邵东东
（山东中医药大学山东济南２５０３００）
【中图分类号】Ｒ２２１．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１
【摘要】首先，本文对《内经》养生理论的哲学渊源进行了介绍，包括《周易》哲学思想对《内经》养生理论的影响及老庄思想对《内经》养生理论的影响两方面；然后又阐述了《内经》的养生原则，即综合调摄，顺时为先、形神兼养，调神第一；接下来，分析了《内经》的养生方法，主要有食饮有节，谨和五味、起居有常，不安作劳以及调摄精神，和调情志共三个方面。
【关键词】黄帝内经；养生思想；养生原则；养生方法
前言：《内径》是我国有记载以来最早的体系完整的医学著作，相传为黄帝所著。这部著作对调理身体、预防疾病的原则和方式进行了系统化的论述，其医学理念是中医养生法则的最早萌芽，为中医的发展提供了理论方面的支持。
一、《内经》养生理论的哲学渊源
（一）《周易》哲学思想对《内经》养生理论的影响
《内经》对人体机能和生理现象的看法大致可归结为人体是由多个阴阳对立面所共同组成的整体系统，这与《周易》所提出的阴阳对立统一理论一脉相承。基于这样的认识，《内经》认为人体的健康与否是由人体内的阴阳相持的状态决定的。如果阴阳处于平衡状态则利于养生，反之则会带来健康问题。因此，《内经》强调的养生总原则就是调理人体的阴阳动态，达到相对的平衡状态。同时，《内经》对医学的重要影响还在于提出了防大于治的医学思想，并将人体活动从整体角度来看待，克服了“头痛医头，脚痛医脚”的弊端，而这些也正是与《周易》中的“防患于未然”、“天人合一”等思想有着天然的一致性。
（二）老庄思想对《内经》养生理论的影响
《道德经》、《老子》等道家著述的重要内容之一就是顺应自然，其基本思想包括清静无为、见素抱朴、致虚守静等等，都是对人的行为要顺应“天”的“天人相应”哲学的进一步拓展［１］。而这些哲学思想在医学上的应用，就是《内经》中反复提倡的顺应四时变化、节制、养神等医学养生原则，其核心在于对人应当遵守自然及人体本身的运行规律，反对自然机制的破坏。
二、《内经》养生原则
（一）综合调摄，顺时为先
在“天人合一”思想的主导下，《内经》在养生方面的基本原则就是顺时养生，意即在掌握了自然界中阴阳此消彼长的规律和时段交接的前提下，逆推出与之相配合的养生法门。具体来说，为了保持人体生理活动的正常运行，应从生活环境、四时变化及昼夜交替等节律入手，对人体内的生物钟加以重视，研究疾病与时令间的关系，做到养生防病的适时性。实际上，顺时养生法既是一种原则，也可看做一种方法，《内经》中不乏对顺时养生的具体化说明，如“春夏养阳，秋冬养阴”、“服天气而通神明”等等，这些论断都为我国的中医养生理论提供了有益的参照。
（二）形神兼养，调神第一
这里的“形”指的是人的形体，即身体；“神”指的则是人的精神状态和性情。《内经》认为真正意义上的养生应做到形神兼顾，而要达到这一目的则需将调神放在首位，通过养神来达到统形的效果。这都充分证明了《内经》在对养生的看法上注重神对形的主导，是一种具有全局意识的养生观。养神的手段主要有清净宁神、四气调神、蓄精养神和修性怡神。
三、《内经》养生方法
（一）食饮有节，谨和五味
人体的健康与饮食习惯有着密切的联系。《内经》中关于合理饮食与养生关系的论述占据较大比重。《内经》认为饮食的“量”和“味”应与身体状况相适宜，平日的饮食保养和病后初愈的调理都需要与之相适应的不同饮食结构。内径所提出“大饥勿大食，大渴勿大饮”，“饮食自备，脾胃乃伤”，“以味为核心，以养为目的”可以看做是对饮食原则的总体概括，强调平衡膳对身体健康的重要作用。其中，《素问·藏气法时论》中提到：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”这是对谨和五味的具体解释，谈及了合理的五味摄取对病后身体调养的意义所在。
（二）起居有常，不妄作劳
关于日常起居和劳作方面的论述，可从其中的《素问·生气通天论》和《素问·宣明五气篇》中略知一二。如“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。”，“起居无常，神气乃浮”，“起居无常，半百而衰”。意思是说生活作息没有规律，容易加速衰老，使机体抵抗力下降，加快人体器官衰老。再如“久视伤血久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨久行伤筋。”这段话的意思是说为了保持身体健康，降低疾病的发生，可进行适当的劳动和体育锻炼，这样可促进体内的气血流通，从而达到增强体质的目的［２］。但如果劳动（这里的“劳”包括体力劳动和房事劳动两方面）或锻炼强度过大则会适得其反，造成伤心脾肾等不良后果，同时过度安逸也不可取，气血阻滞、脾胃功能衰退等现象都是由于缺乏身体锻炼而导致的，长此以往必然会造成体质虚弱。
（三）调摄精神，和调情志
前文已经谈到，身体的健康是由“行”和“神”两方面共同决定的。对于“神”，也就是精神方面的调理，主要是指对心理健康的维持。对于精神方面，《内径》所提出“恬淡虚无”，即思想没有杂念。只有同时达到了身体和心理方面的健康，才能够符合《内经》所强调的“形与神俱”，并达到“尽终天年”的目的［３］。这方面的养生方法对于现代亚健康人群的心理治疗能够带来诸多有益的启示，已引起现代心理医学的重视并得到了认可。
结论：本文通过对黄帝内经的养生思想进行学习研究，指出了《内经》这部古老的医学著作中的养生理论能够对今天带来深刻的启发，现代养生理念可从中汲取有益的养分，从而促进养生学的发展。本文对《内经》养生理论的哲学渊源做了简要的介绍，说明其与我国道家思想的紧密联系，从而对《内经》养生原则进行了概括。同时，还将一些《内经》养生方法进行了论述和探讨。
参考文献
［１］董占军，陈太平．中国道家方士养生思想对中医药理论的影响［Ｊ］．河北中医，２０１１，１５（０６）：２１３－２１５．
［２］赵英，孙岸，马艳春．杂家养生思想剖析［Ｊ］．中国老年保健医学，２０１２，１８（０１）：１５６－１５７．
［３］楼绍来．纷扰扰慧日高悬喜融融心境常静———老中医江克明的养生经验［Ｊ］．科学养生，２０１２，１３（０５）：１８８－１８９．