Ki-67、Bcl-2、Bax和Caspase-3在脑胶质瘤组织中的表达及临床意义

Ki-67、Bcl-2、Bax和Caspase-3在脑胶质瘤组织中的表达及临床意义

1.阜南县人民医院肿瘤科236300

2.阜南县人民医院神经外科236300

【摘要】目的:探讨Ki-67、Bcl-2、Bax和Caspase-3在脑胶质瘤组织中的表达及临床意义。方法:选取2017年6月-2018年9月112例脑胶质瘤患者,按照中枢神经系统肿瘤分类标准分为低级别组、高级别组,并选取同期脑出血或外伤颅内减压患者56例(对照组),观察三组Ki-67、Bcl-2、Bax、Caspase-3阳性率。结果:低级别组、高级别组Ki-67、Bcl-2、Caspase-3阳性率均高于对照组,Bax则低于对照组;高级别组Ki-67、Bcl-2、Caspase-3阳性率均高于低级别组,Bax则低于低级别组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ki-67、Bcl-2、Bax和Caspase-3在脑胶质瘤组织中的表达对诊断胶质瘤、病情评估具有重要作用,可推广使用。

【关键词】Ki-67;Bcl-2;Bax;Caspase-3;脑胶质瘤

脑胶质瘤在颅内比较常见,因其弥漫性浸润生长、高侵袭性、易复发等特点,导致患者生命健康受到严重威胁,因此需对患者及时诊断治疗,提高预后质量。近些年来,细胞因子检测技术在临床中得到广泛使用,对于肿瘤诊断效果显著[1]。本文选取112例脑胶质瘤患者,探讨Ki-67、Bcl-2、Bax和Caspase-3的表达。如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年6月-2018年9月112例脑胶质瘤患者,按照中枢神经系统肿瘤分类标准分为低级别组(n=56,肿瘤分级I-Ⅱ级)、高级别组(n=56,肿瘤分级Ⅲ-Ⅳ级)。低级别组男30例,女26例;年龄36-65岁,均值(52.61±2.35)岁。高级别组男31例,女25例;年龄36-66岁,均值(52.60±2.33)岁。选取同时期脑出血或外伤颅内减压患者56例(对照组),其中男29例,女27例;年龄36-65岁,均值(52.59±2.34)。三组基础资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

三组组织标本均通过4%中性甲醛进行固定,在脱水后以石蜡包埋,对石蜡组织标本进行持续切片处理,每片为5µm,在脱蜡后,经EDTA抗原修复,采用3%双氧水消除内源性过氧化物酶,对血清实施1h封闭,分别滴入Ki-67、Bcl-2、Caspase-3、Bax抗体,稀释浓度依次为1:100、1:250、1:100、1:100。将其放置到4℃条件进行行孵育过夜通过,然后PBS有效清洗,并加入过氧化物酶,完成二抗标记,在室温条件下对其实施孵育,持续1h。之后实施DAB显色,予以冲洗,将细胞核予以复染,确保苏木精得到合理使用,采取常规方法脱水、透明、封片,采取一抗通过PBS液代替局限性阴性对照。

1.3观察指标

观察三组阳性率,Ki-67阳性:细胞核内有棕黄色着色;Bcl-2阳性:细胞核、细胞质内有黄色颗粒:Bax阳性:细胞质内有棕黄色显色;Caspase-3阳性:细胞质内有棕黄色颗粒。通过光学显微镜完成检测[2]。

1.4统计学方法

数据均采取SPSS20.0系统处理分析,计数资料采取x2进行验证,计量资料采取t进行验证,当P<0.05时表明差异显著。

2结果

低级别组、高级别组Ki-67、Bcl-2、Caspase-3阳性率均高于对照组,Bax则低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);高级别组Ki-67、Bcl-2、Caspase-3阳性率均高于低级别组,Bax则低于低级别组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。如表1。

3讨论

脑胶质瘤发生因素主要为先天因素、环境因素等,细胞于细胞周期内产生无限有丝分裂,难以正常凋亡,由此导致肿瘤增生。胶质瘤在出现细胞增殖分化障碍的时候,还具有凋亡受阻情况,增殖、凋亡难以平衡,使得胶质瘤出现恶性生长[3]。

Ki-67只可与增殖细胞核进行反应,当细胞出现有丝分裂、增殖活性明显上升时,会导致其表达上升,对于细胞周期具有准确反映,可评估评价肿瘤细胞增殖情况,并反映胶质瘤病情。Bcl-2为凋亡抑制因子,为原癌基因,其所分离主体是淋巴瘤[4]。Bax是凋亡诱导因子,蛋白通常出现于细胞质内。Bax因凋亡信号而遭受刺激后,往往由细胞质往线粒体方向转移,在线粒体膜Bcl‐2产生作用,发挥促凋亡效果。Caspase-3对于执行凋亡具有重要意义,可抑制细胞周期,促进细胞结构物质的裂解,对平衡状态、修复机制具有明显破坏性[5]。

经研究可知,低级别组、高级别组Ki-67、Bcl-2、Caspase-3阳性率均高于对照组,Bax则低于对照组;高级别组Ki-67、Bcl-2、Caspase-3阳性率均高于低级别组,Bax则低于低级别组。由此表明,Ki-67、Bcl-2、Caspase-3、Bax在脑胶质瘤中均有较为异常表达。

总之,Ki-67、Bcl-2、Bax和Caspase-3可于脑胶质瘤组织内出现异常表达,可有效诊断胶质瘤,对其病情程度进行有效评估,可推广使用。

参考文献

[1]白亚强,邵永祥,彭华.IMP3和Ki-67在人脑胶质瘤中的表达及其相关性[J].现代肿瘤医学,2018,26(10):1512-1516.

[2]余念祖,徐姗,徐奖,等.COX-2,bcl-2和c-erbB-2在人脑胶质瘤中表达水平及其相关性研究[J].当代医学,2017,23(36):62-64.

[3]雪梅,郝旭东.MGMT、Ki-67在脑胶质瘤中表达及临床价值[J].临床医药文献杂志,2019,6(10):11-13.

[4]李卫峰.Ki‐67、Bcl‐2、Bax和Caspase‐3在脑胶质瘤组织中的表达及临床意义[J].陕西医学杂志,2018,47(11):1377-1379.

[5]于泽奇,程世翔,涂悦,等.Ki‐67、Bcl‐2、Bax和Caspase‐3在脑胶质瘤组织中的表达及临床意义[J].中国医药导报,2017,14(5):9-12.

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