刘学斌
江西省吉安市遂川县妇幼保健院343900
摘要：目的：调查并且分析影响0-6个月婴儿母乳喂养的因素。方法：本文中笔者收集2011年1月-2011年7月我院住院的婴儿400例，并且对婴儿的母乳喂养情况进行调查。结果：随着婴儿月龄的增加，母乳喂养率呈降低趋势，在婴儿4个月大以后则降低迅速；终止母乳喂养的因素以母乳不足（42.5%）、需要添加辅食（30.0%）为主。结论：做好产妇的产前、产后的访视，加强坚持0～6个月的纯母乳喂养的宣传教育和普及指导，帮助产妇建立母乳喂养的信心和观念，使母乳喂养保持在较高水平。
关键词：母乳喂养；调查分析；因素
中图分类号：R172文献标识码：B
引言
母乳是婴儿最为理想的天然食品，母乳里含有婴儿所需的各种营养物质，对婴儿的健康生长发育是不可替代的[1][2]。2000年联合国儿童基金会和世界卫生组织倡导婴儿出生后6个月内最佳的喂养方式就是纯母乳喂养，这样做是为婴儿的健康地成长提供良好的物质保证[3][4]。本文笔者对2011年1月-2011年7期间我院住院的400例婴儿母乳喂养情况进行调查，现将结果报道如下。
1．材料和方法
1.1一般资料
收集2011年1月～2011年7月在我院住院的婴儿400例。不排除早产、巨大婴儿、足月低体重和先天性疾病的婴儿。其中男220例，女180例。月龄0-6个月。
1.2方法
根据笔者自行设计的调查问卷，由医护人员采用调查问卷的形式对出生6个月内的婴儿的母亲进行面对面回顾性调查。
1.3分级标准
母乳喂养：指除了给婴儿母乳喂养外，还给婴儿吃维生素、水、果汁等；混合喂养：给婴儿母乳喂养的同时，还给婴儿喂养人工食品；人工喂养：用人工食品喂养婴儿，完全没有母乳喂养。
2结果
2.1不同时期婴儿母乳喂养情况
表1不同时期婴儿母乳喂养情况
2.2终止母乳喂养的因素
3讨论
母乳喂养是人类繁衍过程中一个永恒的主题,母乳喂养的重要性已经在目前的临床领域中达成了共识。母乳是婴儿最为理想的天然食品，母乳里含有婴儿所需的各种营养物质，对婴儿的健康生长发育是不可替代的，如何提高母乳喂养率成为了一个关键的问题，因为母乳喂养不但有利于婴儿、母亲、家庭，更有利于国家、社会、民族，母乳喂养对婴儿的健康成长起着必不可少作用，婴儿素质的提高不仅可节约我国有限的医疗卫生资源，更可为儿孙后代的健康、民族的复兴、国家的强盛打下坚实的基础。
婴儿出生后0—6个月内纯母乳喂养为最佳的喂养方式。母乳是婴儿最佳的天然食物，母乳中营养素均衡全面，能为婴儿的生长提供能量及必需的营养物质。本文调查结果，4个月内母乳喂养率仅为62.1％，离世界卫生组织（WHO）提出的“2000年4个月婴儿纯母乳喂养率达到80％”的目标差距仍然比较大。从本文的调查中我们可以看到，影响母乳喂养的主要因素第一位是母乳不足，母乳不足的主要原因是没有做到早吸吮，婴儿母亲对喂奶的自信心不足。在产妇住院期间我们应该提示母乳喂养的措施重点是促使产妇实施早吸吮，帮助产妇建立母乳喂养的信心。据有关报道称[5][6][7]，自信心不足的产妇终止母乳喂养的危险性是自信心高的产妇的2.8倍。本文调查分析中表明，产妇终止母乳喂养的第二位因素是因为她们认为婴儿需要添加辅食，并且错误的认为辅助食品比母乳有营养，而且晚上母婴都能休息好。但如果过早添加辅助食品，会影响婴儿吃奶量。因婴儿的胃容量小，空间是有限的，消化腺分泌的淀粉酶不足，胃肠道负担过重，可引起消化道疾病。另一方面，婴儿免疫功能下降，随时受到疾病的威胁。综上所述健康教育十分重要。因此要延续母乳喂养时间，需要采取各种渠道、各种方式进行宣传指导，现场示范，交流指导喂养方式可影响母乳喂养率。调查中发现，4个月以前80%以上的母亲均给婴儿进行母乳喂养，母乳喂养的意识较5—6个月强，故在进行健康宣教时应强调坚持0—6个月的纯母乳喂养。通过产前宣教、产后访视和现场进行母乳喂养健康教育，对母亲强化母乳喂养知识，如“母乳能满足0—6个月婴儿的生长需要”，“整夜睡眠会使乳汁减少”等观念，并指导母亲摄入足够均衡的营养物质，有效地帮助产妇平衡膳食，满足其自身代谢和泌乳需要，降低产妇营养不良发生率，建立母乳喂养的信心，使母乳喂养保持在较高水平。
参考文献
[1]胡亚美，江载芳．实用儿科学第7版[M]．北京：人民卫生出版社，2002：807-902．
[2]刘爱东，翟凤英，赵丽芳．母乳喂养的研究现状[J]．国外医学卫生学分册，2004，31(4)：252．
[3]霍凤玲，龙书勤．影响社区婴儿母乳喂养因素及对策[J]．职业与健康，2004，7(20)：142-143．
[4]葛可佑主编．中国营养科学全书[M]．北京：人民卫生出版社，2004：985-1005．
[5]马西，马莉，甘露，等．分娩方式对母乳喂养影响的队列研究[J]．中国儿童保健杂志，2009，17(4)：428-429．
[6]朱丽萍，杨文尉，周冰华，等．上海市4个月内纯母乳喂养现状调查[J]．中国妇幼保健，1996，11(2)：47．