选择性痔上黏膜切除术、痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗中重度混合痔的效果比较

选择性痔上黏膜切除术、痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗中重度混合痔的效果比较

论文摘要

目的比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、外剥内扎术(M-M)与选择性痔上黏膜切除术(TST)治疗中重度混合痔的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月克拉玛依市独山子人民医院收治的675例中重度混合痔患者资料,按手术方式分为M-M组(238例)、PPH组(185例)、TST组(252例)。比较三组患者一般手术情况,术后疼痛、肛缘水肿、创面出血或渗血等并发症发生率,排便及创面愈合情况,术后1个月时肛门功能、术后6个月时肛门外观平整度及随访期内肛门失禁、肛门漏气漏液发生率。结果 PPH组、TST组术中出血量、住院时间及住院费用、术后疼痛程度、创面愈合时间、恢复正常活动时间以及肛门水肿Ⅱ~Ⅳ度比例、部分失禁发生率、坠胀/排便感发生率均显著低于M-M组(P<0.05),TST组术中出血量、住院时间显著低于PPH组(P<0.05)。首次排便时间、大便情况分度Ⅲ度及肛门外观平整度Ⅲ度比例为TST组<PPH组<M-M组(P<0.05)。三组随访时间、复发率及无复发生存时间比较差异无统计学意义(χ2=0.771,P=0.680)。结论 TST治疗中重度混合痔的治愈率与M-M、PPH相当,但在术中出血量、住院时间、术后排便、肛门外观平整度等方面优势更显著,值得临床推广。

论文目录

  • 资料与方法
  •   一、资料来源
  •   二、手术方法
  •   三、观察指标
  •   四、术后随访情况
  •   五、统计学处理
  • 结果
  •   一、临床疗效比较
  •   二、患者手术情况比较
  •   三、术后疼痛情况比较
  •   四、术后肛缘水肿情况比较
  •   五、术后创面出血或渗血情况比较
  •   六、排便情况比较
  •   七、术后创面愈合情况比较
  •   八、术后并发症发生率比较
  •   九、随访情况比较
  • 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 林庆国,孙友刚,刘平

    关键词: 吻合术,外科,痔上黏膜环切术,外剥内扎术

    来源: 中华普通外科学文献(电子版) 2019年06期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 外科学

    单位: 新疆克拉玛依市独山子人民医院外一科

    分类号: R657.18

    页码: 474-479

    总页数: 6

    文件大小: 908K

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