伴有肠母细胞分化的胃腺癌的临床病理观察

论文摘要

目的研究具有肠母细胞分化的胃腺癌(GAED)的临床、病理学特点及诊断方法。方法回顾性分析8例GAED的临床特点、形态学表现及免疫表型,并复习相关文献。结果 8例患者,男性6例、女性2例;年龄61～81岁;1例无明显症状,7例表现为消化道症状或贫血症状;肿瘤最大径为1.2～7.5 cm,大体以溃疡型为主,多位于胃的中下段;进展期胃癌者7例,早期胃癌者1例;伴淋巴结转移者6例;伴脉管癌栓者7例;伴神经侵犯者3例;伴肝转移者3例。镜下形态表现为具有显著透明胞质的胚胎性肠上皮分化特点。免疫组化:肿瘤细胞既不同程度表达肠型分化标记物CDX2和Mucin 2,又表达某些胚胎性分化标记物SALL4、AFP和Glypican 3,5例CCND1强阳性表达,6例TP53呈突变型表达。患者均行部分胃切除术,术后随访5～29个月,1例失访,2例死亡,5例疾病无进展生存。结论 GAED和普通型胃腺癌不同,是一种具有高度侵袭性的肿瘤,并表达肠型分化和胚胎型分化的分子标记物,其诊断和鉴别诊断应结合其特殊的形态学和免疫表型。

论文目录

• 1 材料与方法
•   1. 1 材料
•   1.2 方法
• 2 结果
•   2.1 临床资料
•   2.2 镜下表现
•   2.3 免疫组化
• 3 讨论
•   3.1 临床特征
•   3.2 形态学特征
•   3.3 免疫组化
•   3.4 鉴别诊断
•     3.4.1 普通高分化肠型腺癌
•     3.4.2 其他产生AFP的癌
•   3.5 分子学
•   3.6 治疗与预后

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 赵苏苏,余泽前,王剑蓉,高丽丽,刘春样,韩梅,李惠,章宜芬

关键词: 肠母细胞分化,胃腺癌,产生的胃癌

来源: 诊断病理学杂志 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 肿瘤学

单位: 南京中医药大学附属医院江苏省中医院病理科,东南大学附属中大医院肝胆胰中心

基金: 国家自然科学基金(青年基金)(项目批准号:81502505)

分类号: R735.2

页码: 817-821

总页数: 5

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