论文摘要
目的探讨血清降钙素原（PCT）、可溶性髓系细胞触发因子-1（sTREM-1）和D-二聚体对脓毒症预后评估的价值。方法收集海口市妇幼保健院收治的96例脓毒症患者,按照28天转归分为生存组（62例）和死亡组（34例）,分别检测脓毒症患者第1、3、7天血清PCT、sTREM-1和D-二聚体水平。多因素Logistic回归分析脓毒症患者死亡的危险因素。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清PCT、sTREM-1和D-二聚体水平预测脓毒症患者死亡的价值。采用Pearson相关法分析脓毒症患者血清PCT与sTREM-1和D-二聚体水平的相关性。结果死亡组第1、3、7天血清PCT（μg/L:9.16±3.28 vs.4.75±1.20,17.63±6.85 vs.2.94±1.08,28.42±13.90 vs.0.68±0.20）、sTREM-1 （ng/L:138.50±27.40 vs.110.25±24.17,150.26±30.74 vs.116.30±21.35,161.82±32.74 vs.108.47±20.62）和D-二聚体（mg/L:2.30±0.94 vs.1.82±0.52,2.92±1.05 vs.2.06±0.70,3.84±1.12 vs.1.193±0.85）水平均明显高于生存组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,血清PCT（2.417,95%CI 1.583～4.830）、sTREM-1（1.722,95%CI 1.193～3.316）和D-二聚体（1.508,95%CI1.046～2.417）水平升高是脓毒症患者死亡的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示,第3天血清PCT、sTREM-1和D-二聚体三项联合预测脓毒症患者死亡的曲线下面积最大（0.928,95%CI0.865～0.984）,其敏感度和特异度较高（分别为93.0%和88.2%）。相关分析显示,死亡组血清PCT与sTREM-1和D-二聚体水平均呈正相关（r=0.837,P<0.01;r=0.795,P<0.01）。结论血清PCT、sTREM-1和D-二聚体水平与脓毒症患者的病情严重程度相关,第3天三项联合检测对预测脓毒症患者预后不良具有较高的价值。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 王绪松,庞春玉,陈绵平
关键词: 脓毒症,降钙素原,可溶性髓系细胞触发因子,二聚体
来源: 中国急救医学 2019年10期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 临床医学,急救医学
单位: 海口市妇幼保健院检验科
分类号: R459.7
页码: 949-952
总页数: 4
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标签：脓毒症论文; 降钙素原论文; 可溶性髓系细胞触发因子论文; 二聚体论文;