阿古达玛:1例慢性溃疡性结肠炎的蒙医药治疗体会论文

阿古达玛:1例慢性溃疡性结肠炎的蒙医药治疗体会论文

摘 要:目的对慢性溃疡性结肠炎的蒙医药治疗体会进行探究、分析,充分证实蒙医药在慢性溃疡性结肠炎治疗中的有效性、实用性。方法 回顾性分析我院2018 年2 月15 收治的1 例接受蒙医药治疗慢性溃疡性结肠炎患者的临床治疗情况。结果患者治疗成功,经医生检查及评估,患者已治愈,随访期间,未见复发现象。结论对慢性溃疡性结肠炎患者予以蒙医药治疗,疗效确切,且远期效果尤为显著,值得作为治疗本病的优选价值方案。

关键词:慢性溃疡性结肠炎;蒙医药;效果

0 引言

慢性溃疡性结肠炎,亦称非特异性溃疡性结肠炎,属于常见的消化系统疾病,表现为血性腹泻、便血、体重减轻、里急后重等异常症状,普遍存在病程长、程度不一、反复发作等特点,直接影响患者机体健康、生活质量,甚至生命安全[1]。对于本病的治疗,通常以口服药物为主,控制病情进展,缓解症状体征,改善预后,如果停药,病情就会反复发作,部分患者长期口服西药后,易出现成瘾性、耐药性等现象,甚至增加相关不良反应。因此,积极寻找一项科学、安全的治疗方案成为当前需要解决的重要问题。蒙医认为本病归于“出血性敖鲁盖包如病”范畴,与赫依、希日、巴达干等功能紊乱有关,建议以平衡三根、改善下泄赫依功能、止血及止痛为原则。为此,本次研究对我院1 例慢性溃疡性结肠炎患者予以蒙医药治疗,现报道如下。

1 病历资料

男性,38 岁,蒙族,企业职员,主诉:反复腹痛及便血,且体重减轻近6 个月,加重一周。在当地医院行纤维结肠镜检查,且结合症状体征,确诊为慢性溃疡性结肠炎,经过为期1 个月的西医常规对症治疗,病情无任何改变,且呈现出加重趋势发展1 周余,2018 年2 月15 日就诊于我院,精神尚可,发育正常,表达良好,稍有营养不良,属巴达干希拉体征。查体:体温37.5℃、脉搏82 次/min、呼吸23 次/min、血压136/80 mmHg;心肺(-),且腹部平软,有压痛,尤其是降结肠、乙状结肠处,明显压痛;未触及肝脾;无移动性浊音;双下肢正常,未见浮肿;脉迟;舌苔黄白;小便赤黄;大便频繁,3-6 次/d,呈稀样,带血,伴里急后重。在蒙医指导下,经舌、脉、尿,以及病史、常规辅助,确诊为敖鲁盖包如病。

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2 治疗方法

蒙药治疗方案:分别在早、中、晚向患者予以不同的治疗药物,包括早:患者空腹状态下,温水口服敖鲁盖十三味丸15 丸;中午:温水口服红花止血八味丸15 丸;晚:以音达拉四味汤为药引,送服巴布七味丸15 丸。连服用药7 d 后,腹痛明显缓解,大便次数减少,且颜色转黄。继续向患者进行为期14 d 的治疗,症状体征基本消失,偶见腹胀、食欲不振等表现,为此,调整药物方案,即中午改为口服音达拉15味丸,连续治疗21 d,可见腹胀消失,食欲恢复正常,但仍偶见腹痛、便中带血、大便2 次/d,指导患者交替服用两组药,为期1 个月,以15 d 更换一次为宜。

3 结果

治疗结束后,复查结肠镜检查,症状消失,溃疡治愈,且结肠功能已恢复正常,经过为期1 年的随访观察,未见复发现象。

4 讨论分析

小说这种文体常常体制宏大,在语篇上颇具兼容性,有时即可表现为非均质语篇。含有一定量完整书信的小说,整体文本属于非均质语篇,不同层级语篇或者语域渗透、语体交叉,抑或语层互文、语值融通。现代作家柔石的小说《二月》内嵌有一定量的书信,颇具特色,在我们看来,整体上是较为典型的非均质语篇。

目前,临床尚未阐述慢性溃疡性结肠炎的病因,但普遍认为与环境、遗传、饮食结构、地域等因素有关[2]。相关调查研究结果显示,全球慢性溃疡性结肠炎发病率为5.50-24.30/10000,以北美及欧洲等国家最常见,发生率分别为24.30/10000、19.20/10000,而在中东及亚洲的发生几率相对低下,尤其是中国大陆地区[3]。溃疡性结肠炎的发生,以30-49 岁人群最常见,但任何年龄均可发病,另外,我国男性、女性发生慢性溃疡性结肠炎的比例大致一样,比例为1:1.09。溃疡性结肠炎的病变部位通常以直肠、乙状结肠、降结肠为主,被称为直肠乙状结肠炎,以往数据显示,92.7%病变为左半结肠、全结肠炎病变仅仅为7.30%,较西方国家明显降低,随着病情进一步发展,将会引发一系列不良后果,如贫血,由于便血是本病的主要临床表现,如果患者长期处于便血状态,就会造成机体供血不足而产生贫血;肠穿孔,主要与中毒性肠炎扩张导致的病情恶化有关;肠狭窄,与溃疡性结肠炎导致的粘膜肌层加厚,或是造成的息肉堵塞肠腔等有关;结肠癌,与溃疡性结肠炎患者长久不治造成的病情恶化发展有关[4-5]。通过上述分析,可以看出慢性结肠炎的发生,对人体危害性极大。所以,建议对其临床治疗情况予以高度的重视,以保证患者机体健康。近些年,我国慢性溃疡性结肠炎患病率逐渐增高,并呈现好处不断上升趋势发展。

蒙医有着悠久的历史,是蒙古族人民经过与疾患进行长期斗争的经验总结,且吸收了大量的中医及藏医经验。蒙药与中药类似,均以草药为主。近些年,在慢性溃疡性结肠炎治疗方面,无论是轻、中型、慢性复发型溃疡性结肠炎,还是度、爆发性、慢性持续性型溃疡性结肠炎,都积累了大量临床治疗经验,且充分体现出蒙医治疗的临床优越性,如疗效确切、不良反应少、耐药性差等。

目前,蒙医学相关文献尚未明确阐述溃疡性结肠炎病名,但历代蒙医学者通过对其病因及特点、症状表现的全面分析,认为本病归于“敖勒盖(大肠)包如病”范畴,但从严格意义上来讲,溃疡性结肠炎与其并非完全相同,“包如病”属于聚合性疾病,而聚合病则是指同时发生≥3 种疾病,通常与昔日乌苏、三根、齐素等致病因素有关。因此,认为“包如病”具有多病因、复杂病变特点,提倡在蒙医理论指导下,以祛包如热邪、平衡体素为治疗原则。

本次研究随机选取我院1 例慢性溃疡性结肠炎患者为研究对象,在早中晚分别予以不同的蒙药治疗,即敖鲁盖十三味丸,成分为石榴,起到平衡敖鲁盖赫依、祛敖鲁盖包如之功效;红花止血八味丸,成分为降香、豌豆花、波棱瓜子、短穗兔耳草、朱砂、西红花、熊胆粉、石斛等,起到止血、修复溃疡之功效;巴布七味丸,起到清赫依血热之功效,辅以音达拉四味汤,则能够起到和胃助消化之功效。与此同时,在整个治疗过程中,根据患者具体病情变化,以及症状体征改善情况,及时调整用药方案,能够有效保证患者尽快恢复健康水平。此外,注意的是,嘱咐患者在用药及复方观察期间,根据自身病情、饮食习惯,合理安排膳食,尽可能以清淡易消化的低脂肪、少渣、高蛋白软食为主,严禁食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,并向患者介绍吸烟酗酒对自身健康、病情恢复的具体影响,重点强调戒烟戒酒的重要性、必要性,减少诱因,为患者病情恢复提供有力保障。慢性溃疡性结肠炎的病程长,且病情易反复发作。因此,及时结合患者心理变化及具体需求,予以针对性干预措施,帮助患者逐渐养成健康心理状态,重新树立新的价值观、人生观,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。

名人也有AB面。重要的是我们能同时看到AB两面,更重要的是像《杂文月刊》一样,存有良知,从AB两面将真话讲出来。

5 结论

对慢性溃疡性结肠炎患者予以蒙医药治疗,即在蒙医理论指导下,为慢性溃疡性结肠炎患者予以治疗,包括敖鲁盖十三味丸15 丸、口服红花止血八味丸15 丸、以音达拉四味汤为药引,送服巴布七味丸15 丸等,有助于调节赫依血,以及维持巴达干、希日平衡,从而控制病情进展,提升机体健康水平。因此,认为蒙医药对慢性溃疡性结肠炎患者病情恢复、临床转归具有积极的改善作用。鉴于慢性溃疡性结肠炎的发生和多种原因有关,建议在治疗过程中,灵活辨证施治。以保证治疗效果,优化患者生活质量。此外,相关报道较少,导致本次研究在开展过程中缺乏一定的理论基础,加上本次研究仅以1 例慢性溃疡性结肠炎为研究对象,难免会影响本次研究的科学性、可信度。所以,希望在今后工作中,仍需深入分析蒙医药与慢性溃疡性结肠炎的相关性,以期证实蒙医药在慢性溃疡性结肠炎治疗中的作用价值。

参考文献

[1]阿日斯楞,娜仁高娃.蒙药治疗溃疡性结肠炎的体会[J].中国民族医药杂志,2017,23(6):70,76.

[2]乌日娜,水兰.蒙药灌肠治疗溃疡性小肠炎的临床疗效[J].中国民族医药杂志,2017,23(6):17-18.

[3]宋晓红.中药辨证治疗慢性溃疡性结肠炎120 例临床观察[J].当代医学,2017,23(2):71-72.

[4]朱磊.135 例溃疡性结肠炎相关危险因素的临床特征分析[J].中国中西医结合消化杂志,2017,.25(6):409-412.

[5]亢英,张娜.慢性溃疡性结肠炎的蒙药灌肠治疗和护理[J].中国民族医药杂志,2017,23(1):75-76.

中图分类号:R574.62

文献标识码:B

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.136

本文引用格式:阿古达玛.1 例慢性溃疡性结肠炎的蒙医药治疗体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):206-207.

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