·公共卫生与卫生防疫·
摘要：目的分析手足口病的预防及控制对策。方法针对中国疾病预防控制信息系统中鲁甸县2017 年至2018 年上报的342 例手足口病患儿进行观察，发病地区主要集中在鲁甸县文屏镇，并结合患儿的资料信息、治疗方式及治疗效果进行回顾性分析，分析手足口病的特点及预防、控制对策。结果 342 例手足口病患儿中男性220 例，女性122 例，年龄22 d 至11 岁，平均（5.52±3.69）岁，发生后给予相应的隔离治疗、对症治疗、衣物清洁处理、指甲修剪、保证臀部干燥、补充维生素、监测病情变化、维持水电解质平衡、处理颅内高压、机械通气治疗、稳定血压处理及抗病毒药物等治疗后患儿均痊愈出院，在手足口病的预防干预过程中给予相应的健康宣教、生活中卫生指导、生活中饮食指导等显著提高儿童家长对于手足口病的认知程度，最大程度上控制手足口病的发生，促进幼儿身心健康的发展，促进人们生活水平的提高。结论手足口病的病情复杂多变，日常生活中应指导幼儿家属养成健康科学饮食、养成良好的生活习惯，及时接种手足口病的疫苗，最大程度上减少手足口病传染病的发生。且针对已经患有手足口病患儿应实施针对性的隔离、感染源控制及对症治疗，减少疾病传染扩散现象的出现。
关键词：手足口病；预防；控制对策
0 引言
手足口病主要是指由于肠道病毒引起的传染疾病，主要以肠病毒71 型及科萨奇病毒A16 型较为常见，一般发生于5 岁以下儿童群体中[1]，临床症状主要表现为口痛、厌食、发热、口腔黏膜疱疹、溃疡等，较常见的发病部位为脸颊黏膜、舌部、硬额、手部、足部、臀部、腿部等，极易转化为疱疹，疱疹周围存在炎性红晕现象，且疱内周围存在液体[2]。若不及时进行有效治疗将会影响患儿生长发育及身体健康，为了分析手足口病的预防及控制对策，我中心针对信息系统中上报的342 例手足口病进行了分析。
(2)坡度指标量化及归一化。根据野外调查可知，研究区内坡度在40°以上的斜坡发生变形破坏的概率较高，而坡度为10°以下的斜坡发生变形破坏的概率很低。故量化时将坡度超过40°的斜坡定义为1；坡度小于10°的斜坡定义为0；坡度为10°～30°的斜坡则根据不同坡度值所发生滑坡和崩塌现象的概率，在0～1之间进行线性归一化处理，从而得出坡度指标归一化结果(图3b)。
1 资料与方法
1.1 临床资料
针对中国疾病预防控制信息系统中鲁甸县2017 年至2018 年上报的342 例手足口病患儿进行回顾性分析，342 例手足口病患儿中男性220 例，女性122 例，年龄最大11 岁，最小22 d，平均（5.52±3.69）岁，其中父母的文化程度在小学水平的115 例，父母的文化程度在初中及高中的173 例，父母文化程度在大学以上的54 例。
1.2 方法
采用描述流行病学分析方法，对342 例手足口病患儿的治疗情况进行回顾性分析，342 例手足口病患儿均针对实际病情开展了针对性的对策治疗及隔离操作，依照《中华人民共和国传染病防治法》[3]中对于治疗手足口病的原则作为治疗依据，针对手足口病患儿的实际情况给予相应的治疗干预，针对342 例手足口病患儿实施安全隔离操作，在隔离后针对患儿传染疾病的发生时间及肠道感染病菌类型实施针对性对症治疗，针对存在高热症状的患儿实施退热治疗，针对存在皮肤瘙痒的患儿实施外涂药膏缓解瘙痒症状处理，针对病毒感染患儿实施利巴韦林联合阿昔洛韦进行治疗；针对患儿实施清热解毒类药物的治疗。在患儿接受治疗期间干预患儿饮食，给予患儿易消化、新鲜蔬果进行食用，纠正患儿不良的饮食习惯。
1.3 疗效判定
针对342 例手足口病患儿治疗后的临床效果（治愈率）进行回顾性观察与分析。
1.4 统计学分析
342 例手足口病患儿中柯萨奇病毒A16 型感染患儿163例，占比例47.66%；肠道病毒71 型感染患儿179 例，占比例52.34%；342 例手足口病患儿实施针对性干预治疗后的治愈率的具体数据如下：342 例手足口病患儿中治愈为323 例，无效为19 例，治愈率为94.44%。
2 结果
采用SPSS 22.0 软件进行处理，计数资料采用χ2 检验，计量资料采用t 检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。
3 讨论
鲁甸县每年手足口病的发生率集中在100 例以上，但近年来随着手足口病预防干预、健康宣教及生活指导等方面的发展，发生率呈现逐年下降的趋势[4]，这主要与社会的进步及人们健康防范意识的提高、各类疫苗的广泛使用等因素相关。手足口病不仅仅影响年龄较小患儿的生长发育及身体健康，还会影响患儿的生活质量及正常工作、学习[5]。因此，疾病防控中心应针对手足口病进行相应的分析，并提出预防控制对策。
临床中一般针对手足口病患儿实施相应的临床发病分析及综合治疗，首先针对鲁甸县各个乡镇疫情进行相应的控制，防止传染病的扩散及传播，针对手足口病患儿及时实施隔离治疗操作，其次应在预防手足口病过程中实施相应的免疫预防处理，加强手足口病疫苗接种相关知识的健康宣教，最大程度上控制手足口病的发生[6]。以下主要针对手足口病的预防控制措施展开深入探究：（1）手足口病临床表现：手足口病患儿疾病发生部位一般包括臀部、手部、足部及口腔内等部位，具有“不痛、不痒、不结痂、不结瘢”等特点，最先开始出现口腔黏膜疹，周围存在红晕，手部、足部等出现凸状斑丘疹或疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形[7]。（2）手足口病的预防处理：疾病防控中心应向年龄较小的患儿家属进行健康宣教，叮嘱患儿家属尽量避免在疾病流行期（春夏季节）带领孩子在人群密集的地方停留，在外出后回家为孩子进行消毒洗手操作，养成饭前便后洗手的卫生习惯，家里常消毒、清洁，每天保证室内通风，尽量吃熟食，避免与已经患上手足口病的患儿接触。在幼儿园应每天对患儿口腔、体温、手足部进行晨检，发现可疑患儿时，采取及时送诊、居家休息的措施；对疑似手足口病或已经确诊的患儿所用的物品要立即进行消毒处理。幼儿园内手足口病的患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。在手足口病发作后应立即就医实施相应的隔离、针对性治疗[8]。
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综上所述，疾病防控中心应针对手足口病实施针对性的预防及控制，最大程度上减少及控制出疹性传染的发生。
本文选用1988—2017年宽甸县的平均气温、年最高气温、年最低气温、降水、日照时间等气象因子进行分析［4］。
参考文献
[1] 蔡宇,单春兰.关于小儿手足口病的预防和控制对策分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(27)：3-4.
[2] 王云峰,于世娟,程颖东,等.小儿手足口病的预防和控制对策[J].中国卫生产业,2017,14(14)：29.
[3] 李桂链.基层医院小儿手足口病的预防与控制措施的探讨[J].中国医药科学,2017,7(14)：45-48.
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[5] 陈之柏.关于小儿手足口病的预防和控制对策分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(50)：76-77.
[6] 杨威.手足口病的传染预防措施分析[J].智慧健康,2018,4(3)：191-192.
[7] 李秀兰,李金英.小儿手足口病的传染途径、预防方法及控制措施探讨[J].双足与保健,2018,25(4)：140-141.
[8] 肖健秋, 黄建军. 小儿手足口病的预防与控制措施[J]. 中国校医,2018,32(5)：44-46.
中图分类号：R725.1
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.163
本文引用格式：胡轩芹.手足口病的预防及控制对策分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87)：252,254.
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