湖南省怀化市妇幼保健院418000
【摘要】目的：研究妇科腹腔镜标准化术中优化护理的临床应用及效果。方法：2017年8月到2019年6月我院实施妇科腹腔镜标准化术治疗的患者80例，随机各40例纳入对照组和试验组。对照组采用常规护理方法，试验组使用优化护理，对比两组的手术时间和术后恢复相关指标。结果：试验组手术时间明显少于对照组且P＜0.05，但其它指标对比两组均无显著差异（P＞0.05）。结论：妇科腹腔镜标准化术中优化护理的临床应用能有效缩短患者的手术时间，具有较高临床价值。
【关键词】妇科腹腔镜标准化术优化护理临床效果
腹腔镜手术是妇科手术治疗中常见的微创手术，其手术时间较短且对患者造成的创伤较小，能有效保证患者的效果并降低术后并发症对患者恢复效果的影响，近年来在临床上的应用十分广泛。但根据腹腔镜手术的临床应用情况，其不仅对手术医生的操作有较高的要求，还要求有良好的护理配合，以此让手术的实施能顺利完成。本研究对妇科腹腔镜标准化术中优化护理的临床应用及效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
80例2017年8月到2019年6月我院实施妇科腹腔镜标准化术治疗的患者，所有患者均为子宫肌瘤，随机各40例选入对照组和试验组。对照组患者年龄23～68岁，平均（42.39±5.82）岁，其中因29例，未婚11例。试验组患者年龄22～69岁，平均（42.58±5.74）岁，其中因27例，未婚13例。基本资料对比P＞0.05，有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，根据既定的手术流程制定相应的护理配合方案，完成术前准备并配合医生完成手术治疗，术后给予患者病情监测及并发症预防等。
以对照组为基础给予试验组优化护理，手术时采用责任制护理模式，对护理工作进行合理划分，确保每项护理工作均由专人负责。手术过程中要求护理人员严格按照无菌操作要求完成护理配合，做好对各种器械的消毒杀菌处理，术前给予患者针对性的心理指导，为患者讲解腹腔镜手标准化术的相关知识，让患者对手术有足够的了解并帮助其缓解不良情绪。手术前应对患者的腹部进行有效的清洁处理，完成皮肤准备，若患者局部存在异常情况应及时告知医生并配合医生采取相应的处理。手术前2d开始让患者每日使用碘仿对阴道进行清洁处理，手术开始前对患者进行引导擦洗，手术前1晚对患者进行灌肠处理，并让患者在10点后开始禁食，并在手术当天进行清洁灌肠处理，必要时可使用胃管以防止患者出现胃肠胀气的情况。术前30min为患者留置尿管，完成引流管的留置和引流袋的连接，手术开始前对室内环境进行调整，确保温度和空气湿度适宜。术前详细检查各种设备、工具和药品的状态及准备情况，确保手术能顺利完成。患者进入手术室后指导其保持膀胱截石位，让其将双膝抬高25～30㎝，让患者将双腿分开90°左右，并尽量通过体位的细微调整让患者感觉到舒适。麻醉后使用纱布遮盖患者的眼部，注意连接好各种设备，术中密切观察患者的病情变化，并对各种工具和药品的数量进行持续检查，手术结束时做好对患者的清洁处理，并检查各种工具及药品的数量，防止各种器具遗留在患者腹腔内。术后对患者的下肢进行拍打和按摩以促进局部血液循环。术后详细填写护理记录表，并监测患者的病情变化情况。
1.3观察指标
记录患者的手术时间、术中出血量、下床时间、排气时间和住院时间。
1.4统计学方法
SPSS软件处理数据，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
对比表1手术时间、术中出血量、下床时间、排气时间和住院时间，试验组手术时间明显少于对照组且P＜0.05，但其它指标均无显著差异（P＞0.05）。
表1两组各项指标（）
3.讨论
腹腔镜手术是妇科疾病治疗中的常用方法，其不仅能有效避免患者术后腹部留下较大癜痕，还能让手术的实施更加顺利完成，提升手术操作的精细度，对改善患者的病情及提升患者的医疗服务体验均有很大帮助[1]。但手术治疗属于侵入性操作，患者的术后恢复仍然会受到并发症的影响，并且患者术前的不良情绪和医护人员的操作也会对手术效果造成不同程度的影响[2]。针对妇科腹腔镜手术的实际情况，临床上通常会给予患者相应的围术期护理，以此让患者的手术更加顺利地完成。但根据临床实践，常规护理的应用效果通常较差，其难以满足手术对护理服务的要求，尤其术中操作的精细化要求较高导致护理人员无法及时完成医生相应操作的配合，影响手术的顺利实施[3]。优化护理是指在原有的护理基础上针对常见的问题进行优化和调整，以此让护理服务的质量得到提升。对于妇科腹腔镜标准化手术，优化护理的应用需要首先对护理人员的专业水平进行提升，以此确保其能准确完成各项护理操作[4]。实际护理工作中，护理人员还要严格遵照医生制定的手术方案及要求完成对护理方案的制定和调整，并且要严格落实术中的细节护理，确保各项操作均达到手术要求的质量，以此确保手术护理效果满足手术实施的需要[5]。
本研究对妇科腹腔镜标准化手术中优化护理的临床应用及其效果进行分析，试验组手术时间明显少于对照组且P＜0.05，但术中出血量等指标均无显著差异（P＞0.05）。综上所述，妇科腹腔镜标准化术中优化护理的应用效果显著，能有效减少患者的手术时间，值得推广应用。
参考文献：
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