周国玉
龙光桥街道社区卫生服务中心湖南益阳413000
【摘要】目的：本文就舒适护理在内科病房护理中的应用效果进行分析。方法：选取2017年下半年在我院内科接受住院治疗的128例患者，依据入院先后顺序分为两组，参照组（n=64）予以常规护理方案，实验组（n=64）予以舒适护理模式，较比二组患者的生活质量及护理满意度。结果：实验组患者SF-36生活质量评分的改善效果优于参照组，实验组的护理满意度为98.45%，较比参照组的85.94%有显著性提升，组间比较P<0.05。结论：在内科病房中为患者开展舒适护理模式，对提高患者舒适度、改善其生活质量具有积极帮助，还可使患者对护理服务更加满意，故可考虑将其作为内科患者的首选护理模式。
【关键词】舒适护理；内科病房护理；生活质量；护理满意度
内科是我院的重要科室之一，所收治的患者以慢性病居多，患者病种繁多、症状不一，病情轻重程度也有一定差异，这便为临床护理工作提出了更高的要求[1]。为提高内科病房的护理质量，我院主张为内科住院患者实施舒适护理模式，该模式是以患者为中心，在护理工作开展中更加关注患者的身心感受，近年来在各类患者的临床护理中得到了广泛应用；现将其在内科中的护理效果与常规护理方案进行如下对比：
1基线资料及方法
1.1基线资料数据
选取2017年7月--12月在我院内科接受住院治疗的患者作为此次研究对象，共计128例。依据入院先后顺序分为两组，参照组（n=64）中男女患者分别为34例、30例；年龄为45--78岁，中位年龄为（60.2±5.5）岁；住院时间在8--17d之间不等；疾病分类：脑血管疾病25例，糖尿病10例，高血压11例，冠心病10例，慢性支气管炎急性发作8例。实验组（n=64）中男女患者分别为33例、31例；年龄为43--77岁，中位年龄为（60.8±5.3）岁；住院时间在8--15d之间不等；疾病分类：脑血管疾病23例，糖尿病11例，高血压12例，冠心病9例，慢性支气管炎急性发作9例。对两组患者的资料数据进行对比，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
参照组患者在住院期间接受常规护理，主要有输液、用药指导、病情观察及体征监测等；实验组患者在住院期间则接受舒适护理服务，内容如下：
心理舒适护理：入院时，由护理人员为患者讲解病因、症状、防治方法等知识，让其对自身疾病有个全面了解，可减少其心理顾虑。患者因病痛、生活及工作受到影响、经济压力等因素，常会表现出各种不良情绪，如焦虑、烦躁、抑郁等；护理人员要对患者情绪、心理状态进行评估，并耐心与其沟通，叮嘱患者不用紧张，保持良好的心态配合治疗及护理，不要给自己太大的心理压力及负担。可多为患者讲举治疗成功的案例，以增强其治疗信心[2]。
环境舒适护理：病室环境要安静、整洁，控制探视人次及时间，以免打扰患者休息。室内温度以22--24℃为宜，湿度控制在50%--60%之间，并要保持光线柔和，每日要注意通风换气，做好清洁及消毒工作[3]。可在病房内摆放绿色盆栽，但不要摆放开花的盆栽，叮嘱患者也不要在病房内存放动物皮毛类的衣物，避免花粉、动物皮毛等对患者产生不良刺激。护理人员在走路、关门、使用医疗器械时均要保持动作轻缓，尽量降低音量，以免影响患者休息。
生活舒适护理：勤加为患者更换床单及病服，床铺要松软、无杂屑，以免损伤患者皮肤。对于行动不便者，护理人员要及时帮助患者翻身，以免出现褥疮；每日要对患者做好口腔、皮肤护理。可鼓励患者通过听音乐、阅读、下棋等方式来分散注意力；叮嘱患者不要长时间使用手机、平板电脑等电子产品，以免对眼部、脑部产生不良刺激。由护理人员为患者及家属示范做腹部按摩，预防便秘；也可对四肢、肌肉等进行适当按摩，帮助患者放松身心；患者或家属在护理人员指导下学会按摩方法后，每日可自行按摩。每晚睡前，鼓励患者喝半杯热牛奶，并使用温水泡脚，有助于改善睡眠[4]。
1.3评价指标
SF-36生活质量评分：采用SF-36简易健康调查量表[5]来评估患者护理前、后的生活质量，共包括生理功能、生理职能、机体疼痛、角色限制、总体健康、活力、心理健康以及社会功能8个维度；总分最高分为145分，分数越高说明患者的生活质量越良好。
护理满意度：在患者出院时，为其发放我院内科住院患者专用的满意度调查表，评价栏中有三个选项，分别为非常满意、一般满意、不满意；由患者与家属商议后选择一项打“√”；护理满意度=非常满意例数+一般满意例数/总例数。
1.4数据分析
此次数据分析所采用的工具为统计学表格SPSS20.0，计量资料（±s）的比较结果予以t值检验，计数资料（n，%）的比较结果予以2值检验，并以P<0.05作为组间比较差异显著的检验标准。
2研究结果
2.1两组患者的SF-36生活质量评分对比
护理前，两组的SF-36生活质量评分比较无差异，P>0.05；护理后，两组的分数均有所提升，但实验组较比参照组的改善程度更为显著，组间比较P<0.05；详见表1。
3讨论
舒适护理是一种以患者为核心的整体化、个体化护理模式，更加符合现代临床中“以人为本”的护理理念，较比传统护理模式更为人性化[6]。大多数内科住院患者的身体状态较差，且病情常有迁延不愈的特点，会为患者带来一定痛苦，也会对其身心健康及生活质量造成不良影响；为此我院主张为其实施舒适护理模式，从心理、环境、生活三大方面入手进行护理干预，以满足患者在心理、身体、精神各方面的护理需求，减轻其痛苦及不适感。此次研究发现，实验组经舒适护理干预后，患者的SF-36生活质量评分明显优于参照组，护理满意度对比参照组也更高，组间比较P<0.05；这一结果说明舒适护理模式应用于内科住院患者中较比常规护理方案具有显著性优势。
总结以上结果得出结论，为内科住院患者开展舒适护理模式，可有效改善患者的生活质量，同时也可提高其护理满意度，具有较高的推广及实践价值。
参考文献：
[1]韩军.内科住院患者发生院内感染的护理因素分析[J].河北医药，2015（3）：465-466.
[2]张燕玲，王晶，吴耀等.舒适护理在内科患者中的应用[J].国际护理学杂志，2013，32（8）：1687-1689.
[3]李庆玲.舒适护理服务辅助呼吸内科重症患者临床治疗的可行性分析[J].临床合理用药杂志，2016，9（32）：107-108.
[4]游晓阳.舒适护理模式在老年患者心血管内科中应用效果观察[J].医药前沿，2017，7（7）：322-323.
[5]王孟.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].护士进修杂志，2013（21）：2009-2010.
[6]钱利霞.PICCO在内科危重患者中的监测及护理[J].浙江临床医学，2017，19（8）：1546-1547.