(郫县中医医院四川成都611730)
【摘要】目的:观察中西医联合疗法在急性胆源性胰腺炎临床治疗中的应用效果。方法:选取我院收治的60例急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,在分为观察组和对照组。对照组实施单纯西药治疗,观察组实施中西医联合疗法。结果:两组在治疗后各项指标情况上的对比有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗后总有效例数上的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医联合疗法治疗急性胆源性胰腺炎,能够有效缩短患者的腹痛时间和住院时间,提高患者的治疗效果和生活质量,具有一定的临床应用价值。
【关键词】中西医联合疗法;胆源性胰腺炎;应用效果
【中图分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)13-0082-02
急性胆源性胰腺炎的主要临床表现为腹痛、恶性呕吐以及消化道出血等,对于患者的日常工作和生活具有严重影响[1]。医学研究认为,中西医联合疗法对于该疾病具有一定的治疗效果。本研究为探讨中西医联合疗法在急性胆源性胰腺炎临床治疗中的应用效果,选择60例患者进行研究,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012~2015年收治的60例急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,在患者及其家属知情同意下,由临床医师根据随机抽样的方式分为观察组和对照组。其中观察组30例,男18例,女12例,年龄23岁~80岁,平均年龄(45.28±14.36)岁。对照组30例,男17例,女13例,年龄25岁~81岁,平均年龄(46.49±15.21)岁。两组患者性别、年龄、临床表现,一般基线资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1给予对照组实施单纯西药治疗。医生在对患者实施治疗时,首先对患者实施思他宁(MerckSeronoSAAubonneBranch)生长抑素,该药物为注射剂,进口药品注册证号为H20090930,采用0.25mg/h的慢速注射方式连续给药。另外,对患者实施类似药物奥曲肽(北京百奥药业有限责任公司)药物,国药准字号为H20061309,主要以皮下注射为主,0.1mg/次,3次/d,治疗周期为7d。
1.2.2观察组实施中西医联合疗法,具体内容如下:①医生在对患者展开治疗时,首先要叮嘱患者禁止服用食物和饮水,行胃肠部位的减压,同时对患者实施西药治疗,治疗药物为思他宁生长抑素和奥曲肽,具体的治疗方案与对照组相同。②治疗中对患者实施复方丹参注射液,以改善患者的血液血环情况,注射复方丹参注射液时需融入浓度5%的葡萄糖溶液,注射量为15ml左右,并给予预防性的抗生素药物[2]。③对患者实施中药治疗,具体中药剂为大黄和清胰汤,将20g的大黄放入到200ml温开水中浸泡,浸泡所得的以保留用来灌肠,3次/d,也可以依据患者的胃肠道缓解情况适当增减。清胰汤采用胃管内注射的方式,1剂/d。另外,中药方也可以采用15g当归、12g丹参以及13g黄岑等,用清水煎煮,取汤汁250ml服用,1次/d,服用周期为1周。
1.3疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准:①显效:腹痛和住院时间缩短,生活质量提高;②有效:腹痛和住院时间相对缩短,生活质量改善;③无效:腹痛和住院时间延长,生活质量下降。总有效=(①+②)/(①+②+③)*100%。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示,计数资料采用率(%)表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者治疗后的指标情况
根据两组患者治疗后各项指标情况比较可知,观察组在治疗后的腹痛时间和住院时间均少于对照组,两组在治疗后各项指标情况上的对比有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者治疗后各指标的比较(x-±s)
3.讨论
急性胆源性胰腺炎是临床疾病的一种,病发人群相对较广,主要病发于患有胆系疾病和酒精摄入者[3]。医学中关于急性胆源性胰腺炎的治疗通常以西药为主,但是效果不是十分显著,近年来,在医疗技术不断发展的基础上,临床中逐渐采用中西医联合疗法,具有一定的效果。中西医联合疗法主要是在对患者治疗过程中,首先对患者实施生长抑素类药物,通常所采用的生长抑素药物为思他宁,并配合奥曲肽药物治疗;在对患者实施中药治疗时,主要以大黄和清胰汤为主,大黄主要是在温开水中浸泡并灌肠。当归属于伞形科植物,含有葡糖糖、钾、钙等诸多元素,味甘性温,具有治疗虚寒腹痛和润燥滑肠的作用;丹参属于唇形科植物,味苦微辛,具有扩张冠脉、外周血管的作用。本研究结果显示,观察组总有效率96.66%,对照组总有效率73.33%,两组对比差异显著。
综上所述,采用中西医联合疗法治疗急性胆源性胰腺炎,能够有效缩短患者的腹痛时间和住院时间,提高患者的治疗效果和生活质量,具有一定的临床应用价值。
【参考文献】
[1]赵景军.探讨经皮经肝胆囊穿刺引流结合中西医疗法治疗老年性胆源性胰腺炎的临床价值[J].中国实用医药,2015,01(08):182-183.
[2]欧德云,李延俭,谭志云,等.国产奥曲肽联用乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果观察[J].北方药学,2015,07(03):35-36.
[3]何辉,罗志宏,邓宏伟.中西医结合治疗急性胰腺炎临床疗效分析[J].中国医药科学,2014,06(01):112-113.