（宁夏银川市第一人民医院普儿内科宁夏银川750001）
【摘要】目的：探讨硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘疗效。方法：选择我院2015年8月至2016年12月期间儿科收治的支气管哮喘患儿80例，依据不同治疗方法分为对照组与观察组各40例，对照组在常规治疗上运用硫酸镁治疗，观察组在常规治疗上运用硫酸镁联合孟鲁司特辅助治疗，分析两组患者治疗后疗效、疾病相关指标情况差异。结果：在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为67.5%，组间差异具有统计学意义，P<0.05；在FVC、PEF与FEV1等指数上，观察组各项显著高于对照组，组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论：硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘可以有效的提升治疗疗效，改善呼吸系统相关功能指标。
【关键词】硫酸镁；孟鲁司特；小儿支气管哮喘；治疗疗效
【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）28-0145-02
支气管哮喘属于儿科常见呼吸系统疾病之一，主要是因为免疫细胞与炎性因子介导所引发的下呼吸道慢性炎症状况。与患儿自身免疫系统不完全有关，从而更容易受到病原体感染，引发支气管哮喘发作[1]。会表现为明显的咳嗽、哮鸣音与反复性喘憋等情况，容易引发气流受限有关的呼吸功能障碍。该疾病病程相对较长、治疗时间长，同时治愈可能性较低，容易反复发作[2]。本文通过选择我院2015年8月至2016年12月期间儿科收治的支气管哮喘患儿80例，分析运用硫酸镁联合孟鲁司特治疗后疗效、疾病相关指标情况，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年8月至2016年12月期间儿科收治的支气管哮喘患儿80例，依据不同治疗方法分为对照组与观察组各40例。
对照组男23例，女17例；年龄为3岁至7岁，平均年龄为（5.2±1.5）岁；病程时长为1个月至4年，平均时长为（1.6±0.5）年；
观察组男21例，女19例；年龄为3岁至7岁，平均年龄为（5.0±1.3）岁；病程时长为1个月至3年，平均时长为（1.7±0.6）年。
所有患方均同意治疗与研究工作的进行，签署同意书。两组患者在年龄、性别、病程等情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2方法
所有患者均进行常规治疗，包括吸氧、纠正水电解质平衡、改善酸碱紊乱，以及做好其他抗炎、祛痰、氧疗等对症处理。对照组在常规治疗上运用硫酸镁治疗，每天以25%硫酸镁按照30～50mg/kg，每天剂量控制在4至5g范围，每天1次用药，与5%葡萄糖注射液20～30ml配伍后做静脉滴注用药，保证在半小时内用药完毕，1疗程为3至5d；观察组在常规治疗上运用硫酸镁联合孟鲁司特辅助治疗，硫酸镁与对照组使用一致，孟鲁司特每天一次睡前口服用药，每次4mg，而后观察治疗效果。
1.3评估观察
评估观察两组患者治疗疗效、用力肺活量(FVC）、用力呼气流量(PEF)与第一秒用力呼气容积(FEV1)等指数情况。治疗疗效分为显效、有效、无效，显效为咳嗽、胸闷、喘息与气促相关症状消除，肺部哮鸣音清除；有效为咳嗽、胸闷、喘息与气促相关症状有好转，肺部哮鸣音偶有发生；无效为咳嗽、胸闷、喘息与气促相关症状没有改善，仍频繁发作，同时肺部哮鸣音听诊中可发现。治疗有效率=显效率+有效率[3]。
1.4统计学分析
将治疗有关数据整理通过SPSS17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，以P<0.05为组间对比具有统计学意义的参考标准。
2.结果
2.1两组患儿用药后有关呼吸系统指数情况
如表1所示，在FVC、PEF与FEV1等指数上，观察组各项显著高于对照组，组间差异具有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
支气管哮喘主要是因为嗜酸粒细胞、肥大细胞有关的炎症细胞导致的气道慢性炎症，属于气道高反应状况。硫酸镁可以有效的达到抑制哮喘发作，改善炎症状况。而支气管哮喘发生的介质主要集中在白三烯，患者在接触到过敏源之后会导致炎症出现，同时炎症细胞会促使白三烯扩大与结合，进而导致嗜酸性细胞更多的集聚，从而导致气管中黏液分泌旺盛，引发气管水肿，干扰正常的呼吸功能。孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，可以抵抗白三烯，同时与其受体结合时达到抑制炎症发展的作用，改善患者疾病不适感。同时还可以有效的抑制炎性物质的集聚与释放，进而控制呼吸系统中的分泌物量，减少起到高敏感状态，有效的促进呼吸道痉挛的改善。通过本研究可以发现，硫酸镁与孟鲁司特联合用药可以有效的提升FVC、PEF与FEV1，改善呼吸系统功能状况，同时可以有效的提升治疗疗效，治疗效果突出。其主要价值在于孟鲁司特的联合用药发挥了治疗更强的作用，比单纯运用硫酸镁治疗效果更为理想。在具体用药上，还需要配合多种对症治疗用药干预，控制好疾病发作的因素，做好护理服务，避免患儿接触感染源，保持良好的饮食、运动、用药治疗依从性，从而得到更好的效果发挥。
综上所述，硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘可以有效的提升治疗疗效，改善呼吸系统相关功能指标，适宜在临床广泛运用。
【参考文献】
[1]林修径，潘恩，敖华成，等.硫酸镁注射液联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的效果[J].中国社区医师，2016，32(29)：38-39.
[2]宋守莲.硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(16)：3298-3299.
[3]吴成，张蕊，袁颖志，等.硫酸镁联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的效果分析[J].临床医学研究与实践，2016，1(17)：54，56.