舒宗芬(湖北省嘉鱼县人民医院湖北嘉鱼437200)
【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)43-0225-01
我科自2011年1月开始了新生儿抚触,共对108名婴儿进行抚触按摩,具体方法、效果和体会如下:
1资料与方法
1.1资料:对出生后第2天的新生儿进行按摩,3次/d,每次15min,为期2个月,同时观察按摩后婴儿的情绪反应、摄入奶量、睡眠情况、排泄功能及生长发育等。
1.2方法
1.2.1按摩前准备:①房间温度须调节在28-30℃,早产儿按摩应在暖箱或暖床上进行;②可播放一些柔和的音乐帮助彼此放松;③进食后1h内或烦躁哭闹、吸氧、静脉输液时不能进行婴儿按摩;④按摩最好在婴儿沐浴后进行。按摩前需温暖双手,倒一些婴儿润肤油于掌心,双手涂匀。轻轻在婴儿的肌肤上滑动,手不要离开婴儿皮肤,力度要适宜;⑤按摩过程中邀请产妇和家属积极参与,并教会其按摩方法,以后由母亲或家属操作。
1.2.2按摩方法:首次按摩均由经过培训的专业人员操作,采用正规标准按摩法,轻轻按摩头部,并在宝宝的上下唇用拇指轮流画一个笑容。双手放在两侧肋缘,右手向上滑至宝宝右肩复原,左手用同样的方法进行。按顺时针方向按摩脐部,在脐痂未脱落前不要按摩该区域,双手平放背部从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊住两边的肌肉,再次从颈向肩部迁回运动,将婴儿双手下垂用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕部轻轻挤捏,然后用手指按摩手腕,用同一方法按摩另一只手,按摩婴儿的大腿膝部、小腿、小脚,从大腿到踝部轻轻挤捏,然后按摩脚踝及足部。
2疗效
2.1按摩后婴儿均有满足感,较安静,哭闹少,在给108名婴儿的按摩过程中,第1次接受按摩的婴儿有50%开始时哭闹不安,但随着按摩继续,绝大多数婴儿能安静地接受按摩,呈现满足感,仅有3%的婴儿由于哭闹不止而停止按摩,但第二天的按摩就很少出现哭闹表现。经过按摩后的孩子更容易入睡,睡得比较安稳,睡眠节律性好。能平定孩子的暴躁情绪。
2.2刺激消化功能,促进吸收和排泄,食量增加,体重增长加快。108名婴儿60%的婴儿在按摩腹部后出现排便现象。有2例婴儿出后24h未排胎粪,出现腹胀,哭闹不安,在排除器质性病变后,加强了腹部按摩,婴儿胎粪排出,腹胀减轻。接受过按摩的婴儿食量明显增加,而且生理性体重也较快恢复到出生体重水平。
2.3及时发现解决孩子的许多日常问题。如肠胀气、鼻塞、皮肤长痱子、湿疹等。部分有腹胀、呕吐的婴儿经过按摩后腹胀减轻,呕吐减少。皮肤长痱子湿疹的婴儿经沐浴按摩后,第3-4天痱子就慢慢消失了,有效地保持了皮肤的清洁和弹性。
2.4按摩可刺激孩子的淋巴系统,增加婴儿免疫力、应激性和增长智力,108名婴儿接受60d按摩无1例感冒、咳嗽。
3体会
按摩不仅是母婴肌肤的接触,更重要的是促进母婴间的交流,令孩子感受到妈妈的关怀和爱护,妈妈温柔的抚触给孩子带来被爱的满足,使他感受到安全、自信,帮他养成独立的个性,具备思考和判断能力,柔柔抚触流露妈妈无限的爱意,令孩子更加珍惜自己,珍惜母爱,珍惜爱与被爱,幸福一生。