摘 要：目的评价亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减方熏洗治疗肛周湿疹的临床效果。方法 本文研究对象为肛周湿疹患者，研究例数一共70 例，肛周湿疹患者均采取抽签分组方式分为两组，分为观察组一组、对照组一组，分别实施亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减方熏洗治疗、常规治疗，将两组患者的各项指标进行对比。结果 观察组肛周湿疹患者的症状改善时间、住院总耗时短于对照组患者（P＜0.05）；观察组肛周湿疹患者的总有效率94.29%（显效患者30 例、所占比为85.71%；有效患者3 例、所占比为8.57%；无效患者2 例、所占比为5.71%）高于对照组患者总有效率（P＜0.05）。结论肛周湿疹患者实施亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减方熏洗治疗后，取得显著效果，值得在临床中推广及运用。
关键词：亚甲蓝肛周封闭；苦参汤加减方熏洗；肛周湿疹；临床效果
0 引言
肛周湿疹为炎性肛周皮肤疾病，具有易复发、发病率高等特点，易对患者日常生活造成影响，而对患者实施一项有效治疗较为重要[1]。因此，本次研究对亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减方熏洗治疗肛周湿疹的临床效果进行分析，见下文。
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1 资料和方法
1.1 资料。70 例作为本次研究对象，肛周湿疹患者均采取抽签分组方式分为两组，收取时间在2015 年5 月10 日至2018年5 月10 日。观察组35 例肛周湿疹患者；年龄20-71 岁内，平均年龄（45.21±1.01）岁，其中肛周湿疹患者男性有20 例、女性患者15 例。对照组35 例肛周湿疹患者；年龄21-70 岁内，平均年龄（45.15±1.25）岁，其中肛周湿疹患者男性有21 例、女性患者14 例。观察组35 例肛周湿疹患者、对照组35 例肛周湿疹患者的平均年龄、性别等资料相比，采用P＞0.05 代表，患者无显著差异性。
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1.2 方法。对照组35 例患者使用常规治疗。给予患者使用盐酸左西替利嗪治疗，每日一次、每次口服10 mg[2]。观察组35 例患者使用亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减方熏洗治疗。患者取截石位，常规消毒铺巾后，将亚甲蓝注射液在患者肛周皮损部位皮下注射，以患者注射区皮肤颜色呈现蓝色橘皮样改变，再实施苦参汤加减方熏洗治疗：芒硝30 g、苦参30 g、蒲公英20 g、金银花20 g、野菊花20 g、黄柏25 g、地肤子15 g、蛇床子15 g、石菖蒲15 g、冰片10 g、苍术10 g，若患者伴有急性情况、再加用川椒6 g、白鲜皮15 g；若患者为慢性、再加用百部15 g、白芍16 g、当归15 g，使用水煎煮，告知患者排空膀胱后，将药物在患处实施熏洗，每次10-15 分钟，熏洗完毕后采用干净毛巾对患者肛周皮肤擦拭[3]。
1.3 观察指标。对比观察组肛周湿疹患者以及对照组肛周湿疹患者的症状改善时间、住院总耗时、总有效率。总有效率主要包括显效、有效、无效三个指标。显效：肛周湿疹患者经过治疗后，湿疹症状消失、红斑、丘疹情况均消失。有效：肛周湿疹患者经过治疗后，湿疹症状缓解、红斑、丘疹情况均缓解。无效：无法达到上述标准。显效率加有效率等于总有效率。
在橡胶粉掺量比例10%以内时，抗压强度离散性有所提高，而后基本保持稳定。这可能是由于橡胶粉的掺入增加基体本身的内部缺陷且减弱了水泥浆与骨料接触带来的粘结。掺量不超过10%时复合材料的抗压强度能达到40MPa，满足一般工程上的要求。
2 结果
据相关研究显示，肛周湿疹近年来发病率呈上升趋势，为典型湿疹类型，常见的诱发因素具有多种，例如变态反应、神经功能障碍等，对于该疾病一般实施药物治疗[4-5]。
表1 分析35 例对照组、35 例观察组肛周湿疹患者的症状改善时间、住院总耗时
组别 例数 症状改善时间（d） 住院总耗时（d）观察组 35 7.21±1.01 10.24±1.38对照组 35 10.25±1.27 15.23±0.47 t - 11.0836 20.2500 P-＜0.05 ＜0.05
2.2 对比总有效率。观察组肛周湿疹患者的总有效率94.29%（显效患者30 例、所占比为85.71%；有效患者3 例、所占比为8.57%；无效患者2 例、所占比为5.71%）高于对照组患者（P＜0.05），见表2 所示。
表2 分析35 例对照组、35 例观察组肛周湿疹患者的总有效率（n，%）
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率观察组 35 30 3 2 94.29对照组 35 20 5 10 71.43卡方值 - 7.0000 0.5645 6.0902 6.0902 P- ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05
3 讨论
2.1 对比症状改善时间、住院总耗时。观察组肛周湿疹患者的症状改善时间（7.21±1.01）d、住院总耗时（10.24±1.38）d 短于对照组患者（P＜0.05），见表1 所示。
1.4 统计学处理。本次研究的统计学数据使用SPSS 25.0 软件，本次研究症状改善时间、住院总耗时、总有效率指标对比不同，可使用P＜0.05 表示，具有差异。
在中医领域中，肛周湿疹属于“血风疮”范畴，发病因素和风热以及湿热具有密切相关性，由于患者外感风邪、从而导致自身体内湿热相搏，导致皮肤浸润问题发生，对患者健康生活造成严重影响。亚甲蓝具有较强的亲和力，能将肛周末梢神经传导阻断，从而产生止痒作用，能修复患者病损部位皮肤细胞，避免皮损问题。通过应用亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减方熏洗治疗，取得显著效果，苦参汤中包含芒硝、苦参、蒲公英、金银花、野菊花、黄柏、地肤子、蛇床子、石菖蒲、冰片、苍术等多种药物，苦参具有安神定志等功效，芒硝具有润燥软坚导尿管功效[6]，黄柏具有清热燥湿、清热解毒等功效，金银花、蒲公英、野菊花具有清热祛火等功效，蛇床子则具有燥湿祛风功效，诸药合用具有健脾祛湿、清热解毒等功效，而亚甲蓝止痛效果十分显著，将上述两种方式联合应用，能显著改善患者症状，利于患者早期康复[7-8]。现如今，亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减方熏洗已经成为肛周湿疹患者首选治疗方式，受到多数患者青睐，目前在临床广泛应用。
经研究表明，观察组肛周湿疹患者的症状改善时间、住院总耗时短于对照组（P＜0.05）；观察组肛周湿疹患者的总有效率94.29%（显效患者30 例、所占比为85.71%；有效患者3 例、所占比为8.57%；无效患者2 例、所占比为5.71%）高于对照组患者（P ＜0.05）。
综上所述，肛周湿疹患者实施亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减方熏洗治疗后，取得显著效果，值得在临床中推广及运用。
参考文献
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中图分类号：R574.8
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.107
本文引用格式：王学永,张建平,宋亮.亚甲蓝肛周封闭联合苦参汤加减方熏洗治疗肛周湿疹的临床效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：164-165.
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