(哈尔滨市双城区人民医院黑龙江哈尔滨150000)
【摘要】目的:探析脑出血患者应用康复护理对改善生活质量的影响。方法:对我院2016年2月至2017年7月收治的30例脑出血患者进行分组研究,根据随机原则分为参照组与试验组,各15例。参照组予以常规护理,试验组予以康复护理,比较两组患者生活质量评分。结果:护理前,两组患者生活质量比较,无统计学差异(P>0.05);护理后,试验组患者生活质量评分明显高于参照组患者,对比存在统计学差异(P<0.05)。结论:脑出血患者应用康复护理的效果显著,可有效改善患者生活质量,值得临床推广与应用。
【关键词】脑出血;康复护理;生活质量
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2017)31-0129-02
脑出血亦称出血性脑卒中,具有较高的发病率、残疾率,致使患者失去部分或全部行为能力及意识,甚至成为植物人,严重影响了患者的生活质量。为此,应加强康复护理的实施,以此促进患者机体功能快速恢复,能够生活自理,以此提高生活质量。本文现对我院2016年2月至2017年7月收治的30例脑出血患者进行分组研究,探析康复护理的应用效果,总结报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院2016年2月至2017年7月收治的30例脑出血患者进行分组研究,根据随机原则分为参照组与试验组,各15例。参照组中男、女各9例、6例,年龄36~81(53.4±4.8)岁;试验组中男、女各8例、7例,年龄34~80(52.0±4.7)岁。比较患者上述资料可知,组间不存在统计学差异(P>0.05),可展开对比。
1.2方法
参照组予以常规护理,包括心理护理、生活护理、饮食指导、用药指导及健康宣教等。在此基础上,试验组予以康复护理,包括①患肢按摩:对患者患肢进行按摩,并进行关节被动活动,为减轻患者疼痛,应注意按摩力度,在患者可自主活动后,停止按摩。②肢体摆放指导:在患者入院后,为预防患者出现肩痛、肌肉迟缓、肩手综合征等,应保证患肢处于功能位。在患者平卧时,为了防止患侧上肢出现肩胛骨后撤现象,应保持上肢稍高于躯干,手指伸直,同时在肩关节下垫一个小枕头。在患者侧卧时,保持肩胛骨处于前伸位,在患侧上肢下垫一个软枕。③语言训练:若患者出现失语或语言不利的情况,应指导患者进行语言训练,2次/d,30min/次[1]。在语言训练中,应遵循循序渐进的原则,由简单的发音开始,之后过渡为词语、短句,逐渐恢复患者语言功能。④肢体功能训练:在患者病情稳定之后,护理人员应指导患者进行肢体被动运动、主动运动,以此降低肌肉张力,促进神经肌肉恢复。在功能训练中,以坐位耐力训练、翻身训练、上下台阶训练、站立平衡训练等运动为主,以此逐渐恢复患者肢体功能。在功能训练中,一定要严格遵循循序渐进的原则,以患者自身感受为准,不可盲目训练,以免加重患者病情。⑤随访护理:在患者出院后,定期对患者进行上门随访,及时了解患者病情恢复及生活能力等情况,并耐心解答患者的疑问,同时对患者及其家属进行健康宣教,以此加快患者康复。此外,叮嘱患者定期复查,一旦出现异常情况,马上到院就医。
1.3观察指标
采用日常生活能力指数(Barthel)对患者生活质量进行评估,以10项日常活动(进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯)为指标,满分为100分,分值越高,生活质量越好[2]。
1.4统计学分析
将两组患者生活质量评分输入SPSS22.0版统计学软件中予以分析,用(x-±s)形式表示,并进行t检验,如果数据对比结果P<0.05,表示两组存在统计学差异。
2.结果
护理前,试验组患者生活质量评分为(44.3±10.2)分,参照组患者生活质量评分为(45.1±10.4)分,两组比较不存在统计学差异(t=0.2126,P=0.8331>0.05);护理后,试验组患者生活质量评分为(65.4±11.4)分,明显高于参照组患者的(53.3±11.5)分,对比存在统计学差异(t=2.8940,P=0.0072<0.05)。
3.讨论
在患者出现脑出血后,中枢神经系统在功能与结构方面产生可塑性与重组能力,而康复护理可以加快代偿与重组产生,所以,应加强对患者实施康复护理,促使患者尽早进行功能锻炼,加快脑组织剩余细胞功能恢复速度,进而促进自主神经功能恢复,增强肢体运动功能,加快患者早日康复。与此同时,通过对脑出血患者实施康复护理,还能够增加患者对疾病知识的了解,进一步提高患者配合积极性与主动性,促使患者自主进行康复锻炼,以此改善患者生活自理能力与肢体功能,实现患者的早日康复。
本文研究结果显示:试验组患者护理后生活质量评分明显高于参照组患者,对比存在统计学差异(P<0.05)。此研究结果与杨敏菊、闫晓娟[3]的文献报道非常相似,由此可以看出,康复护理对改善脑出血患者生活质量具有十分积极的意义,能够不断提高患者生活自理能力,改善患者肢体功能,临床应用价值非常高。
综上所述,脑出血患者应用康复护理的效果显著,可有效改善患者生活质量,值得临床推广与应用。
【参考文献】
[1]王翠香.早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响[J].中国现代医生,2015,53(5):151-153.
[2]李艾群,王敏,危科丽等.早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复及生活质量的影响[J].山西医药杂志,2016,45(7):858-860.
[3]杨敏菊,闫晓娟.康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床观察[J].吉林医学,2015,12(6):1223-1224.