（山西焦煤西山煤电集团公司职工总医院老年病科山西太原030053）
【摘要】目的：系统分析老年科护理中的各种安全隐患以及原因，提出防范措施。方法：通过调查问卷、临床走访等形式，结合临床发现护理安全隐患的真实原因，制订有效的防范措施。结果：通过一系列的规范和防范措施，有效降低了老年科护理存在的安全隐患，提高了医院的服务质量。结论：增强护理人员的服务能力，加强责任心，增进沟通，相互理解，就能构建一个和谐的医患关系，提高医院服务的质量。
【关键词】老年科；护理；安全隐患；防范措施
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）11-0182-02
1.前言
近年来，老年科护理工作得到了业内的广泛关注，研究其过程中存在的安全隐患，并提出合理化的防范措施有着重要意义。该项课题的研究，将会更好地提升对其安全隐患的分析与掌控力度，从而通过合理化的措施，进一步优化该项护理工作的最终整体效果。
2.安全隐患及其原因
2.1护士方面
2.1.1专业素质过低，对老年护理的特殊性认识不清现代临床新的治疗手段和理论日新月异，而护理人员的专业水平过低，知识面比较狭窄，专业知识不丰富，尤其对老年患者的特殊性无法很好地把握，无形之中增加了护理的危险。很多护士在护理的过程中只注重任务的完成，定时换药、查房等，但是由于自身专业素质的限制，不知道在护理查房的过程中仔细观察患者的状况，所以在临床护理中难免造成工作中的失误，发生不必要的矛盾和麻烦。
2.1.2护理人员不能与老年患者进行良好的沟通护理人员是患者及其家属与医生之间的纽带，在整个医疗过程中有着至关重要的作用。但是由于老年患者很多不善言语，语言表达能力减弱；而且护理人员的专业素质不过关，综合能力欠缺，知识不够丰富，也缺乏足够的经验以及良好的语言表达能力。不能有效地与患者及家属沟通，而且很多护士也不愿意和老年人主动交流，对于很多疾病方面的病情、治疗手段、预防措施等向患者及家属交代不清。对于临床上需要的护理手段、饮食、情志控制、心理开导等重要的医疗措施，也都流于形式，不能有效执行，使得治疗效果大打折扣。增加了医患矛盾以及临床护理的安全隐患。
2.2医院管理方面
2.2.1病房环境的维护欠缺现在的医院普遍存在患者多而临床硬件不配套的现象，病房一般都比较紧张，多名患者住在一间病房。而且老年人体质较差，老年患者的护理一般都侧重于保暖，防止出现感冒等并发症。患者也都怕风，不愿意开窗通风换气，而且很多老年患者生活不能自理，在病房里大小便，造成房间有很大的异味，细菌数量严重超标，很容易造成交叉感染，引发很多严重并发症。
2.2.2医院的基础设施不完善老年患者体质较弱，怕摔倒，怕劳累。现在医院里没有专门针对老年患者的防护设施。房间里没有防护栏和扶手，行动不便的老人在房间很容易发生跌倒。护理人员在打扫卫生时，在地面很容易留下积水，这都是发生意外的隐患。在过道、厕所等地方的照明设施不完善，而且厕所等地方没有呼叫器，发生意外很难被别人发现，进行及时有效的治疗。
2.3患者方面
2.3.1老年患者的健康知识缺乏，但对现在的医疗水平期望值过高现代医学的发展很迅速，医学知识的普及工作做得还不够完善，尤其是老年患者他们对疾病的基本情况缺乏认识。老年患者心理上一般都有强烈的求生欲望，很容易出现烦躁、恐惧、失眠等症状。所以他们对于现在的医疗水平期望非常高，如果治疗效果达不到他们的心理预期，就往往产生对护理人员的不信任，不配合医生的治疗。
2.3.2老年患者特殊的心理变化老年患者语言表达能力减弱，对很多事情有着特殊的看法。在金钱方面老年患者看得尤其重，在实际的治疗中，由于老年病的治疗时间长，康复过程漫长，治疗的复杂和特殊性，医疗费用也会相应较高。但是实际的治疗效果又很难达到他们渴望快速康复的愿望，就会产生医院或者医生在他身上拿好处的不健康思想，从而不配合医生治疗，并且引发患者家属的不满，造成医疗纠纷。
3.防范措施
3.1护理方面
提高护理人员的专业素质，加强对护理人员的教育和培训，通过举办各种讲座和培训班，向护理人员传授最新的老年护理方法。增强护理人员的责任心，加强护理人员的职业素养和职业道德，真正履行“全心全意为患者着想，为患者服务”的理念。开展法制宣传教育工作，使护理人员学法、懂法、守法，增强法制观念，在平时的工作中严格按照法律法规及各项条例依法办事，懂得用法律武器维护自身的合法权益。定期对护理人员进行专业知识的考核，对于不及格的给予处罚，督促其更加努力地学习专业知识，增强自身素质。
3.2管理方面
建立完善的老年护理流程图，加强护理监管。维护病房的卫生，构建无菌医疗环境，加强医院的基础设施建设，预防摔倒、坠床等意外事件发生。保持病房地面的清洁，设置呼救器，把它放在患者容易接触到的地方。同时加强对护理人员以及护理家属的宣传教育，让他们更加科学有效地护理，使之充分认识到安全科学护理的重要性。
3.3患者方面
需要对老年患者进行良好的交流和沟通，在患者接受治疗的时候，详细讲解病情的具体情况，让他们了解要接受的治疗。列举治疗方案，以及可能出现的各种情况，让患者也参与治疗。并且督促患者在饮食、恢复阶段严格遵循医嘱，在相关重要文件上签字，确保他们的知情权。让患者了解他们的治疗费用具体花费在什么地方，列出详细的清单，加强沟通，使他们能从心里面相信医生。
4.讨论
在护理安全方面，尤其对于老年科的护理，需要切实加强护理人员的综合素质，增强职业道德。加强质量监管，建设基础设施，加强沟通，增加服务的热情，提高专业知识。有对老年科疾病的先见以及预测，防患于未然，才是护理的至高追求。相信大家的共同努力，运用科学的管理方式，尽最大努力降低意外发生率，为老年患者提供科学、有效、安全的护理方式，提高护理水平，构建和谐的护患关系。
5.结束语
综上所述，加强对老年科护理存在安全隐患和防范措施的研究分析，对于其良好护理效果的取得有着十分重要的意义，因此在今后的老年科护理实践中，应该加强对安全隐患的重视程度，并注重其具体防范措施的协调性。
【参考文献】
[1]邱巧静．急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素分析及对策叫[J]．中国实用护理杂志，2014（09）：88-89.