导读:本文包含了术后转归论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:分化型甲状腺癌,甲状腺全切除术,放射性~(131)I治疗,甲状腺球蛋白
术后转归论文文献综述
白熠洲,郭佳宜,刘安阳,罗斌[1]（2019）在《中、低危分化型甲状腺癌术后碘(~(131)I)治疗对短期临床转归的影响》一文中研究指出目的分析中、低危分化型甲状腺癌行甲状腺全切除术后接受放射性碘(~(131)I)治疗对短期临床转归的影响。方法选取2015年1月至2018年12月在清华大学附属北京清华长庚医院/清华大学临床医学院行甲状腺全切除术且术后静态评估为中、低危的分化型甲状腺癌患者92例,按术后是否接受放射性~(131)I治疗分为接受~(131)I治疗组和未接受~(131)I治疗组,其中接受~(131)I治疗组29例,未接受~(131)I治疗组63例。动态随访至少2次,包括术后早期(基线)随访1次,临近研究截止时(2019年2月)再随访1次。根据2次随访时的血清甲状腺球蛋白水平及影像学等资料进行治疗效果评价和动态复发风险评估。结果中位随访时间为12(2～48)个月。基线随访时接受~(131)I治疗组病情较重,两组间静态复发风险、肿瘤大小及淋巴结转移数有显着差异(P<0.05)。经过治疗后,近期随访时的接受和未接受~(131)I治疗组完全缓解率分别为69.0%(20/29)、76.2%(48/63),组间差异无显着性(P=0.463)。近期随访时的动态复发风险分层评估显示,两组的良好反应率、不确定反应率、生化不完全反应率和结构不完全反应率差异无显着性(P=0.160)。基线状态下未达到良好反应的患者接受~(131)I治疗后,其动态复发风险评估获得的改善较未接受~(131)I治疗者明显提升(P=0.004)。在接受~(131)I治疗组内,与治疗前相比,~(131)I治疗后完全缓解率显着升高(P=0.004),动态风险分层显着降低(P=0.015),血清甲状腺球蛋白水平显着降低(P=0.001)。92例患者在甲状腺全切除术后,基线状态下即达到完全缓解的比例为56.5%(52/92),且肿瘤较小或转移淋巴结数目较少的亚组完全缓解率较高。结论甲状腺全切除术后静态评估为中、低危的分化型甲状腺癌患者中,符合~(131)I治疗适应证者虽然其基线状态下病情较重,但接受~(131)I治疗后其短期临床转归与未接受~(131)I治疗的患者趋于一致。肿瘤大小及转移淋巴结数目是影响甲状腺全切除手术疗效的因素。(本文来源于《中国医刊》期刊2019年11期）
王慧香,肖巍,潘燕,初幸之[2]（2019）在《湿润烧伤膏对高级别宫颈鳞状上皮内病变普通电刀宫颈锥形切除术后伤口转归作用的临床研究》一文中研究指出目的:探讨湿润烧伤膏对高级别宫颈鳞状上皮内病变应用普通电刀宫颈锥形切除术后伤口转归作用的临床研究。方法:选取2016年1月至2019年1月首都医科大学附属北京同仁医院拟行宫颈锥形切除术患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均于月经期结束3～7 d采用普通电刀行宫颈锥切术,观察组患者宫颈创面电凝止血后应用湿润烧伤膏;对照组患者仅行宫颈电凝止血。观察两组患者术后并发症情况、术后宫颈创面上皮化情况。结果:观察组患者的并发症总发生率为1.7%(1/60),明显低于对照组的15.0%(9/60),差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者均无宫颈粘连发生。术后2周、1个月,观察组患者宫颈创面上皮化程度分别为(65.3±11.2)%、(89.4±5.1)%,明显高于对照组的(41.9±6.4)%、(62.5±9.6)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏应用于普通电刀锥形切除术后创面的并发症少,宫颈愈合效果满意。(本文来源于《中国医院用药评价与分析》期刊2019年10期）
陈川惠子[3]（2019）在《强化护理干预对ICU老年患者术后谵妄转归的影响》一文中研究指出目的评价强化护理干预对ICU老年患者术后谵妄转归的影响。方法 2016年1月至2017年6月,我院ICU共接待老年手术患者216例,纳入对照组,常规护理。2017年7月至2018年10月,我院ICU共接待老年手术患者154例,纳入观察组,强化护理干预。结果观察组谵妄、低氧血症/代谢紊乱、撤机困难、ICU获得性衰弱发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄持续时间8(7～14)h,低于对照组13(10～21)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化护理干预可以ICU老年患者术后谵妄发生风险,减轻病情,缩短转归的时间。(本文来源于《当代临床医刊》期刊2019年05期）
郑丹[4]（2019）在《强化护理干预对ICU老年患者术后谵妄转归的影响效果分析》一文中研究指出目的分析强化护理干预对ICU老年患者术后谵妄转归的影响效果。方法选择2016年9月至2018年11月期间ICU收治的82例老年术后谵妄患者,根据就诊顺序分成实验组与对照组,每组41例,其中对照组实行常规护理,实验组采用强化护理干预,对比观察护理效果。结果①干预前,组间DDS评分差异不大(P>0.05),干预后,实验组显着低于对照组(P<0.05)。②比较机械通气时间及住院时间,组间差异不大(P>0.05)。③统计不良事件,实验组发生率低于对照组(P<0.05)。结论 ICU老年患者术后谵妄,给予强化护理干预,促使病情转归,作用显着,可推广。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年27期）
刘庆[5]（2019）在《不同麻醉镇痛方式对肝包虫手术患者术后转归的影响》一文中研究指出目的探讨不同麻醉镇痛方式对肝包虫手术患者术后转归的影响效果。方法选取2017年1月至2018年10月间本院收治的肝包虫手术患者150例为本次研究对象,将患者随机分成3组,分别为直视下腹横肌平面(TAP)阻滞组(OT组),超声引导下TAP阻滞组(UT组)和切口局麻组(LA组),每组50例。OT组患者右侧腹横肌给药罗哌卡因每千克1.5 mg,UT组患者经过麻醉后,利用超声前提下在患者右侧肋缘下给药罗哌卡因每千克1.5 mg,LA组患者给药罗哌卡因每千克1.5 mg,在切口位置经过皮下给局麻药,比较分析3组患者在术后的转归效果。结果 3组患者在手术时间,术中液体入量以及出血量方面相比差异无统计学意义;在内囊摘除+外囊切除术,肝切除术以及肝切除术+内囊摘除+外囊切除术3个不同类型的手术方式使用的患者例数相比差异无统计学意义;在术后24 h和术后48 h时,3组患者VAS评分比较差异无统计学意义;在术后12 h,LA组患者的VAS评分明显高于OT组和UT组,相比差异有统计学意义(P<0.05);LA组患者术后48 h的VAS评分明显低于术后12 h,前后相比差异有统计学意义(P<0.05);OT组与UT组在不同时间中VAS评分相比差异无统计学意义。在术后哌替啶用药次数方面,LA组患者明显高于其他两组患者,相比差异有统计学意义(P<0.05),LA组患者下床活动和肛门排气时间明显高于其他两组患者,相比差异有统计学意义(P<0.05),住院时间3组患者相比差异无统计学意义。结论肝包虫手术在术后12 h内,利用超声辅助和直接观察的单侧腹横肌平面阻滞术比传统的切口局麻镇痛作用要强,术后镇痛药给药次数和剂量减少,使患者能够在术后尽早下床活动和排气。(本文来源于《当代医学》期刊2019年26期）
黄铭,黄伟,昌震[6]（2019）在《神经元特异性烯醇化酶、D-二聚体水平监测对老年高血压脑出血术后转归的预测价值》一文中研究指出目的研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)及D-二聚体(D-D)动态监测在老年高血压脑出血(HICH)患者术后预后评估的临床应用价值。方法选择老年HICH患者为研究对象,根据格拉斯哥预后评分(GOS评分)进行分组:4～5分为预后良好组(41例)、3分为重度残疾组(24例);1～2分为预后恶劣组(15例),比较各组术前、术后1 d、5 d NSE及D-D的变化特点。结果 HICH组NSE、D-D浓度均显着高于对照组;预后良好组、重度残疾组NSE、D-D术前、术后1 d及术后5 d依次降低,任意组间均有统计学差异(P<0.05),预后恶劣组NSE、D-D术前、术后1 d及术后5 d无显着变化,任意组间均无统计学差异(P>0.05);不同转归HICH患者NSE、D-D监测情况比较,预后良好组、重度残疾组及预后恶劣组叁组术前NSE、D-D比较均无统计学差异(P>0.05),术后1 d及术后5 d预后良好组、重度残疾组及预后恶劣组叁组NSE、D-D比较均有统计学差异(P<0.05),同一时间段NSE、D-D在预后良好组、重度残疾组及预后恶劣组依次升高,任意组间均有统计学差异(P<0.05)。结论 HICH患者NSE及D-D的动态监测对患者的预后评估有重要的临床应用价值。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2019年17期）
鲁兵,张振宇,倪荔,严东羿,朱哲[7]（2019）在《以IL-1β为基础的腹腔不同免疫水平对直肠癌术后腹腔微转移灶转归的作用》一文中研究指出目的探讨IL-1β介导的腹腔内免疫功能变化对直肠癌腹腔微转移的影响。方法原代分离人腹膜间皮细胞,采用免疫荧光鉴定vimentin和VWF的表达,采用不同浓度的IL-1β和不同浓度的IL-1β抗体刺激共培养的人腹膜间质内皮细胞和癌细胞,流式细胞数检测细胞的粘附率。结果免疫荧光鉴定得出:vimentin为阳性表达,VWF为阴性表达,随着IL-1β浓度的增加,细胞粘附率依次增加;当加入抗体IL-1β后,随着抗体浓度的增加,人腹膜间质内皮细胞与癌细胞粘附率呈现下降趋势。且5 ng/mL的IL-1β含量时,细胞粘附率最高,显着高于其他组(P <0.05);10 ng/mL的IL-1β含量时粘附率高于其他组,仅低于5 ng/mL的IL-1β组;加入抗体IL-1β后所有组别的粘附率趋势与不加前一致,但是所有组别的粘附率均降低,1 ng/mL IL-1β组+0.1ug/mL抗体组和5 ng/mL IL-1β组+0.5 ug/mL抗体组的细胞粘附率最高,阴性对照组细胞粘附率最低,显着低于其他组(P <0.05)。结论本研究显示IL-1β能够促进直肠癌细胞与腹膜间皮细胞粘附,并呈现浓度依耐性,提示其可能参与直肠癌腹膜转移。(本文来源于《中华结直肠疾病电子杂志》期刊2019年04期）
吴铮,李文铮,王长华,程姝娟,柳景华[8]（2019）在《CYP2C19基因多态性与PCI术后氯吡格雷治疗患者血小板功能、炎性指标及病情转归的相关性》一文中研究指出目的分析CYP2C19基因多态性与经皮冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷治疗患者血小板功能、炎性反应及病情转归的相关性。方法选择2017年1-4月首都医科大学附属北京安贞医院心内科接受PCI及术后氯吡格雷、阿司匹林抗血小板治疗的冠心病患者204例作为研究对象,测定CYP2C19基因~*2和~*3等位基因缺失并进行分组,CYP2C19~*1/~*1为野生型(93例),CYP2C19~*1/~*2和CYP2C19~*1/~*3为杂合突变型(57例),CYP2C19~*2/~*2、CYP2C19~*2/~*3、CYP2C19~*3/~*3纯合突变型(54例)。阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg负荷24 h后,评价血小板抑制率及氯吡格雷抵抗率;治疗30 d后,测定血小板功能指标及炎性反应指标;治疗后1年内,随访严重心脏事件。结果治疗30 d后,杂合突变型、纯合突变型患者CD62P、CD63、PAC-1、C反应蛋白(CRP)、CD40配体(CD40L)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM1)、白细胞介素-8(IL-8)、血栓形成速度(A)、最大振幅(MA)水平均高于野生型患者(F/P=78.971/0.000 70.594/0.000,50.581/0.000、22.413/0.000、46.681/0.000、37.623/0.000、13.007/0.000、3.557/0.000、21.394/0.000),凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)短于野生型患者(F/P=13.428/0.000、9.669/0.000),且纯合突变型患者上述指标的变化较杂合突变型更为显着。杂合突变型、纯合突变型患者的血小板抑制率低于野生型患者(F/P=4.742/0.000),氯吡格雷抵抗率、治疗1年内严重心脏事件发生率高于野生型患者(χ~2=10.901、6.700,P<0.05)。结论 CYP2C19基因~*2和~*3等位基因突变能够加重血小板抵抗、促进血小板聚集、激活炎性反应。(本文来源于《疑难病杂志》期刊2019年08期）
王旭阁,高刘民,药天乐,赵学明,郭庚[9]（2019）在《动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后治疗转归与血清基质金属蛋白酶-9的相关性研究》一文中研究指出目的分析颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)病人早期血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)浓度与手术治疗转归的关系。方法前瞻性纳入因颅内动脉瘤破裂导致的SAH病人,收集人口统计学资料、既往史、FWNS评分、Fisher分级、术后并发症等资料,使用格拉斯哥转归量表(Glasgow Outcome Scale,GOS)进行转归评价,1～3分为转归不良组,3～5分为转归良好组;结合病人入院24 h内血清MMP-9浓度;利用单因素分析和多因素Logistic回归分析明确血清MMP-9浓度是否为手术治疗转归的影响因素。结果共纳入aSAH病人97例,其中转归良好组53例(54.64%),转归不良组44例(45.36%),死亡0例。单因素分析显示,转归不良组中Fisher分级较高、WFNS分级较高、术后脑梗死、术后颅内感染、MMP-9浓度、发病至治疗时间>24 h、术前再出血的病人构成比显着高于转归良好组,多因素Logistic回归分析结果显示:Fisher分级[OR=3.141,95%CI(8.529,18.647)P=0.028]、WFNS分级[OR=1.139,95%CI(1.026,3.045),P=0.031]、术后脑梗死[OR=8.456,95%CI(7.057,19.447),P<0.001)]、MMP-9浓度[OR=3.864,95%CI(2.388,6.926),P=0.014]、术前再出血[OR=5.022,95%CI(6.922,27.357),P<0.001]是病人术后转归不良的独立危险因素。结论控制术后脑梗死发生可改善病人术后转归效果,但Fisher分级和WFNS分级较高、术前再出血的病人术后转归普遍不良。血清MMP-9浓度较高是术后转归不良的独立危险因素,检测血清MMP-9浓度有望成为评估aSAH病人术后转归优劣的指标。(本文来源于《中西医结合心脑血管病杂志》期刊2019年15期）
黄继红,徐卓明,张明杰,蔡及明[10]（2019）在《区域组织氧饱和度和乳酸联合预测先天性心脏病术后早期转归》一文中研究指出目的探讨近红外光谱测定之区域组织血氧饱和度(rSO_2)和血清乳酸联合预测先天性心脏病术后早期转归的价值。方法 2016年12月至2017年9月,纳入73例先天性心脏手术后患儿,男43例、女30例,年龄(91±18)d,根据转归分为早期转归不良组和转归良好组。应用二元logistic回归方法预测不良转归的独立危险因素,以受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳界值。结果早期转归不良率为47%。腹部rSO_2谷值水平、乳酸峰值水平是预测不良转归的2个独立因素。腹部rSO_2谷值单独预测不良转归的ROC曲线下面积为0.897。乳酸峰值单独预测不良转归的ROC曲线下面积为0.867。联合腹部rSO_2谷值和乳酸峰值后,转归不良的ROC曲线下面积增加至0.944(P<0.05)。结论术后24 h内腹部rSO_2谷值、乳酸峰值在预测先天性心脏病手术后早期转归方面具有价值,联合二者能提升转归不良的准确性。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2019年08期）
术后转归论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨湿润烧伤膏对高级别宫颈鳞状上皮内病变应用普通电刀宫颈锥形切除术后伤口转归作用的临床研究。方法:选取2016年1月至2019年1月首都医科大学附属北京同仁医院拟行宫颈锥形切除术患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均于月经期结束3～7 d采用普通电刀行宫颈锥切术,观察组患者宫颈创面电凝止血后应用湿润烧伤膏;对照组患者仅行宫颈电凝止血。观察两组患者术后并发症情况、术后宫颈创面上皮化情况。结果:观察组患者的并发症总发生率为1.7%(1/60),明显低于对照组的15.0%(9/60),差异有统计学意义(P<0.05),且两组患者均无宫颈粘连发生。术后2周、1个月,观察组患者宫颈创面上皮化程度分别为(65.3±11.2)%、(89.4±5.1)%,明显高于对照组的(41.9±6.4)%、(62.5±9.6)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏应用于普通电刀锥形切除术后创面的并发症少,宫颈愈合效果满意。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
术后转归论文参考文献
[1].白熠洲,郭佳宜,刘安阳,罗斌.中、低危分化型甲状腺癌术后碘(~(131)I)治疗对短期临床转归的影响[J].中国医刊.2019
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