福州市第二医院体检中心350007
【关键词】心理干预；公务员招录；体检；血压；预防
[中图分类号]R828.2[文献标识码]A[文章编号]1672-5018（2016）02-265-01
在公务员招录体检中，平时血压正常者在体检中易出现增高现象。由于公务员体检的政治性强，必须加强规范化管理，确保体检质量[1]，主管机关工作人员严谨的监督和管理，且受检者本身常带有复杂的情绪，对环境陌生、担心检查不合格等因素易产生紧张、焦虑情绪。为避免血压高假象而重复测试，不但给受检者造成巨大心理压力，也增加医务人员工作量，我们采取心理干预对此进行预防，取得较好成效，报告如下：
1.对象与方法
1.1对象
选择2013年9月至2015年12月，在我院进行公务员录用体检时首测发现血压高者，根据《公务员录用体检通用标准（试行）》正常收缩压90-140mmHg（12.00－18.66Kpa）；舒张压60－90mmHg（8.00－12.00Kpa），超过者116人，其中男62人，女54人，年龄24~35岁。
1.2方法
将首测血压高于《标准》正常值者进行心理干预。根据田京发等的研究[2]，憋尿及空腹可使血压升高、心率加快。测试前安排受检者进食及排空膀胱，于舒适优雅的环境静坐休息；以热情而严谨的服务态度，柔和的语言对受检者进行心理指导、健康宣教，让其感受到关爱和尊重，从而产生信赖，放松心情。必要时选择感兴趣的杂志或刊物以分散紧张情绪。要求，测量时严格按照测量规范，固定血压计、测量部位，统一测量次数，测2次取最小值，避免误差。
1.3数据分析
应用SP统计软件进行资料统计分析，资料以（x±s）表示，采用t检测，p〈0.05，差异有统计学意义。
2.结果
116人受检者干预前后对照，见下表。干预后血压降至正常范围106人，10人血压仍处高值。
3.讨论
公务员录用体检者，常因紧张、焦虑、空腹、憋尿等，短时间暴露于应激性境遇可引起心血管功能紊乱，儿茶酚胺的分泌增加，可引起血管收缩、血压上升，呼吸加快、新陈代谢增加[3]。故为了避免重复测试血压，减少受检者多次复测造成的心理压力，减轻医务人员的工作量，在公务员录用体检测血压前，先安排其他检查后予以进餐、排尿，安静休息，注重沟通技巧行心理安抚、健康宣教、提供书籍等措施，让受检者放松情绪，高质量完成体检工作。
参考文献
[1]辛英，李大鹏，张永军，等.公务员、新兵等特殊团体体检模式的建立与应用研究[J].中国实用护理杂志，2012，28（6）：57-58.
[2]田京发，王晓敏，刘俭，等.体检流程对数据质量的影响[J].中华健康管理学杂志，2009，3（5）：285-289.
[3]陈素坤，临床心理护理指导北京：科学技术出版社，2002：3.