哈尔滨市口腔医院黑龙江哈尔滨150010
摘要：目的：分析采用口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效。方法：选取2017年6月至2018年6月我院收治的62例牙列缺损患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，分别给予常规义齿修复治疗、口腔种植牙修复治疗。观察患者的疗效、满意度。结果：对照组患者治疗总有效率为70.94%，而观察组患者治疗总有效率为93.55%。由此可见对照组的治疗总有效率明显低于观察组（P＜0.05）。经过治疗之后，观察组患者在咀嚼功能、语言功能、固位功能、舒适程度以及美观程度的评分均要优于对照组，组间比较差异十分明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用口腔种植牙修复牙列缺损能修复患者不同部位牙列缺损,达到稳定、舒适、咀嚼功能恢复良好的作用，值得进行推广。
关键词：口腔种植牙;牙列缺损;疗效
Clinicalstudyofdentalimplantrestorationfordentitiondefect
Abstract:Objective:toanalyzetheclinicaleffectofdentalimplantrestorationfordentitiondefect.Methods:62patientswithdentitiondefectadmittedtoourhospitalfromJune2017toJune2018wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup.Theyweretreatedwithconventionaldentureprosthesisanddentalimplantprosthesisrespectively.Thecurativeeffectandsatisfactionofthepatientswereobserved.Results:Thetotaleffectiverateofthecontrolgroupwas70.94%,whilethatoftheobservationgroupwas93.55%.Thus,thetotaleffectiverateofthecontrolgroupwassignificantlylowerthanthatoftheobservationgroup(P<0.05).Aftertreatment,thescoresofmasticatoryfunction,languagefunction,retentionfunction,comfortdegreeandaestheticdegreeofthepatientsintheobservationgroupwerebetterthanthoseinthecontrolgroup,andthedifferencebetweenthetwogroupswassignificant(P<0.05).CONCLUSION:Dentaldefectrepairedbydentalimplantcanrestoredifferentpartsofdentitiondefect,achievestable,comfortableandgoodrecoveryofmasticatoryfunction,whichisworthyofpromotion.
Keywords:dentalimplant;dentitiondefect;curativeeffect
牙列缺损是指因部分牙齿缺失而引起的恒牙牙列不完整,其会影响患者的咀嚼、辅助发音功能和美观,同时还可能对口颌系统的健康产生影响[1]。种植牙在美观度、功能方面和天然牙十分相似，成为临床牙列缺损患者的首选。本文旨在探索口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效，具体的内容可见下文描述。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月至2018年6月我院收治的62例牙列缺损患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，分别给予常规义齿修复治疗、口腔种植牙修复治疗。其中对照组31例患者中男性19例，女性12例，年龄19~70岁，平均（49.11±1.12）岁。而观察组31例患者中男性17例，女性14例，年龄18~69岁，平均（48.92±1.02）岁。所有患者自愿参与本次研究，且签署了知情同意书，研究采用的方法符合我国伦理学规范。两组性别、年龄、牙列缺损发生原因等一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组常规义齿修复治疗：拔除患者的缺损牙齿，3个月后，观察患者的创口愈合状况。若愈合，可根据患者口腔状况进行修复设计，制取印模并为患者妥善佩戴；若愈合不佳，可延后治疗。
观察组采用口腔种植牙修复，对患者口腔进行CBCT检查，观察患者邻牙牙周情况、牙糟骨高度以及密度，测量出患者缺牙区骨高度后，制定模型，术前对患者牙齿表面进行常规清洁，准确定位以后导向使用先锋钻，预备种植使用扩孔钻完成，严格确定种植义齿需要的深度、直径等，连续喷水以降温冷却。预备完成种植窝洞后植入种植体，安放愈合基台，缝合软组织，抗生素预防感染，并根据患者术后情况确定拆线时间，术后2～6个月修复牙列缺损上部结构。需要注意的是，基台的选择必须要合理，要在印模后制备上部结构，然后再对患者实施佩戴，并嘱咐患者试戴三个月后回医院进行复诊[2]。
1.3统计学方法
用统计学软件SPSS22.0处理实验结果，卡方检验治疗总有效率，若此次试验结果具有统计学意义，则P＜0.05。
2.结果
对照组患者在治疗后临床效果为：13例显效，9例有效，9例无效，治疗总有效率为70.94%，而观察组患者治疗后的临床效果为：18例显效，11例有效，2例无效，治疗总有效率为93.55%。由此可见对照组的治疗总有效率明显低于观察组，差异显著，具有统计学意义（Χ2=8.34，P＜0.05），见表1。经过治疗之后，观察组患者在咀嚼功能、语言功能、固位功能、舒适程度以及美观程度的评分均要优于对照组，组间比较差异十分明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
临床上患者常因意外事故及牙周炎等原因导致牙列缺失或牙列缺损，若未及时进行治疗，可发生相关并发症和后遗症，影响患者正常工作及日常生活，降低患者生活质量。常规义齿修复治疗方法虽然能够改善患者的咀嚼功能，但其磨除牙齿过程将造成一定的损伤[3]。相比之下，口腔种植牙修复治疗的创伤性较小，不会影响患者基牙的咀嚼功能。近年来，随着种植牙技术的成熟与发展，其在临床上得到广泛推广应用。口腔种植牙技术是运用手术方式在患者的牙槽骨内植入人工材料制成的种植体，然后在3个月-6个月的修复期后，采用和自然牙质料一样的牙冠覆盖种植体。文献表明，对牙列缺损患者进行口腔种植修复相较于传统义齿修复，能达到较满意的临床疗效，同时患者对修复效果满意度也较理想。本组临床研究结果表明:观察组患者的总治疗有效率为93.55%，对照组患者的总治疗有效率为70.97%，观察组患者的总治疗有效率显著高于对照组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。因此种植牙的咀嚼效果好，种植牙修复后，患者的舒适度和咀嚼效率都能得到很大的提高，并且能够达到较理想的美观效果
综上所述，采用口腔种植牙修复牙列缺损不仅能修复修复患者不同部位牙列缺损,还能达到稳定、舒适、咀嚼功能恢复良好的作用,而且在美观上也有明显的优势,其在临床上的作用越来越可观,值得进行推广。
参考文献：
[1]汪燕红.牙列缺损应用口腔种植牙修复与常规修复治疗的比较研究[J].中国实用医药,2016,23(5):103-104.
[2]张善文,刘欣璐,于鹏,等.口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效分析[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(22).
[3]张国明.牙列缺损行口腔种植牙修复与常规修复治疗的效果比较[J].实用中西医结合临床,2017,17(5):47-48.