温红萍（广西玉林市第一人民医院广西玉林537000）
【摘要】目的通过健康教育,建立单纯空腹血糖受损患者合理的饮食和良好的生活习惯,从而达到有效控制空腹血糖的目的。方法对验血结果诊断为单纯性空腹血糖受损患者进行疾病知识教育,饮食结构、运动及科学的生活方式指导。结果分别对健康教育后3个月、6个月、1年,复查空腹血糖，取得满意的效果。
【关键词】空腹血糖受损健康教育
【中图分类号】R494【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）18-0186-02
根据WHO1999年制定糖代谢分类标准,将6.1mmol•L-1≤空腹血糖(FPG)<7.0mmol•L-1,同时葡萄糖负荷后2h静脉血浆血糖<7.8mmol•L-1称为空腹血糖受损(IFG),我国采用此标准[1]。
1资料与方法
1.1对象：选取2011年在我院进行体检的人员共256例,其中男153例,女103例,年龄35-60岁,平均41岁。所有人员均排除糖尿病、冠心病及其他心脑血管疾病。
1.2方法：对所有人员进行详细的病史询问及体格检查,包括身高、体重、血压及糖尿病家族史。采用自行设计的问卷调查表对患者进行调查,以了解患者对健康知识的需求情况。内容包括患者一般情况,是否了解单纯性空腹血糖受损的病因、诱因、危害性、饮食知识和防治方法等。根据患者对健康知识的需求制订切实可行的教育方法。包括个别教育,以单位为基础的健康知识讲座,发放与讲课内容有关的宣传小册子,分发健康教育处方,开通健康咨询电话,对患者提出的有关问题进行解答。
1.3内容:讲解疾病相关知识:空腹血糖受损是一种糖代谢紊乱性疾病,引起:空腹血糖受损的原因很多,如饮食、气侯、环境、自身因素等等。空腹血糖受损轻者多无症状,重者可衍变成糖尿病，指导患者如何读懂血生化报告单。
国际糖尿病联盟推荐的治疗方法是综合疗法，包括饮食、运动、药物、自我监测、健康教育5个方面(也称为糖尿病治疗的五驾马车)，其中，健康教育是治疗糖尿病的一种最经济、最有效手段之一[2]。
1.3.1饮食指导:控制饮食,减少总热量。吃低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食。粗细粮要搭配，先吃菜后吃饭,血糖可减半,先吃饭后吃菜,血糖要翻番。计算每日所需热量,并按标准控制总热量;调整饮食结构,各营养素按比例摄入;合理分配三餐,各营养素按1/3分配。合理膳食要注意控制血糖和保证机体正常营养,即通过合理膳食使患者能达到并维持体重,从而控制血糖、尿糖值,减轻和缓解症状,延缓和防止并发症的发生和发展;合理平衡膳食,增强抵抗力,确保病人从事各种正常生活。对肥胖者必需减少热量摄入,以减轻体重,而对消瘦者则应提高热量摄入增加体重。食物以选择生糖指数低的食物为宜,苦荞麦、南瓜、芹菜、冬瓜、竹笋、木耳、蘑菇、洋葱、胡萝卜等可以降低血糖，这类食物在胃肠停留时间长,葡萄糖进入血液后峰值低,下降速度慢,避免餐后高血糖和减少饥饿感的发生,还要选择含膳食纤维多的食物,膳食纤维有降低空腹血糖和餐后血糖以及改善葡萄糖耐量的作用,而且膳食纤维吸水性可增加饱腹感。
1.3.2运动指导:指导顾客坚持有氧运动,每次40～60分钟,每周4～6次,动中最快心率为180-年龄/分。
1.3.3控制体重:使体重指数保持在20～24。
1.3.4改变不良的生活方式:如少吃甜食及饮料,禁烟限酒,避免暴饮暴食、多食少运动、睡前进餐等不良习惯。
2结果
经过一系列健康教育,1年后所有患者在对空腹血糖受损的认知和转归情况都取得满意效果。教育3个月后复查有76人的血糖控制在正常范围内，教育6个月后复查有169人血糖控制在正常范围内，1年后复查血糖有241人的血糖控制在正常范围内。
3讨论
健康教育促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，促进健康、提高生活质量[3]。随着人们生活水平的提高,膳食结构的变化发生空腹血糖受损病率呈逐年增高的趋势。空腹血糖受损已成为威胁我国青壮年生存质量的主要潜在病症之一。因此,教育单纯性空腹血糖患者和普通人群正确认识疾病,培养健康的生活方式,对于减轻和降低发病率具有重要的现实意义。健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学,也是一种治疗方法。通过对单纯性空腹血糖受损顾客实施健康教育,教育后患者对疾病认知及单纯性空腹血糖受损转归情况取得显著效果，使他们树立健康观念,患者不仅增加了疾病的知识，还改变不良的生活方式，减少了糖尿病的发生，提高了患者的生活质量,从而达到预防和控制空腹血糖受损的目的。
参考文献
[1]付莲英,张太阳,王春华空腹血糖受损患者动态血糖谱的分析.实用临床医学2010，11(4):20-21.
[2]王世娟,刘月欣,贾晓梅.糖尿病患者两种健康教育方法的对比性研究.现代中西医结合杂志,2005，14(17):2354.
[3]刘纯艳.社区护理学.湖南科学技术出版社,2001:64.