林口县妇幼保健院黑龙江林口157600
【摘要】目的：针对宫腔镜手术护理过程的改善情况和效果比较进行分析。方法：就笔者所在医院2012年11月-2015年11月妇科门诊收治的300例妇科患者进行了研究，这300例患者均实施宫腔镜手术进行治疗，将这300例患者平均分为两组，对其中一组的150例患者进行护理过程的改善，并对比两组患者的护理效果。结果：宫腔镜手术护理过程改善前后医生手术耗时比较并无明显的统计学差异，而在护理过程改善后，患者的待诊时间则为35mi、护理看护时间为6.3h，手术的顺利率达到了84%，而患者的护理满意度则为91.2%，四个方面的有效值均明显优于熟手护理过程改善前，改善前后比较具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：针对宫腔镜手术护理过程进行有效的改善，不仅能够使得手术的成功率得到提升，同时也能够提升护理服务的效果，使得患者能够提高对护理的满意度，这对于医院的发展以及医院护理服务水平的提升具有重要的影响意义。
【关键词】宫腔镜手术；护理过程；改善；效果
【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-093-02
针对患有妇科疾病的患者来说，最常采用的治疗方法就是实施宫腔镜手术。而为保障宫腔镜手术患者的身体健康，就需要做好相应的护理工作。现阶段，我国医院的护理水平在不断的提升，医院能够为宫腔镜手术患者提供更为优质的服务，但是由于近年来妇科患者数量的急剧增加，使得护理工作人员的工作负担加重，从而使得护理服务的质量下降，这样就会严重的影响到患者的身体健康。因此，医院为了改善这种情况，开始对宫腔镜手术护理过程进行改善，以次来提高护理服务的效果质量。本文主要依据笔者所在医院近三年收治的300例实施宫腔镜手术的患者进行研究，选取150例患者进行手术护理过程的改善，并观察效果。现将具体报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取笔者所在医院2012年11月-2015年11月收治的300例患者进行研究，这300例患者均实施宫腔镜手术进行治疗，将这300例患者平均分为两组，对其中一组的150例患者进行护理过程的改善，并针对这一150例护理过程改善患者进行跟踪研究。这150例患者的年龄均在22-45岁之间，患者的平均年龄为33.2岁，这150例患者所患有的妇科病病程均在2个月到5年之间，患者的平均病程为2.1年。针对这150例患者，主要研究的就是医生手术所号时间、患者待诊时间、护理看护时间、手术的顺利率以及患者的护理满意度五个方面。
1.2方法
1.2.1原始的宫腔镜手术护理过程状况
手术前，医生要为患者进行详细的诊断，如果确实需要进行宫腔镜手术治疗，那么就需要开出手术证明和通知单，要求家属签字认同后，才能够进行手术准备。手术准备的过程中，要安排至少一名护理人员来展开术中的护理工作，并在手术完成之后，做好护理人员与家属的交接工作，家属与护理人员之间轮流来对患者进行护理。
而原始的手术护理流程主要包括：第一，护理人员严格的按照医生的嘱咐进行手术中所需器材的准备，并充足的备份相关的药物，第二，在病人进入到手术室之前，对病人的病况进行全面的了解，并做好相应的心理疏导工作，减轻患者的紧张情绪。第三，引导病人或家属进行手术同意书的签名。最后在手术顺利完成后将病人送入病房进行术后护理工作。
1.2.2手术护理过程的改善
首先，对宫腔镜手术医师的技能和操作能力进行培训以达到手术效率的提高，同时提高手术护理工作人员的护理水平和操作熟练度，尽量缩短手术的消耗时间，整体提高宫腔镜妇科手术的效率。
其次，对病人在医院受诊和手术的具体流程系统进行较大的改进。A：手术前的准备工作：手术前，需要其中一名护士进行病人进手术室前的准备工作，对病人进行手术前的心理辅导和安慰，减轻病人的术前恐惧感和紧张感，再次对病人进行术前的身体状况检查，最后将手术通知单送达手术室交给巡回护士。
B：手术中工作人员的良好配合：在手术进行中，巡回护士主要负责手术所有操作过程中的配合护理工作，积极护理。另外一名护士在巡回护士需要额外帮助的情况下给予护理上的帮助，在术后对患者进行病情观察和护理。
C：手术后的护理工作：在患者通过宫腔镜手术治疗过后，术后的护理工作也非常重要，助理护士应该密切关注病人的术后身体状况。手术刚结束时，应将病人接往手术观察间进行术后观察，检查患者是否存在术后头昏头疼、恶心呕吐、血压脉搏增加，呼吸加快等方面的症状。如果确定患者术后身体出现异常，应及时通知手术医生并进行及时的抢救和护理。
2、结果
宫腔镜手术护理过程改善前后医生手术耗时比较并无明显的统计学差异，而在护理过程改善后，患者的待诊时间则为35mi、护理看护时间为6.3h，手术的顺利率达到了84%，而患者的护理满意度则为91.2%，四个方面的有效值均明显优于熟手护理过程改善前，改善前后比较具有明显的统计学差异（P<0.05）。详情可见表1。
表1宫腔镜手术护理过程改善前后的效果对比情况
3、讨论
3.1宫腔镜手术护理过程改善前后效果
就本文的研究结果可以看出，医生手术耗时在改善和改善后缩短时间不明显，两组间的差异没有统计学意义，差异不大。通过改善后，患者待诊的时间缩短27分钟，医院护理的看护时间缩短3.7小时，整体医院满意度增加了12.6%。从中我们可以很明显看出，研究通过对医院工作人员的职业培训和服务理念的传播，明显缩短患者的待诊时间，通过良好的护理质量，缩短护理时间，不断提高手术护理的满意度。
3.2研究中良好反应形成的原因
3.2.1此次手术护理流程的改善大大提高了医院整体护理的工作效率和工作质量。避免由于患者过多，手术接受能力有限而导致的手术效率过低和手术质量不高，导致很多麻烦问题的影响。从这次研究结果可以看出：虽然此次改善的护理流程医生手术的耗时没有明显提高，但是通过缩短患者的待诊时间来说明此次改善以保证手术技术不变的情况下，在根本上提高了护理工作的效率和质量。
3.2.2此次手术护理流程的改善保证了病人手术的安全性，保证了手术顺利完成率的提高。良好的护理，使得手术操作中避免出现过多操作失误导致病人受到安全隐患，有效保障了患者的生命安全。
3.2.3此次手术护理流程的改善有力体现了人文关怀，从而大大提高满意度。护理工作人员通过为患者提供最为人性的优质服务，让患者在手术前后没有恐惧感和紧张感，为患者提供一个在家一样治病的良好环境。
综上所述，针对宫腔镜手术护理过程进行有效的改善，不仅能够使得手术的成功率得到提升，同时也能够提升护理服务的效果，使得患者能够提高对护理的满意度，这对于医院的发展以及医院护理服务水平的提升具有重要的影响意义。
参考文献：
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