陈婷婷
安徽省宿州市第一人民医院，泌尿外科邮编234000
[摘要]目的：探讨人性化护理在肾结石围术期中的应用效果。方法：研究我院在2014年1月至2015年8月期间收治的80例胆结石手术患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组运用人性化护理，而后分析两组患者在护理效果指标上的差异。结果：在不良心理评分上，干预后观察组低于对照组，p<0.05；在护理满意度上，观察组为97.5%，对照组为77.5%，p<0.05。结论：人性化护理运用在肾结石围术期可以有效的提升患者治疗舒适度，提高患者满意度。
[关键词]人性化护理；肾结石；围术期护理；护理效果
肾结石手术患者由于对手术知识和疾病知识缺乏深入全面的认识，因此会产生焦虑、恐惧等不良心理状态，而不良的心理状态会影响手术的顺利开展，因此要针对患者不适心理与生理状态做必要的处理，提升患者对手术治疗的信心和配合度，促进手术的顺利进行。
1资料与方法
1.1一般资料
研究我院在2014年1月至2015年8月期间收治的80例胆结石手术患者，分为对照组和观察组各40例。其中对照组男性19例，女性21例年龄范围为28岁至65岁，平均年龄为（46.9±3.8）岁；观察组男性17例，女性23例年龄范围为26岁至64岁，平均年龄为（45.3±4.2）岁；两组患者均通过影像学做胆结石病情确定，两组患者在年龄、性别等基本资料上没有显著性差异，具备可比性。
1.2方法
对照组运用常规护理，观察组运用人性化护理，具体操作如下：
首先在入院时让患者能够迅速的了解医院环境，提供其治疗期间生活必要的便捷性，其中包括科室环境，异常情况呼救方式，急救铃使用，检查、缴费和医护人员工作区的了解，同时要让患者迅速的了解病房病友环境，保证病房环境的干净整洁、光线柔和充分，避免昏暗环境导致不良心理暗示作用，通风设备良好，保持适宜的温度和湿度[1]。
根据患者情况做必要的心理安抚，具体安抚工作依据患者个性、年龄、病情以及文化程度开展，多进行护患沟通，及时了解患者不良情绪，同时告知不良情绪对身体指标的影响，进而导致手术时间的延期或者手术难度的提升。特别是患有高血压、冠心病、糖尿病患者，要保证情绪平稳来保证各项指标的平稳，避免手术时间的延迟，能够及时把控手术时机，加快恢复速度，减少住院时间。甚至可以通过成功案例做现身说法，让患者能够提升手术治疗的信心，提升治疗的配合度[2]。
手术室环境应该保证适宜的温度和湿度，温度保持在22℃至24摄氏度，湿度保持在60%左右，进入手术室后及时的核对患者个人信息，并做自我介绍，让患者能够快速的熟悉手术环境，避免陌生感带来的不安情绪，同时医护人员接待应该热情友好，让患者感到亲切。在做穿刺等相关操作时做好患者提醒，让患者提升疼痛的耐受力，保证一次性穿刺成功。辅助患者舒适体位的调整，在手术中多给与患者心理支持和鼓励，可以通过沟通和肢体安抚完成。做好患者隐私部位的遮盖，避免身体的过多暴露，同时做好保暖。避免术中对患者不良病情或者无关手术事宜的谈论，保证专业性形象，提升患者的安全感。相关操作平稳进行，避免过于激动或者慌乱的处理导致患者心理不安感[3-4]。
术后第一时间告知患者手术完成结果，让患者减少对手术结果的担忧。同时做好必要的健康教育，让患者做好注意事项的配合和关注，能够在术后恢复期中快速的辨别不良问题，给与问题及时的处理时间。
1.3评估观察
评估观察两组患者在护理干预前后不良心理状况评分情况，其中包括焦虑、抑郁等，评分越高代表情况越严重。同时观察两组患者护理满意度情况，满意度采用百分制调查表进行，60分以内为不满意，90分以上为非常满意，60分至90分为基本满意，满意率为60分以上群体总比。
1.4统计学分析
将采集的数据通过spss17.0统计学软件做分析，以p<0.05作为组间数据具备统计学意义的标准。
2结果
2.1两组患者不良心理评分情况
在不良心理评分上，干预后观察组低于对照组，两组具有显著性差异，p<0.05，具体情况如表1所示。
表1：两组患者焦虑、抑郁评估情况
分组时间焦虑抑郁
观察组（n=40）干预前32.5±4.938.4±5.2
干预后17.9±4.819.5±3.5
对照组（n=40）干预前33.1±5.137.9±4.9
干预后27.4±4.230.4±3.8
注：两组干预前对比，p>0.05；两组干预后对比，p<0.05;两组干预前后各自对比，p<0.05
2.2两组患者护理满意度情况
在护理满意度上，观察组为97.5%，对照组为77.5%，两组具有显著性差异，p<0.05，具体情况如表2所示。
表2：两组患者护理满意度情况对比[n(%)]
分组非常满意基本满意不满意满意率
观察组（n=40）9（45.00）10（50.00）1（5.00）95%
对照组（n=40）3（15.00）12（60.00）5（25.00）75%
注：两组对比，p<0.05
3讨论
人性化护理主要是从传统的以疾病为中心，更多的开始关注患者的自身感受，以患者为中心的提升患者治疗的舒适度，具有更多人性关怀，有效的提升患者治疗的满意度。这种人性化关怀包括降低患者疼痛，关注患者心理良好状态，缩短患者治疗时间，提升患者被尊重的感受等，让患者享受到更多的身心舒适度。在具体的操作中，需要更多的沟通技巧，保持亲和有礼的状态，但是要保证沟通的专业性，让患者对医护人员有专业权威的心理印象，相信医护人员的告知，积极的配合治疗进行，树立手术信心，减少沟通不畅而导致的患者不适感，尽可能的满足患者生理与心理的合理需求，减少护患矛盾或者不良事件。
[参考文献]
[1]杨秀珍.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响[J].求医问药(下半月),2013,07:199-200.
[2]吕丽娟.对胆结石术前焦虑患者实施人性化护理的效果分析[J].中国民康医学,2013,14:69-70.
[3]徐欧敏.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].中国保健营养,2012,10:1445-1446.
[4]周雪琴.人性化护理措施对胆结石患者的术前焦虑以及术后满意度的影响分析[J].中国实用医药,2014,28:219-221.