（上海中冶医院上海200941）
【摘要】目的：调查分析离休干部住院期间心理健康状况，以便于提供科学的心理指导，积极配合医护人员的治疗和护理，以达到加速身体健康恢复的目的。方法：采用SCL-90（症状自评量表）对50例离休住院病人采用交谈法和观察法分析其心理，发现患者的潜在的心理问题，为更准确地提供干预措施提供依据。结果：离休干部SCL-90表中的强迫症状、躯体化症状和忧郁因子等阳性项目数均较高。结论：住院离休干部中大部分存在不同程度的心理问题。
【关键词】离休干部；心理健康；调查
【中图分类号】R395【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）25-0329-02
随着我国老龄人口比例不断增加，老年健康问题备受关注，而作为老年群体中的一个特殊部分，离休干部人数却日益减少，他们昔日为党和人民做出过突出贡献，随着他们普遍进入老龄期，其心理生理健康状况也备受社会的关注和重视，尤其是在患病住院期间，心理活动十分复杂，甚至出现心理障碍，不仅影响其身心健康还会影响治疗效果和预后，因此在临床护理工作中既要重视他们的疾病护理同时也要重视心理护理,本研究采用横断面调查的研究方法对我院离休干部心理健康状况进行调查，分析其心理的健康程度。现将调查结果报告如下。
1.对象与方法
1.1对象
选取2015年5月—2016年5月我院离休干部为调查对象。共50名，其中男22名，女28名；年龄84岁～92岁，学历均为高中以上。纳入标准：年龄70岁以上，神志清楚，能对答切题的离休老干部患者。排除标准：神志不清、模糊、昏迷、痴呆、躁狂、精神分裂症、神志清楚无法言语表达的离退休老干部患者。
1.2方法
1.2.1调查方法将50名住院离休老干部随机分3次进行调查，采用症状自评量表（SCL-90）从心理学的角度出发。在开始评定前，先由经过培训的专业护士把总的评分方法和要求向受检者交代清楚。通过与老干部直接沟通、交流的方式进行问卷调查，然后让他们作出独立的、不受任何人影响的自我评定，并用铅笔（便于改正）填写。测试时间约为15～30分钟，测试完成后，由调查人员检查答题有无遗漏，保证试卷答题质量有效，完成研究对象评定后，每天进行一次资料统计。获得有效问卷50份，问卷合格率为100%。
1.2.2调查工具采用症状自评量表（SCL-90）[1]对入组被试者进行调查。该问卷共90个评定项目，包含了比较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食等均有涉及，能准确刻划被试的自觉症状，能较好地反映被试的问题及其严重程度和变化，是当前研究神经症及综合性医院住院病人或心理咨询门诊中应用最多的一种自评量表。收集资料包括躯体化因子、强迫症状、人际关系敏感、忧郁因子、焦虑因子、敌对因子、恐怖因子、偏执因子、精神病性、其它（该因子是反映睡眠及饮食情况）10个因子。
2.结果
2.1住院离休干部SCL-90测评10项因子得分见下表。
3.讨论
3.1本研究结果显示
我院离休干部中存在部分心理问题，在强迫症状、躯体化症状和忧郁因子方面表现较为严重，强迫症状可能与离休干部退休前职位高、工作作风严谨、形成的一种高要求习惯，担心自己达不到期望值而产生的。躯体化症状与随着离休干部普遍进入老龄期，身体器官功能逐渐减退，长期伴有多种慢性疾病，导致躯体不适感增加，需要重视和有针对性地进行改善。忧郁因子可能与住院后亲朋探视相对减少加之子女远离或忙于工作未能及时照顾使其产生被社会抛弃及被亲人冷落的孤独失落感有关。分析影响心理反应的相关因素有针对性地采取心理护理措施，消除不良因素对离休干部住院心理的影响，帮助离休干部及时调整心理状态、稳定情绪，使其能积极配合医护人员的治疗和护理，以达到增强机体抗病能力加速身体康复提高生存质量的目的。
3.2本研究结果与樊融等[2]研究结果基本一致，离休干部的心理健康总体水平较好，但仍存在部分心理问题，离休干部心理问题的产生有其自身特征，特别是离退休早期，因未能及时调整角色的转换而容易产生不同程度的失落感，从而最终出现一系列的心理问题。医务工作者需要针对离休干部心理问题产生的原因入手，积极地帮助尽快适应角色转换，调整心理平衡，建立良好的心理状态。
4.小结
本研究通过SCL-90（症状自评量表）调查问卷分析来获取住院离休老干部常见心理问题，为开展针对的护理干预提供相关依据，以降低离休干部的心理负担，使其保持乐观状态；积极配合医护人员的治疗和护理，以充分满足其心理需求,进而提高其生活质量，延长其寿命。
【参考文献】
[1]戴晓阳.常用心理评估量表手册[M].北京：人民军医出版社，2012:13.
[2]樊融，蔡燕，李娜，等.离休干部心理健康状况及幸福感分析[J].解放军医院管理杂志，2014,(2):129-130,139.