（平煤神马医疗集团总医院心内科河南平顶山467000）
摘要：目的探讨连续性护理干预对心肌梗死患者院外心绞痛发作和生活质量的影响。方法选取2016年1月~2017年12月我院收治的150例心肌梗死患者，按照随机数字表将其分为常规组（75例）和连续组（75例），常规组仅在院内实施护理，连续组在此基础上予以连续性护理，并比较不同组患者护理效果。结果连续组患者心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均显著少于常规组（P＜0.05）；连续组患者心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活状态等评分显著高于常规组（P＜0.05）。结论连续性护理干预在心肌梗死患者中护理效果良好，不仅能减少院外心绞痛发作次数和持续时间，同时还能提高患者预后生活质量。
关键词：心肌梗死；院外心绞痛；连续性护理干预；生活质量；护理效果
心肌梗死是临床心血管常见疾病之一，是指冠状动脉持续性出现缺氧缺血，引起心肌梗死，伴随心力衰竭、心律失常和心源性休克甚至猝死等，从而严重影响患者预后生活质量[1]。研究报道，对心肌梗死患者实施积极护理干预服务有助于减少心绞痛发作频率[2]。本研究连续性护理干预对心肌梗死患者院外心绞痛发作和生活质量的影响进行分析，旨在为减少心肌梗死院外发生频率以及提高预后生活质量提供参考经验，现总结如下：
1资料和方法
1.1一般资料
选取2016年1月~2017年12月我院收治的150例心肌梗死患者，按照随机数字表将其分为常规组（75例）和连续组（75例）。连续组中男性43例，女性32例，年龄范围为（55~79）岁，平均年龄为（64.6±3.4）岁，病程为（1~8）年，平均病程为（5.2±1.3）年；常规组中男性40例，女性35例，年龄范围为（53~78）岁，平均年龄为（64.3±3.7）岁，病程为（1~9）年，平均病程为（4.9±1.6）年。不同组患者一般资料间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规组仅在院内实施护理，出院后未予以护理。连续组在此基础上予以连续性护理，首先建立连续性护理小组，组员由1名主管护士和2名普通护士，并定期对患者进行护理干预，护理内容具体如下：①心理疏导：护理人员根据患者和家属对疾病知识掌握度和生活环境采取积极心理疏导，确保能将心肌梗死发生因素、病情变化、治疗方案和自我管理等健康知识传达给患者，以便提高患者对疾病知识认知度。②用药指导：护理人员告知患者出院后药物治疗目的、药物使用方法、剂量、时间和注意事项等，叮嘱患者随身备好硝酸甘油和消心痛等药物，同时强调药物规范使用的重要性，切勿自行增减剂量和更换药物。③饮食指导：护理人员指导患者合理饮食，根据患者病情、喜好和体重制定科学饮食方案，如告知患者多食用高蛋白和高纤维食物，严格限制热量和胆固醇摄入，戒烟戒酒，按照顺时针方向按摩腹部，口服缓泻剂等方式避免或预防便秘，
1.3观察指标
比较不同组患者心绞痛发作次数和心绞痛持续时间。采用生活质量评定问卷调查患者术后生活质量，问卷内容包括心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活状态等共四个维度，20个因子，包含74个条目，各个条目积分范围为（1~5）分，5分为非常满意，1分为分不满意，评分越高说明生活质量越高，比较不同组患者生活质量评分。
1.4统计学处理
所有数据均使用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料采用（）表示，两组间比较采用t处理，P＜0.05表示组间比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1不同组患者心绞痛发作次数和持续时间比较
连续组患者心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均显著少于常规组（P＜0.05），详见表1。
与常规组比较，*P＜0.05差异具有统计学意义
3讨论
心肌梗死是临床上一种高发的心血管疾病，其临床表现主要为胸后骨剧烈疼痛，以及上肢、上腹部和下颌不适感，对患者预后生活质量产生严重影响。由于心肌梗死患者康复时间较长，而院外自我监测能力较低，无法确保治疗持续进行。文献报道，对心肌梗死患者出院后实施全面、细致和周到护理服务，有助于避免病情复发、促进预后快速康复，进而提高患者预后生活质量[3]。近几年，连续性护理干预作为一种现代护理方式被广泛用于临床。连续护理干预特点在于护理工作更加持续性，将患者住院和出院后护理服务连为一体，从而确保护理工作全面性和持续性。本研究结果显示，连续组患者心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均显著少于常规组（P＜0.05）；连续组患者心理功能、躯体功能、社会功能和物质生活状态等评分显著高于常规组（P＜0.05）。本研究结果与黄娟等[4]研究报道相一致。
综上所述，连续性护理干预在心肌梗死患者的护理效果良好，不仅能减少院外心绞痛发作次数和持续时间，同时还能提高患者预后生活质量。
参考文献
[1]吴俊霖.延续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作的效果[J].深圳中西医结合杂志.2018（8）：179-180.
[2]邓先科，张绍深.心肌梗死前心绞痛发作对急性心肌梗死患者预后的影响[J].黑龙江医学.2015（10）：1138-1139.
[3]周焕芳，朱丽萍.社会支持干预对心肌梗死患者心理状态及心绞痛发作的影响[J].国际护理学杂志.2015（22）：3109-3111.
[4]黄娟.老年急性心肌梗死的观察及护理[J].哈尔滨医药.2010（3）：88-89.