潘双双邢希梅马云霞纪金明李刚
（滨州市中心医院山东滨州256600）
【摘要】目的：探讨血栓通注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法：抽取我院于2013年2月至2014年2月收治的脑梗死患者154例作为临床研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组77例。对照组患者采用复方丹参注射液进行治疗，观察组患者采用血栓通注射液进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：在不同药物治疗下，观察组患者的治疗总有效率（96.10%）明显高于对照组患者（85.71%），比较结果具有显著差异性（P＜0.05）；同时，治疗后观察组患者的神经功能缺损评分明显低于对照组，比较结果具有明显差异性（P＜0.05）。结论：血栓通注射液能够有效治疗脑梗塞，促进神经功能的恢复，值得推广使用。
【关键词】血栓通注射液；脑梗塞；疗效
【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）13-0031-02
ClinicalobservationofbloodclotsinjectiontreatingcerebralinfarctionPanShuangshuang,XingXimei,MaYunxia,JiJinming,LiGang.
TheCentralHospitalofBinzhouCity,ShandongProvince,Binzhou256600,China
【Abstract】ObjectiveTostudytheefficacyofthrombosisthroughinjectioninthetreatmentofcerebralinfarction.MethodsExtractedfromFebruary2013toFebruary2014were154patientswithcerebralinfarctionwererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup,77casesineachgroup.Thecontrolgroupusesthecompounddansheninjectionfortreatment.Observationgroupwithbloodclotsinjectiontreatment.ResultsObservationgrouptotaleffectiverate(96.10%)issignificantlyhigherthancontrolgroup(85.71%).Forneuralfunctiondefectscale,observationgroupsignificantlylowerthanthecontrolgroup.Resultssignificantdifference(P<0.05).ConclusionsBloodclotsinjectioncaneffectivelytreatcerebralinfarction,canpromotetherecoveryofneuralfunction,usedtobepromoted.
【Keywords】Thrombustonginjection;Cerebralinfarction;Thecurativeeffect
脑梗塞是指缺血性脑卒中，在神经内科和神经外科中比较常见。其致病原因多为脑血栓形成、脑栓塞等。患者以中老年人群为主，其临床症状主要表现为头痛、头晕、昏迷、面瘫、吞咽困难、步态不稳等[1]。受疾病的影响，患者的生活能力和行动能力严重下降。目前，临床中治疗脑梗塞的方法比较多，除了急性期的一般治疗之外，关键在于清除脑水肿以及溶栓治疗[2]。本次研究以154例脑梗塞患者作为研究对象，探讨了血栓通注射液在治疗过程中的应用效果。现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院于2013年2月至2014年2月收治的脑梗死患者154例作为临床研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组77例。观察组有男患者44例，女患者33例；年龄为42～71岁，平均年龄（55.3±4.4）岁；脑梗塞类型：颈内动脉系统缺血性脑梗塞38例，椎动脉系统缺血性脑梗塞39例。对照组有男患者42例，女患者35例；年龄为41～73岁，平均年龄（56.7±4.1）岁；脑梗塞类型：颈内动脉系统缺血性脑梗塞36例，椎动脉系统缺血性脑梗塞41例。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
纳入与排除标准：本次研究中纳入的患者均符合1995年全国第四次脑血管会议提出的脑梗塞诊断标准，并经头颅CT检查得到确诊；年龄在40岁至75岁之间；首次发病或者复发但没有留下后遗症。排除了过敏体质患者，失语患者，合并严重心、肝、肾疾病以及糖尿病的患者，有精神病史的患者等。
1.2方法
首先两组患者均进行常规治疗，包括平衡水电解质紊乱，控制血糖水平和血压水平等。在此基础上，对照组患者采用复方丹参注射液（安徽丰原药业股份有限公司马鞍山药厂，国药准字Z34020787）进行治疗：通过静脉通道注射给药，每次4毫升，与20毫升50%葡萄糖注射液稀释之后使用，每日1～2次。观察组在常规治疗的基础上使用血栓通注射液（哈尔滨圣泰生物制药有限公司，国药准字Z23020824）进行治疗：通过静脉注射给药，每次2～5毫升，使用前加入20～40毫升的氯化钠注射液以稀释。每日1～2次[3]。
1.3临床观察
观察两组患者的多方面体征变化情况以及临床症状的改善情况。
1.4疗效判定
①基本痊愈：经过治疗后，患者的神经功能缺损评分减少91%～100%，病残程度为1～3级，获得部分生活自理能力。②明显进步：治疗结束后，患者的神经功能缺损评分减少46%～90%。③进步：治疗结束后，患者的神经功能缺损评分减少18%～45%。④无变化：治疗结束后患者的神经功能缺损评分减少10%～17%。⑤恶化：治疗结束后患者的神经功能缺损评分减少10%及以下或者增加18%以上。⑥死亡。治疗总有效率=（基本痊愈+明显进步+进步）/本组病例数×100%。
1.5统计学分析
患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料的比较采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
观察组患者的治疗总有效率为96.10%，明显高于对照组患者的85.71%，比较结果具有显著差异性（P＜0.05）。见表1。
表1两组患者的治疗效果比较情况[n(%)]
3.讨论
脑梗塞是现代社会中威胁人类生命健康与安全的重大疾病之一，具有较高的致死率和致残率。除此之外，由于脑梗塞的病程长，易复发，所以患者的家庭也因此而背负着沉重的负担[4]。为有效治疗脑梗塞，专家和学者深入研究，探讨脑梗死急性期和进展期的治疗方法。就目前的情况而言，临床中多主张患者在发病早期与超早期实施溶栓治疗，从而缓解病情进展，降低病死率和致残率[5]。在各种溶栓药物中，血栓通注射液在临床中的应用比较多，并且效果良好，受到广大患者的欢迎。为进一步明确血栓通注射液的治疗效果，我院抽取了154例患者作为临床研究对象进行分组研究，在于复方丹参注射液做对照之后发现，采用血栓通注射液进行治疗的患者其治疗总有效率明显更高，而神经功能缺损评分明显更低。复方丹参注射液的主要成分为丹参，它在临床中常被用作治疗冠心病、心绞痛。因为其具有活血化瘀的功效，所以也被用作治疗脑梗塞[6]。血栓通注射液的主要成分为三七总皂苷，临床中用其专治脑血管疾病。与复方丹参注射液一样，它有活血化瘀的作用：扩张血管进而改善血液循环，有效溶解血栓，从而降低血液的粘稠度[7-9]。然而除此之外，它还能够降脂降压，增强人体免疫力。在与复方丹参注射液的对比中可以发现，血栓通注射液在改善局部脑缺血、减轻病理损害方面具有更好的治疗效果，因而值得临床推广使用。
【参考文献】
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