经皮经肝胆管引流途径胆道支架置入和姑息性胆肠Roux-en-Y内引流术治疗恶性梗阻性黄疸的效果比较

论文摘要

目的:探讨丧失手术切除机会的恶性梗阻性黄疸（MOJ）患者行经皮经肝胆引流（PTCD）途径胆道支架置入和姑息性胆肠Roux-en-Y内引流术的减黄治疗效果。方法:回顾性分析94例MOJ患者,其中45例接受PTCD途径胆道支架置入记为PTCD支架组,49例接受姑息性胆肠Roux-en-Y内引流术记为Roux-en-Y引流组。比较两组减轻黄疸效果、手术基本指标（出血量、住院时间）和肝功能指标（ALT、AST、γ-GGT、TBIL和DBIL）改善情况,术后均随访6个月,观察近期生存情况。结果:PTCD支架组和Roux-en-Y引流组黄疸缓解成功率为95.56%、100.00%,比较差异无统计学意义（χ2=2.225,P>0.05）;PTCD支架组术中出血量、住院时间均低于Roux-en-Y引流组,差异有统计学意义（t=24.321、2.138,P<0.05）。术后7 d,两组血清ALT、AST、γ-GGT、TBIL、DBIL水平均较术前显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）;两组肝功能指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。PTCD支架组手术并发症率17.78%、再发黄疸率6.67%、随访3个月生存率91.11%、6个月生存率71.11%和Roux-en-Y引流组的12.24%、0.00%、93.88%、73.47%比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:对丧失手术切除机会的MOJ患者,PTCD途径胆道支架置入术具有操作方便、创伤小、住院时间短的特点,推荐作为临床治疗MOJ的首选。

论文目录

• 1 资料和方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 方法
•   1.3 研究指标
•   1.4 统计学分析
• 2 结果
•   2.1 两组手术相关情况比较
•   2.2 两组手术前后肝功能ALT、AST、γ-GGT、TBIL和DBIL比较
•   2.3 两组手术并发症和术后随访6个月结果比较
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 王峰

关键词: 恶性梗阻性黄疸,经皮经肝胆引流,胆道支架,胆肠内引流术,胆道梗阻,肝功能,生存情况

来源: 川北医学院学报 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 肿瘤学

单位: 成都医学院第一附属医院感染管理部

分类号: R730.5

页码: 741-744

总页数: 4

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