导读:本文包含了直立倾斜试验论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:血管,低血压,动力学,自主神经,收缩压,硝酸甘油,变异性。
直立倾斜试验论文文献综述
管洪[1]（2019）在《直立倾斜试验在疑似血管迷走性晕厥患者中应用价值研究》一文中研究指出血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)属于自限型晕厥发作,是多种刺激经迷走神经介导反射,引发心动过缓、肌肉与内脏小血管扩张,静脉血回流心脏量降低,周边血管扩张,心脏出现加强或加快收缩的反射动作~([1,2])。直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)是临床上用于VVS诊断的重要检查手段,患者在由平卧位转换为倾斜位时,较健康人下半身血流淤积情况更为严重,左室强力收缩,回心血量过度降低,易对左室后下区机械感受器C纤维产生刺激,带来强烈冲动并向脑干传递,进而降低交感神经活性,导致迷走神经过度兴奋,外周血管扩张,心率降低,心排出量降低,血压水平下降,出现晕厥~([3,4])。为维护患者健康,保证其生活质量,本研究主要(本文来源于《实用医技杂志》期刊2019年11期）
黎瑶,何爽,张蕾,刘晓燕[2]（2019）在《自主神经介导性晕厥儿童在直立倾斜试验中阳性反应与并发症的早期发现和处理》一文中研究指出目的探讨如何早期发现并及时处理自主神经介导性晕厥(NMS)患儿在直立倾斜试验(HUTT)中的阳性反应与并发症。方法回顾分析行HUTT检查阳性确诊NMS患儿的临床资料。结果 201例NMS患儿中,男性95例、女性106例,年龄7岁4月～16岁9月,血管迷走性晕厥(VVS)103例、体位性心动过速综合征(POTS)98例。患儿在HUTT中,晕厥再现5例(2.5%),均为VVS;出现并发症200例(99.5%),其中窦性心动过速182例(90.5%)、窦性心动过缓38例(18.9%),包括心率骤升骤降20例(10.0%),心脏停搏2例(1.0%),交界性逸搏心律2例(1.0%),II度房室传导阻滞1例(0.5%),房性早搏1例(0.5%),抽搐2例(1.0%),暂时性失语2例(1.0%)。达到阳性反应后迅速将倾斜床恢复至水平位,晕厥者予以吸氧并抬高及按摩双下肢,心脏停搏者予以胸外心脏按压,部分清醒后予口服牛奶等处理,全部患儿短时间内临床表现消失,意识、心率、血压、心电图恢复正常,无遗留后遗症及死亡病例。181例(90.0%)患儿在HUTT中有晕厥先兆,108例(53. 7%)先有晕厥先兆其后达到阳性反应标准,其中103例在晕厥先兆出现后的8分钟内达到阳性反应标准;47例(23.4%)晕厥先兆与到阳性反应几乎同时出现。结论 NMS儿童在HUTT时存在一定风险,早期发现并及时处理阳性反应和并发症,是降低试验风险的关键。(本文来源于《临床儿科杂志》期刊2019年11期）
张可,沈杰,伍勇,徐敏芝,明小星[3]（2019）在《硝酸甘油直立倾斜试验在诊断评估血管迷走性晕厥的价值分析》一文中研究指出目的探讨舌下含服硝酸甘油自立倾斜试验(SNHUT)在血管迷走性晕厥(VVS)中的诊断价值。方法选取2016年10月-2017年10月在我院治疗的不明原因晕厥患者100例,同时选取无晕厥病史的健康志愿者100例作为对照组,两组均进行基础直立倾斜试验(BHUT),如为阴性则行舌下含服硝酸甘油直立倾斜试验(SNHUT)。结果观察组BHUT和SNHUT阳性率分别为12.00%和46.00%,明显高于对照组(P<0.05);观察组中,SNHUT阳性率明显高于BHUT阳性率(P<0.05); SNHUT诱发阳性反应发生时间为(5. 86±1. 48) min,明显短于BHUT,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组中BHUT和SNHUT阳性类型中,以血管抑制型为主,占69.56%;观察组SNHUT试验阳性反应时心率、SBP和DBP较基础试验结束时分别下降达26. 52%、38. 72%和43. 91%;试验期间未发现有严重不良反应发生。结论 SNHUT诊断VVS有较好的价值,能明显提高VVS的诊断率,不良反应小,简单易行,值得推广使用。(本文来源于《解放军预防医学杂志》期刊2019年09期）
郭勇娟,曾天泽,郑双,岑璐薇[4]（2019）在《直立倾斜试验中诱发晕厥发作在血管迷走性晕厥分型中的意义》一文中研究指出目的探讨直立倾斜试验中诱发晕厥在血管迷走性晕厥(VVS)分型中的意义。方法直立倾斜试验阳性的214例VVS患者按有无发生晕厥分为晕厥组(96例)和无晕厥组(118例),分析两组间及晕厥组内直立倾斜试验时的血压、心率、心律失常、意识丧失和恢复时间及与VVS国际研究分型的关系。结果晕厥组血压值为0/0mmHg、异常心电现象及2B型的发生率明显多于无晕厥组,晕厥组血压下降更明显,2B型发生率更高(均P<0.05)。晕厥组内1型和2型的晕厥发生时间均晚于3型,2型的意识恢复时间长于3型,晕厥组内2型患者晕厥发生时间较晚,意识恢复时间较长(均P<0.05)。结论诱发晕厥作为直立倾斜试验终止指标可增加VASIS分类2B型的发生率。(本文来源于《心电与循环》期刊2019年05期）
伍勇,徐敏芝,明小星,石留芬,龚开政[5]（2019）在《直立倾斜试验与卧立位试验对老年高血压患者体位性低血压的检出效果比较》一文中研究指出目的比较直立倾斜试验与卧立位试验对老年高血压患者体位性低血压的检出效果。方法选取2017年2月至2018年6月于扬州大学附属医院就诊的80例老年高血压合并体位性低血压患者,采用随机数表法分为倾斜组和卧立组,每组40例。比较两种方法对体位性低血压的检测率及试验后不良事件发生率。结果倾斜组和卧立组体位性低血压检出率分别为45.0%(18/40)、20.0%(8/40)。倾斜组体位性低血压检出率较卧立组高,差异有统计学意义(P<0.05)。倾斜组和卧立组试验后不良事件总发生率分别为0、15.0%(6/40)。倾斜组患者试验后不良事件总发生率较卧立组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直立倾斜试验对老年高血压患者体位性低血压检出率较高,且可减少检查相关不良事件的发生。(本文来源于《中华心脏与心律电子杂志》期刊2019年03期）
熊蔚华[6]（2019）在《中年人群在直立倾斜试验中心率变异性反应的研究》一文中研究指出研究目的:本文通过对北京市某单位48名45~59岁中年人历时25分钟的直立倾斜试验,测量在该试验中心率、血压以及心率差异性的变化,评价中年人群血管及血管迷走神经反射的调节功能,探究不同心血管危险程度与自主神经功能之间的内在联系。研究方法:随机选取北京市某单位48名45~59岁中年人,其中男性24人,女性24人,按照美国运动医学学会(ACSM)总结出的动脉粥样硬化性心血管疾病的危险分层方法分为低危组(16人)、中危组(16人)、高危组(16人)。要求受试者安静平卧于实验用倾斜床5分钟之后,在10秒钟内使倾斜床倾斜至60°,使用立式水银血压计测量不同时间段(安静平卧位五分钟末,倾斜后每五分钟末)血压,受试者佩戴polar表记录整个试验过程中心率以及心率变异性数据,直至25分钟终止试验。研究结果:(1)在直立倾斜试验过程中,从安静平卧5分钟到倾斜25分钟试验结束,中年男性组和中年女性组心率分别增加4.71±2.20bpm、6.58±2.20bpm,男性各时间段各组间无显着性差(P>0.05),女性心率在倾斜15分钟末、20分钟末高危组平均心率均显着高于低危组(P<0.05);中年男性组和中年女性组收缩压无显着性变化,舒张压分别下降5.17±3.53mmHg、6.46±3.32mmHg。(2)高危组女性在倾斜5分钟、倾斜10分钟、倾斜15分钟、倾斜20分钟、倾斜25分钟心率与安静平卧时的心率相比存在显着性差异性(P<0.05)。(3)安静平卧的5分钟内,男性高危组LFnorm显着高于低危组(P<0.05),HFnorm显着低于低危组(P<0.05)。(4)男性低危组LFnorm在倾斜5分钟、倾斜10分钟、倾斜20分钟、倾斜25分钟与安静平卧时相比均显着增加(P<0.05);男性中危组LFnorm在倾斜10分钟、倾斜20分钟、倾斜25分钟与安静平卧时相比均显着增加(P<0.05)。研究结论:(1)45~59岁中年人群中心血管疾病高危险组在被动体位改变时存在一定程度的心血管调节功能异常。(2)45~59岁中年人群中高心血管危险因素组,在直立倾斜试验过程中,体位由安静平卧状态转为立位后自主神经调节功能失衡,在安静状态下中年男性组存在自主神经调节功能异常,主要表现为交感神经调节功能增强,迷走神经调节功能相对减弱,提示心血管危险程度的增加与心率变异性有显着相关性。(本文来源于《北京体育大学》期刊2019-06-01）
李凡,王汉斌,彭清,孙云闯,张冉[7]（2019）在《非线性动力学方法可预警直立倾斜试验中血管迷走性晕厥的发生》一文中研究指出目的:量化评价血管迷走性晕厥血压下降过程中的脑血流自动调节功能,用于在晕厥相关症状出现前预测其发生。方法:选取20位直立倾斜试验证实的血管迷走性晕厥患者,另选取20名正常对照者。所有被试在直立倾斜试验前都要平卧30 min,同时使用TCD 2 MHz Doppler监测探头监测双侧大脑中动脉血流速度,心电监护监测心率,使用连续每搏血压监测指端无创连续血压。在进行10 min基线数据采集后,被试继续进行70°直立倾斜试验,每位被试至少直立30 min,或在30 min内出现晕厥发作或晕厥前兆时或当被试出现突发血压下降≥20 mm Hg时终止检查。利用多模态血流血压分析(multimodal pressure-flow analysis,MMPF)的非线性动力学方法对不同时相的脑血流自动调节功能进行分析。利用信号分析的方法将脑血流信号记录中的重搏切迹深度量化测量,定义新的预测参数晕厥指数(syncope index,SI)用于评估血压变化时的脑血管张力。结果:病例组在血管迷走性晕厥发生时的晕厥指数与倾斜试验开始时的基线数值相比存在明显下降(0. 16±0. 10 vs. 0. 27±0. 10,P <0. 01),而对照组在倾斜试验结束时的晕厥指数与倾斜试验开始时的基线数值相比差异无统计学意义。对于血管迷走性晕厥组的患者,在晕厥发生前3 min,搏动指数与基线数据相比未见明显变化(P> 0. 05),但晕厥指数已出现明显下降(0. 23±0. 07 vs. 0. 29±0. 07,P <0. 01)。结论:当血管迷走性晕厥发生时脑血流动态调节功能衰竭,小血管张力的丧失与脑血流自动调节功能的丧失是相关的;晕厥指数可以作为提前预测血管迷走性晕厥发生的一个有用的参数。(本文来源于《北京大学学报(医学版)》期刊2019年03期）
冯林,任景燕,王晓宁,吴新华[8]（2019）在《儿童直立倾斜试验的临床分析》一文中研究指出目的探讨儿童直立倾斜试验(HUTT)阳性率,并且通过HUTT拟诊为自主神经介导性晕厥的晕厥患儿及拟诊为慢性直立不耐受的非晕厥患儿的疾病构成及疾病比例。方法将2007年8月至2015年12月于河北医科大学第二医院儿科心血管专业拟诊为自主神经介导性晕厥的患儿分为晕厥组,将拟诊为慢性直立不耐受的患儿列入非晕厥组,对患儿行HUTT。结果晕厥组HUTT阳性率为60.6%,非晕厥组HUTT阳性率为57.6%。晕厥组112例患儿,其中血管迷走性晕厥39例(39/112),体位性心动过速综合征35例(35/112),直立性高血压13例(13/112),直立性低血压1例(1/112),直立不耐受8例(8/112),不明原因晕厥26例(26/112);非晕厥组109例患儿,其中体位性心动过速综合征43例(43/109),血管迷走性晕厥22例(22/109),直立性高血压8例(8/109),直立性低血压4例(4/109),直立不耐受9例(9/109),诊断不明确30例(30/109)。结论 HUTT是诊断自主神经介导性晕厥及慢性直立不耐受的必要及有效方法。血管迷走性晕厥是自主神经介导性晕厥最常见疾病,慢性直立不耐受中最常见疾病为体位性心动过速综合征。(本文来源于《脑与神经疾病杂志》期刊2019年05期）
张贺,王彦梅[9]（2019）在《更年期人群直立倾斜试验结果的分析与研究》一文中研究指出目的分析更年期人群直立倾斜试验的特点,了解其自主神经功能状况,明确患者不适原因。方法筛选到我科就诊临床初步诊断更年期综合征40～65岁患者500例,排除器质性心脏病及脑血管其他疾病后,行直立倾斜试验476例,统计分析倾斜试验的特点,明确患者不适原因。结果更年期人群直立倾斜试验阳性率为53.6%,女性患者阳性率明显大于男性,差异有统计学意义(62.7%vs. 37.3%,p<0.05)。在直立倾斜试验阳性患者中,主要为血管迷走性晕厥(80.4%),其次为直立性低血压(14.5%)、直立性心动过速(2.7%)、直立性高血压(2.4%)。女性患者血管迷走性晕厥阳性率明显高于男性,差异有统计学意义(70.7%vs. 29.3%,p<0.05)。男性直立性低血压阳性率高于女性,差异有统计学意义(78.4%vs. 21.6%,p<0.05)。结论直立倾斜试验明确了更年期人群自主神经功能状况及分布类型,明确了不适原因,有助于临床诊疗。(本文来源于《临床心电学杂志》期刊2019年02期）
杨冰,贾志越,王国凤,吴元军,张溥[10]（2019）在《早期复极晕厥患者叁例行直立倾斜试验的分析》一文中研究指出2008年早期复极(early repolarization,ER)首次被Haissaguerre[1]明确证明和室性心律失常有关。ER一旦出现临床症状,常常表现为胸痛、心悸、晕厥,即形成了早期复极综合征(early repolarization syndrome,ERS),往往代表其预后不良。ERS患者不明原因晕厥,是"恶性变"的类型,可能是未来的心律失常事件一个重要的预测因子。(本文来源于《中国药物与临床》期刊2019年04期）
直立倾斜试验论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨如何早期发现并及时处理自主神经介导性晕厥(NMS)患儿在直立倾斜试验(HUTT)中的阳性反应与并发症。方法回顾分析行HUTT检查阳性确诊NMS患儿的临床资料。结果 201例NMS患儿中,男性95例、女性106例,年龄7岁4月～16岁9月,血管迷走性晕厥(VVS)103例、体位性心动过速综合征(POTS)98例。患儿在HUTT中,晕厥再现5例(2.5%),均为VVS;出现并发症200例(99.5%),其中窦性心动过速182例(90.5%)、窦性心动过缓38例(18.9%),包括心率骤升骤降20例(10.0%),心脏停搏2例(1.0%),交界性逸搏心律2例(1.0%),II度房室传导阻滞1例(0.5%),房性早搏1例(0.5%),抽搐2例(1.0%),暂时性失语2例(1.0%)。达到阳性反应后迅速将倾斜床恢复至水平位,晕厥者予以吸氧并抬高及按摩双下肢,心脏停搏者予以胸外心脏按压,部分清醒后予口服牛奶等处理,全部患儿短时间内临床表现消失,意识、心率、血压、心电图恢复正常,无遗留后遗症及死亡病例。181例(90.0%)患儿在HUTT中有晕厥先兆,108例(53. 7%)先有晕厥先兆其后达到阳性反应标准,其中103例在晕厥先兆出现后的8分钟内达到阳性反应标准;47例(23.4%)晕厥先兆与到阳性反应几乎同时出现。结论 NMS儿童在HUTT时存在一定风险,早期发现并及时处理阳性反应和并发症,是降低试验风险的关键。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
直立倾斜试验论文参考文献
[1].管洪.直立倾斜试验在疑似血管迷走性晕厥患者中应用价值研究[J].实用医技杂志.2019
[2].黎瑶,何爽,张蕾,刘晓燕.自主神经介导性晕厥儿童在直立倾斜试验中阳性反应与并发症的早期发现和处理[J].临床儿科杂志.2019
[3].张可,沈杰,伍勇,徐敏芝,明小星.硝酸甘油直立倾斜试验在诊断评估血管迷走性晕厥的价值分析[J].解放军预防医学杂志.2019
[4].郭勇娟,曾天泽,郑双,岑璐薇.直立倾斜试验中诱发晕厥发作在血管迷走性晕厥分型中的意义[J].心电与循环.2019
[5].伍勇,徐敏芝,明小星,石留芬,龚开政.直立倾斜试验与卧立位试验对老年高血压患者体位性低血压的检出效果比较[J].中华心脏与心律电子杂志.2019
[6].熊蔚华.中年人群在直立倾斜试验中心率变异性反应的研究[D].北京体育大学.2019
[7].李凡,王汉斌,彭清,孙云闯,张冉.非线性动力学方法可预警直立倾斜试验中血管迷走性晕厥的发生[J].北京大学学报(医学版).2019
[8].冯林,任景燕,王晓宁,吴新华.儿童直立倾斜试验的临床分析[J].脑与神经疾病杂志.2019
[9].张贺,王彦梅.更年期人群直立倾斜试验结果的分析与研究[J].临床心电学杂志.2019
[10].杨冰,贾志越,王国凤,吴元军,张溥.早期复极晕厥患者叁例行直立倾斜试验的分析[J].中国药物与临床.2019
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