李妙钟如意陈胜邱新文
湖南省浏阳市人民医院410300
摘要：目的研究并探讨中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病疾病的临床治疗效果情况，并分析其应用价值。方法选取我院自2013年11月至2014年11月期间收治的90例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组患者45例，对照组患者给予常规方法进行治疗，实验组患者给予中医导痰祛瘀药方法进行治疗。比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗有效情况，比较实验组患者以及对照组患者的血糖变化情况。结果由统计结果可得，实验组患者的临床治疗有效情况显著优于对照组患者，实验组患者的血糖改善情况显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的临床治疗效果显著，安全可靠，值得在临床上广泛推广。
关键词：中医导痰祛瘀药；糖尿病；冠心病；临床疗效
Abstract：objectivetostudyandtoexploreguidephlegmanddispellingstasisdrugsoftraditionalChinesemedicineclinicaltherapeuticeffectinthetreatmentofdiabeticcoronarydiseases，andanalyzesitsapplicationvalue.MethodsselectourhospitalfromNovember2013toNovember2013admittedduringtheperiodof90casesofdiabeticpatientswithcoronaryheartdisease（CHD）astheresearchobject，allofthepatientswererandomlypidedintoexperimentalgroupandthecontrolgroup，45casesofpatientsineachgroup，controlgrouptreatedwithconventionalmethod，theexperimentalgrouppatientsgiveguideofTCMphlegmanddispellingstasismethodfortreatment.Comparativeexperimentalgrouppatientsaswellastheclinicaleffectiveofthecontrolgrouppatients，theexperimentalgroupwerecomparedandthecontrolgrouppatientswithbloodsugarchanges.Theresultsbystatisticalresultsfromthestudy，theclinicaltreatmentinpatientswitheffectivewassignificantlybetterthanthecontrolgrouppatients，theexperimentalgrouppatientssignificantlybetterthanthecontrolgrouppatients，improvetheconditionofcleardifferencebetweengroups（P<0.05），withstatisticalsignificance.ConclusiontheguideofTCMphlegmanddispellingstasisdrugsforthetreatmentofdiabeticcoronaryheartdiseaseclinicaltreatmenteffectsignificantly，safeandreliable，isworthpopularizinginclinicwidely.
Keywords：guideofTCMphlegmanddispellingstasisdrugs；Diabetes；Coronaryheartdisease（CHD）.Clinicalcurativeeffect
随着人们饮食习惯的不断变化，以及人口老龄化的不断严重，我国糖尿病合并冠心病的患者数量不断增加。引起患者发生糖尿病合并冠心病疾病的主要因素是冠状动脉功能发生紊乱以及心脏病变引起，不仅伤害了患者的健康同时影响了患者的生活质量[1]。为研究中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病疾病的临床治疗效果情况，选取我院收治的90例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，现将研究报告陈述如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院自2013年11月至2014年11月期间收治的90例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组患者45例，对照组患者给予常规方法进行治疗，实验组患者给予中医导痰祛瘀药方法进行治疗。所有患者均符合世界卫生组织制定的糖尿病合并冠心病的诊断标准。
对照组患者45例：男性患者29例，女性患者16例，年龄在52岁至68岁之间，平均年龄为（61.94±1.21）岁。糖尿病病程在2个月至13年之间，平均病程为（7.91±1.25）年，冠心病病程在1个月至9年之间，平均病程为（6.41±0.85）年。
实验组患者45例：男性患者28例，女性患者17例，年龄在51岁至69岁之间，平均年龄为（62.02±1.22）岁。糖尿病病程在1个月至11年之间，平均病程为（8.02±1.24）年，冠心病病程在2个月至11年之间，平均病程为（6.37±0.94）年。
两组患者经过血液以及其他检查可得，实验组患者以及对照组患者的血液系统、神经系统均健康正常，并且两组患者的其他器脏无其他严重疾病。比较实验组患者以及对照组患者的一般资料，组间差异较小（P>0.05），不具有统计学意义，两组之间具有良好可比性。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究。
1.2一般方法
对照组患者给予常规的治疗方法：使用胰岛素对患者的血糖水平进行控制，让患者口服硝苯地平药物，每次口服10毫克，每日两次，连续治疗一个月。
实验组患者给予中医导痰祛瘀药治疗：基础药剂为茯苓10克，当归20克，赤芍20克，清半夏20克，地龙15克，五味子10克，瓜蒌20克。若患者口干多饮则适量加用知母、天花粉；若患者胸闷则适量加用郁金、川芎；若患者心阴亏虚则适量加用炒酸枣、麦冬；若患者血象虚弱则适量加用白术、党参、甘草；若患者头晕则适量加用石决明以及牡蛎。用水煎服上述药物，每日饮用200毫升，分成早晚两次饮用[2]。
1.3观察指标比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗有效情况，可以分为显效、有效、无效三个层面，患者心绞痛发作次数下降80%，心电图恢复正常，血糖值水平也在正常范围内视为显效；患者的心绞痛发作次数下降50%，心电图情况有所改善，血糖值也发生改善视为有效；患者的症状无任何变化视为无效。比较实验组患者以及对照组患者的血糖变化情况。
1.4统计学处理实验研究结束后，将实验组患者以及对照组患者的临床结果数据情况均准确地录入到SPSS17.0软件中进行数据处理，计量资料用（）表示，用t检验，计数资料用n和百分率表示，用卡方检验，实验组以及对照组患者的研究结果中95%作为可信区间，并且结果中P＜0.05表示组间差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗有效情况从研究结果可得，实验组患者中治疗有效数量为45例，占患者总数100.00%，对照组患者中治疗有效数量为38例，占患者总数84.44%，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。详情如表一所示。
3讨论
糖尿病疾病以及冠心病疾病都属于慢性病，有相关研究报道显示，我国患有糖尿病合并冠心病的患者数量正在不断上升。患者的血管以及动脉硬化，对健康的伤害极大。在中医学中认为患者主要是痰湿、血瘀以及肾虚引起，所以在治疗过程中要加强通络活血、滋阴补肾。茯苓、瓜蒌以及半夏药物能够化无形之痰，地龙药物可以推动患者的血脉，帮助患者通经活络，加强了心脏功能。郁金、川芎、党参等药物能够良好改善患者的心肌功能[3]。所有药物的联合使用具有良好的临床治疗效果。
在本次研究结果可得，实验组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的临床治疗效果显著，安全可靠，有效改善患者的临床症状，值得广泛推广。
参考文献：
[1]徐好利.导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病60例[J].陕西中医，2010，31（9）：1169-1170.
[2]孙霞.导痰祛瘀中药治疗糖尿病合并冠心病临床疗效观察[J].亚太传统医药，2013，9（3）：160-161.
[3]刘国强.自拟导痰祛瘀汤治疗糖尿病合并冠心病68例效果观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（23）：167.