湖南凤凰县竿子坪镇三拱桥卫生院湖南凤凰416208
【摘要】目的：分析吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的效果。方法：抽取我院收治的哮喘患者78例作为本次研究对象，就诊时间在2017年2月至2018年2月。按照数字表法进行随机分组——对照组和观察组各有39例。其中，采取单纯的吸入糖皮质激素联合茶碱治疗的为对照组；采取吸入糖皮质激素联合茶碱+联合长效β2受体激动剂治疗的为观察组。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率相对高于对照组，差异明显，且具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床症状改善时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床效果显著，其能够快速地改善患者的症状，值得选用。
【关键词】糖皮质激素；茶碱；长效β2受体激动剂；哮喘；效果
引言
哮喘是临床的一种多发病和常见病，以气道慢性炎症为主要特征。多数患者在未发病时，与常人无异，而在受到某些因素的刺激时，就会出现呼吸困难的症状[1]。这种症状产生的根本原因是，气道存在炎症，使得其更为狭窄，在受到某些因素的影响后，就会出现气道的反复痉挛，从而导致通气能力降低[2]。这种疾病如果不及时加以治疗，将会对患者的日常生活和工作造成极大的影响。而且，在当前的医疗环境下，对于哮喘基本没有根治的可能性，只能通过对诱因的排查来尽可能降低患者与诱因的接触，使之发作频率受到控制。且在发病的过程中，通过药物来对患者的气道痉挛和炎症进行控制，进而达到缓解患者病痛，改善其身体状况的作用。目前，临床上多数采用抗炎药物来进行治疗，但是效果并不理想。随着临床工作的深化，糖皮质激素联合茶碱+长效β2受体激动剂治疗哮喘的可行性增加，且运用范围扩大。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院收治的哮喘患者78例作为本次研究对象，就诊时间在2017年2月至2018年2月。按照数字表法进行随机分组——对照组和观察组各有39例。对照组中，男女患者比例为23：16，年龄区间22~67岁，平均年龄（45.20±4.82）岁，病程3~12年，平均病程（7.21±0.42）年；观察组中，男女患者比例为22：17，年龄区间21~68岁，平均年龄（45.82±4.56）岁，病程2~13年，平均病程（7.54±0.32）年。两组患者均符合临床哮喘的诊断标准[3]；患者无严重的器质性疾病；患者符合本次研究，签署同意书。对两组患者的一般资料进行比较，无可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取单纯的吸入糖皮质激素联合茶碱治疗。其中，糖皮质激素选取阿克斯制药有限公司生产的，批号为H20030410，每日吸入2次，每次200ug；茶碱选取上海信谊制药厂生产的，批号为H31021284，每日口服2次，每次0.1g。
观察组采取吸入糖皮质激素联合茶碱+联合长效β2受体激动剂治疗。其中糖皮质激素与茶碱的用法和用量与对照组一致。在长效β2受体激动剂用药上，选择鲁南贝特制药所生产的，批号为H20052614，每日1揿，每日使用2平特。
两组患者均需要持续用药2个月。
1.3评价指标
显效：患者的临床症状明显改善，且呼气音与哮鸣音减轻或者消失，患者肺部功能改善明显；有效：患者的临床症状有所好转，肺部功能改善较好；无效：患者的肺部功能与临床症状无明显转变。
对两组患者的临床症状改善时间进行统计，以呼气音和哮鸣音为主。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组治疗总有效率相对高于对照组，差异明显，且具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床症状改善时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1、表2。
表1两组患者的治疗效果比较（n，%）
3讨论
哮喘的存在对于患者而言，无异于定时炸弹。如果患者对诱因不明确，很可能会不定时的诱发疾病。而在发病时，多数患者会出现呼吸困难、咳嗽、肺部鸣音等临床症状，轻者影响患者的身体健康。重者，危及其生命安全[4]。因此，在临床工作中，对该种疾病的治疗较为重视。糖皮质激素的吸入能够有效地舒张患者的支气管，从而使得其呼吸障碍得到缓解。而茶碱也具有一定的舒张支气管的作用[5]。两者联合时，患者的症状明显缓解。而长效β2受体激动剂能够缓解支气管的痉挛，使之炎症得到拮抗，从根本上降低了反复的可能性[6]。在本次研究中，观察组患者的治疗效果明显更佳，且在对患者临床症状的改善上，也具备一定的优势。这点与当前诸多文献基本一致，具有可行性与可信性。
综上所述，应用吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床效果显著，其能够快速地改善患者的症状，值得选用。
参考文献：
[1]王丹嫣.吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗哮喘的临床效果比较[J].临床合理用药杂志，2018，11（29）：36-37.
[2]庞美霞.吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗支气管哮喘的效果对比[J].中国社区医师，2018，34（25）：44+46.
[3]王红娟.比较吸入糖皮质激素（ICS）联合茶碱与联合长效β2受体激动剂（LABA）治疗哮喘的效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（71）：147.
[4]孙福芹.吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘的效果对比[J].中外女性健康研究，2018（14）：44+46.
[5]谷正仓.吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗哮喘的效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（16）：35-36.
[6]李喆.糖皮质激素联合β2受体激动剂吸入治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的近期疗效分析[J].中国医学工程，2018，26（05）：5-7