四川省安岳县第三人民医院四川资阳642350
摘要目的统计丹红注射液在糖尿病肾病的临床治疗效果和血小板PAC-1表达在该病中的的研究意义和应用价值。方法从近3年入住我院的患者中筛选出糖尿病肾病患者80例，并将其随机均分为研究组和对照组。对照组给予常规血糖、血脂控制治疗，研究组给予血糖、血脂控制和静脉滴注丹红注射液治疗，流式细胞仪测血小板激活复合物1（PAC-1）的表达情况。观察血脂、肾功能和PAC-1阳性表达率，并将两组指标结果进行差异比较。结果统计两组的指标结果，研究组患者的血脂、肾功能的指标检测结果均优于对照组，PAC-1阳性率低，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论采用丹红注射液治疗糖尿病肾病的治疗效果较好，血小板PAC-1表达降低，值得在临床上推广。
关键词丹红注射液；糖尿病肾病；PAC-1
糖尿病肾病是糖尿病引起的危害性较大的一种严重慢性并发症，随着近些年生活方式的改变，糖尿病的发病率越来越高，糖尿病肾病并发症的患者随之增加，严重影响患者的生活质量[1]。而且，糖尿病肾病一旦发生，需密切注意观察，否则很容易发生肾衰竭，导致患者的死亡。因此，我们要寻找改善肾功能的治疗方法。经文献查询，丹红注射液对糖尿病肾病有效，且PAC-1的表达与糖尿病肾病相关[2～3]。所以，本次实验主要研究丹红注射液对糖尿病肾病临床治疗效果和PAC-1子糖尿病肾病中的表达情况，具体报道如下。
1.临床资料
1.1一般资料统计、筛选近三年入住我院的符合纳入标准的80例糖尿病肾病患者随机均分为研究组和对照组。纳入标准：签署知情同意书的符合临床诊断标准的糖尿病肾病患者。排除标准：有重要脏器损伤患者，合并其他疾病的患者，精神障碍或认知障碍患者，不配合医生的患者等。研究组男22例，女18例；平均年龄（58.7±7.2）岁；平均病程（8.5±3.7）年。对照组男15例，女25例；平均年龄（59.6±8.9）岁；平均病程（7.9±2.9）年。对比两组患者性别、病程及年龄等发现差异不显著，P＞0.05，可以在同一基线上进行临床比较。
1.2方法研究组合对照组均采用服用药物对血糖、血脂进行控制的治疗方式，研究组首先配置好溶液，具体操作是将30ml的丹红注射液注入0.9%的250ml的NaCl溶液。然后静脉滴注，1天1次，治疗14天。
1.3观察指标及评标标准记录血脂、肾功能的生化指标，并观察PAC1的表达变化情况。血脂指标：总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、（LDL-C）。肾功能：尿蛋白排泄率（UAER），尿素氮（BUN），肌酐（SCr）。
1.4统计学处理采用SPSS19.0软件统计、处理指标结果。计量资料以（）表示，t检验。计数资料（%）表示，X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1经治疗，研究组和对照组的血脂指标结果统计。经比较，与对照组比，研究组治疗后的TC、TG和LDL-C均较低，HDL-C较高，P＜0.05，差异有统计学意义，详见表1。
2.3PAC1的表达变化情况的统计。研究组和治疗组治疗前的PAC1分别是（7.3±1.1）、（7.1±1.4），经统计，P>0.05，差异没有统计学意义；研究组和治疗组治疗后的PAC1分别是（3.2±0.5）、（5.4±0.8），经统计，P＜0.05，差异有统计学意义。
3.讨论
目前，中医在治疗中越来越受到重视，可用于调理患者机体，改善患者的机体功能。就糖尿病肾病患者而言，长期的糖尿病病程使得肾脏的微血管病变，降低甚至失去滤过功能[4～5]。此时，西医的药物治疗效果不好，因此我们考虑中医调理。查文献发现，丹红注射液可缓解患者的症状。丹红注射液的主要成分丹参、红花黄素，具有改善微循环的作用[6～7]。因此，我们实验主要研究丹红注射液对糖尿病肾病患者的疗效，PAC-1在该病中的表达情况。
就本次实验结果而言，研究组血脂指标中，TC、TG和LDL-C结果低于对照组的结果，HDL-C结果高于对照组的结果；肾功能指标中，UAER、BUN、SCr结果均低于对照组的结果，PAC1的表达情况明显低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。这几项指标结果进一步说明了丹红注射液治疗糖尿病肾病具有良好的效果，可明显改善机体的血脂指标，改善患者的肾功能情况，且PAC1的降低说明该指标可能与糖尿病肾病相关，可通过大量实验确定是否可作为糖尿病肾病的筛选指标之一。
综上所述，糖尿病肾病患者使用丹红注射液治疗后，肾功能可得到较好改善，价值高，可在临床上推广。但因本次实验的样本量小，需要做多次大样本实验进一步探究丹红注射液在糖尿病肾病中的意义及应用价值。
参考文献
[1]李明霞,于佩,王俊芳,等.丹红注射液辅助治疗对糖尿病肾病患者血小板CD62p、血小板激活复合物-1表达的影响[J].中国老年学杂志.2017,37(04):882-883.
[2]李明霞,王俊芳,赵轶峰,等.丹红注射液对2型糖尿病肾病病人血小板参数及血液流变学指标的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志.2016,14(24):2877-2880.
[3]王晓蕾,孟莉莉,吴炜,等.丹红注射液对糖尿病肾病患者血小板CD62p、PAC-1表达及肾功能的影响[J].山东医药.2016,56(46):44-46.
[4]李明霞,赵轶峰,王俊芳,等.丹红注射液治疗糖尿病肾病的临床效果及对血小板CD62p、PAC-1表达的影响[J].中国医药导报.2016,13(19):92-95.
[5]杨晓琴.丹红注射液对糖尿病肾病患者血小板活化及肾血流指标影响[J].临床军医杂志.2015,43(12):1283-1285
[6]李云婷,张雷雷,张巧丽.血小板活化标志物CD62P、CD63在糖尿病患者早期肾脏微血管病变中的表达[J].河北医科大学学报.2015，36(5):551-553.
[7]赵令君,刘玉峰,吴淋淋等.糖尿病肾病最新国际病理诊断标准的临床应用研究[J].中国实验诊断学.2014,18(5):847-848.