜0.05时，组间差异明显。
2.结果
2.1分析组与对照组患者并发症发生情况对比
分析组患者各项并发症的发生率均显著低于对照组，组间比较P＜0.05，见表1。
表1分析组与对照组患者并发症发生情况对比[n（%）]
2.2分析组与对照组患者生活质量评分对比
相比于对照组患者，分析组患者角色功能、躯体功能、社会功能、认知功能、总体健康的评分更高，统计学分析显示P＜0.05，见表2。
3.讨论
我国乳腺癌患者众多，其发病率呈逐年上升趋势，其病因复发，会给患者身心健康造成较大的不良影响，需尽早治疗。手术疗法是治疗乳腺癌的有效方法，但患者因自身病情严重、对手术安全性和疗效担忧、担心术后形体美观等原因，多伴有较大的心理负担，且术后康复时间较长，术后并发症高发，会给其造成二次伤害。在对患者实施手术治疗的同时还需加强护理干预，常规的护理方式一般是根据医生要求实施护理操作，无法满足患者的护理需求，局限性明显。综合护理干预是一项系统、人性化的护理模式，能通过对患者实施心理干预、认知干预、行为干预，缓解其负面情绪，建立护患间的信任度，建立良好的护患关系，还利于提升患者对自身病情的认知，自觉改善不良生活方式，按照医嘱进行饮食控制，开展康复锻炼，做好并发症防治，利于减少各类并发症的发生，加快康复进程[2]。本次实验证实，综合护理较常规护理在乳腺癌手术患者的护理中更具优势，患者发生患侧水肿、肩关节运动障碍、负面情绪、排尿困难、睡眠障碍等并发症的几率更低，角色功能、躯体功能、社会功能、认知功能、总体健康的评分更高，且两组患者上述指标对比P＜0.05，本次实验结果与杨庆蕾[3]的实验结果类似。
可见，综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量具有积极的影响，值得推广。
【参考文献】
[1]罗笑娟.护理干预在乳腺癌手术围术期的应用研究[J].河南外科学杂志,2012,18(3):145-147.
[2]王冰,柏文喜,潘翠柳.综合护理干预在乳腺癌患者围手术期的应用效果[J].吉林医学,2016,37(5):1263-1264.
[3]杨庆蕾.综合护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2017,15(15):285-286.