（湖南省郴州市第一人民医院脊柱外科护师423000）
摘要：目的探讨心理护理在脊柱外科护理中的应用效果。方法选取我院在2015年3月至2016年3月接诊的80例脊柱外科手术患者为研究对象，利用抽签法将其随机分为干预组和对照组，每组各40例，对照组患者实施常规护理，干预组患者在对照组的基础上实施心理护理，比较两组患者的护理效果。结果两组患者在实施不同护理方式后，干预组患者SAS评分明显低于对照组，焦虑患者人数也明显少于对照组，干预组患者的各项舒适度评分明显低于对照组，且两组差别明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脊柱外科患者实施心理护理，能有效改善患者焦虑情绪，提升患者舒适度。
关键词：心理护理；脊柱外科；舒适度
脊柱外科手术患者在术前、术后常出现各类心理问题，严重影响手术的实施和患者术后康复，因此对脊柱外科手术患者实施心理护理十分必要[1]，本文就心理护理在脊柱外科护理中的应用效果进行探讨，现详细阐述如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2015年3月至2016年3月接诊的脊柱80例外科手术患者为研究对象，利用抽签法将其随机分为干预组和对照组，每组各40例。干预组中男性24例，女性16例；年龄62—79岁，平均年龄（70.5±3.3）岁；文化程度：初中11例，高中16例，大专及以上13例；腰椎间盘突出12例，腰椎管狭窄症7例，脊柱侧弯5例，颈椎病10例，脊柱后凸4例，胸椎管狭窄症2例。对照组中男性22例，女性18例；年龄60—80岁，平均年龄（71.3±3.1）岁；文化程度：初中10例，高中18例，大专及以上12例；腰椎间盘突出14例，腰椎管狭窄症7例，脊柱侧弯4例，劲椎病9例，脊柱后凸4例，胸椎管狭窄症2例。两组患者一般资料无明显差别，不具有统计学意义（P＞0.05）。所有患者均签署知情通知书并自愿参与本次研究。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，具体措施包括常规用药指导、生命体征监测等。
干预组患者在对照组的基础上实施心理护理，具体措施：①术前心理护理。患者在手术治疗前易产生悲观、焦虑等不良情绪，应对患者详细讲述其病情，增强其治疗信心，对患者进行心理疏导，使其保持最佳心理状态。对情绪极其激烈的患者可以遵医嘱予以地佐辛肌肉注射镇静。可依据患者病情和术后可能出现的并发症进行相关的早期功能锻炼，如指导床上大小便、翻身、拍背等。②术后心理护理。在术后要积极关心患者恢复情况和日常生活，提升其对护理人员的信任度，建立良好的护患关系。指导家属对患者进行心理干预，积极引导患者情绪，同时也使患者感受到家庭亲情的关怀。促进患者和其他病人友好的交往，可以帮助其转移注意力，也可以通过其他患者治疗成功的案例增强其预后信心。安排好患者日常生活，培养其业余爱好，并密切关注患者心理状态的变化。
1.3评价标准
以两组患者经不同方式护理后的SAS评分、焦虑患者人数、舒适度评分为评价标准。使用焦虑自评量表对患者进行SAS评分，越低则焦虑情况越轻[2]。统计并比较两组患者治疗前后产生焦虑的人数。自制舒适度评价调查表，对患者进行问卷调查，评价的主要内容是术后并发症和心理情绪反应等，满分为10分，得分越低则舒适度越高[3]。
1.4统计学方法
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS19.0统计学软件处理，计量资料以（±s）表示，对组间数据展开t检验，计数资料采用例数与百分率表示，数据展开X2检验，显著水平P＜0.05。
2，结果
2.1两组患者护理前、后SAS评分和焦虑患者人数比较
两组患者在实施护理前SAS评分和焦虑患者人数无明显差别，无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在实施不同护理方式后，干预组患者SAS评分明显低于对照组，焦虑患者人数也明显少于对照组，且两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
3讨论
脊柱疾病是常见的骨科疾病，其发病人群以老年人为主，常见的脊柱疾病有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、脊柱侧弯、颈椎病、脊柱后凸、胸椎管狭窄症等多种。一般的保守治疗方式对治疗脊柱疾病无明显疗效，还严重影响患者的生活质量，使患者产生焦虑、悲观等不良情绪，缺少治疗信心。外科手术对治疗脊柱疾病具有确切疗效，在临床中已广泛使用。但在术前、术后需对患者进行必要的心理干预，减少患者的不良情绪，提高治疗的依从性，促进其早日康复。心理护理是一种能有效干预患者心理状态并减少不良情绪的护理方式，分术前和术后两阶段进行，这种护理方式在临床中取得了良好的效果[4-5]。本次研究表明，进行心理护理干预的患者SAS评分要明显低于经常规护理干预的患者，其焦虑患者人数也明显减少，患者舒适度也明显优于经常规护理干预的患者，且两组比较具有统计学意义（P＜0.05），本次研究结果和赵倩倩[5]的研究结果一致。
综上所述，心理护理是一种科学的护理方式，对脊柱外科手术患者具有积极的护理效果，应对这种护理方式进行总结和推广。
参考文献
[1]陈晓君.心理护理在脊柱外科护理中的应用[J].健康导报：医学版，2015，（10）：123.
[2]邹明慧.心理护理干预在脊柱外科中的应用效果分析[J].医学美学美容旬刊，2014，（3）：212.
[3]赵志红.心理疏导和干预对脊柱外科护理质量的影响[J].健康必读旬刊，2013，（3）：473-473.
[4]白彦芹，姜贺.人性化护理干预在脊柱外科护理中的价值探讨[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，（22）：241-242.
[5]赵倩倩.心理护理及健康教育在脊柱外科手术护理中的应用[J].医疗装备，2015，（15）：167-168.