重症肺炎患者血清可溶性细胞黏附因子的检测及意义

论文摘要

目的:探讨重症肺炎患者血清中可溶性血管内皮细胞选择素（sES）、细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和血管细胞间黏附分子-1（sVCAM-1）水平变化与预后的关系。方法:83例在重症监护病房治疗超过24 h的重症肺炎患者,按预后分为存活组（44例）和死亡组（39例）,采用双抗夹心酶联免疫吸附法检测患者外周静脉血中sES、sICAM-1及sVCAM-1水平,应用Logistic二元回归分析筛选重症肺炎的独立危险因素,对各独立危险因素绘制受试者工作特征曲线（ROC）和计算曲线下面积,评价3种可溶性细胞黏附因子和APACHEⅡ评分对重症肺炎预后的评估价值。结果:死亡组的氧合指数（PaO2/FiO2）明显低于存活组,死亡组的APACHEⅡ评分、白细胞计数（WBC）、血清C反应蛋白（CRP）、血清降钙素原（PCT）均高于存活组,差异有统计学意义（P<0.01）;死亡组的血清sES、sICAM、sVCAM均高于存活组,差异有统计学意义（P<0.01）;sES、sICAM、APACHEⅡ评分是影响重症肺炎患者预后的独立危险因素,sES、sICAM和APACHEⅡ评分均对重症肺炎的预后有较高的预测价值,3个指标的联合应用可明显提高对重症肺炎患者死亡危险性的预测价值。结论:重症肺炎患者血清中sES和sICAM的表达与病情严重程度及预后密切相关,sES、sICAM联合APACHEⅡ评分可有效预测重症肺炎的预后。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 临床资料
•   1.2 观察指标
•   1.3 统计学分析
• 2 结果
•   2.1 基本资料
•   2.2 血清sES、sICAM、sVCAM的检测
•   2.3 影响重症肺炎患者预后的因素
•   2.4 sES、sICAM及APACHE Ⅱ评分的ROC曲线
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 林洁如,许梅,叶贤伟,张湘燕,彭春红

关键词: 重症肺炎,预后,可溶性细胞黏附因子,可溶性血管内皮细胞选择素,可溶性细胞间黏附分子,可溶性血管细胞间黏附分子

来源: 贵州医科大学学报 2019年11期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 呼吸系统疾病

单位: 贵州大学人民医院贵州省人民医院呼吸与危重症医学科国家卫生健康委员会肺脏免疫性疾病诊治重点实验室

基金: 贵阳市科技计划项目[筑科合同(20151001)社54],贵州省科技计划[2003JW025,黔科合SY(2010)3136],中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金资助(2019PT320003)

分类号: R563.1

DOI: 10.19367/j.cnki.1000-2707.2019.11.021

页码: 1349-1353

总页数: 5

文件大小: 308K

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