摘 要：目的研究应用家庭护理干预对早中晚期阿尔茨海默病患的护理效果价值。方法 选取本院最近一年确诊患有阿尔茨海默疾病的104 名病患作为此次研究对象，根据不规则表数字法随机分成一号组和二号组，每组52 名患者。一号组患者实施常规护理手段干预，二号组患者实施家庭护理干预措施，对比两组经过一年的护理后，其认知功能和日常生活自理能力评分以及不良反应发生情况。结果在认知能力以及日常生活能力评分上一号组患者远远低于二号组患者的评分（P＜0.05）但是对于晚期患者（P＞0.05）；在不良反应发生情况上，二号组患者的数据明显优于一号组患者的数据（P＜0.05）。结论实施家庭护理干预手段不仅能够有效提高早期和中期阿尔茨海默患者的认知功能以及日常生活自理能力还可以降低护理期间的各种不良反应的发生，但是对于晚期阿尔茨海默患者来说，家庭护理干预手段只可以降低护理期间的不良反应发生情况，对认知功能和日常生活自理能力没有太大影响。
关键词：优质护理服务；精神分裂症；常规护理
0 引言
阿尔茨海默疾病通俗的叫法即为老年痴呆，该病是由于患者的脑功能产生一定的障碍进而发生全面性或者持续性的智力障碍的综合性疾病症状。根据不完全统计，我国目前患有阿尔茨海默疾病的患者大约接近六百万，估计在30 年后，阿尔茨海默患者数量将达到两千万以上，这将严重影响到大量的家庭生活质量水平[1-2]。由于目前临床治疗中暂时还没有非常有效的治疗方法，因此只能尽量通过科学有效的护理手段来缓解患者的病情发展。因此如何进行有效的护理手段来改善患者的认知功能以及日常生活自理能力成为了当下医疗机构的热点问题。为此，在本次研究中，特意选取了104 名阿尔茨海默患者进行现分组护理干预来研究家庭护理干预手段对早中晚期阿尔茨海默患者的护理效果，具体报道详见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取本院最近一年确诊患有阿尔茨海默疾病的104 名病患作为此次研究对象，根据不规则表数字法随机分成一号组和二号组，每组52 名患者。一号组患者男30名，女22 名；患者年龄在53-79 岁，平均（64.76±1.81）岁；二号组患者男19 名，女32 名；患者年龄在54-80 岁，平均（65.59±1.93）岁。两组患者的一般资料无显著差异P＞0.05，可以进行对比。
1.2 方法。一号组患者实施传统常规护理干预措施，主要是听从医嘱并且对各种规范制度提供相应的指导。二号组患者实施家庭护理干预措施，主要方法为以下几点：①沟通能力干预：由于随着患者病情的不断加重，其沟通能力也会逐渐衰弱，因此对患者的日常沟通能力进行培训十分重要。在对患者说话的时候应该加以合适的手势、面部表情以及眼神沟通进行交流，以帮助患者快速理解话语的实际意义。在交流之时交流避免让患者自己去做一些判断推敲的事情，如果与患者出现意见不一致的情况不要去和患者争执，交流时尽量保持语速缓慢，咬字清晰[3]。②日常生活自理能力干预：在患者的日常生活中，尽量让患者自己独立完成一些力所能及的活动，比如在日常洗澡中，应该提前帮患者准备好洗澡时需要的东西，固定好每天的洗澡时间和洗澡路线，时间到了直接感知患者洗澡时间到了，避免和患者讨论为何要洗澡之类的问题。并且通过自身的亲自示范，引导患者养成日常定期刷牙洗脸的卫生习惯，同时为了促进患者的睡前质量，可以适当安排患者进行一些诸如散步、练太极等活动。在患者身体允许的条件下还可以安排进行一些做法、扫地等家务练习，提高患者的家庭融入率。③认知能力护理干预：每天帮患者安排一些能够促进患者的记忆能力，认知能力的活动，活动难易程度应该由小到大，比如讲故事比赛、下棋比赛、数学运算比赛等等[4]。
1.3 观察指标。记录两组患者护理后的认知功能评分、日常生活自理能力评分以及对护理期间各种不良反应发生的数量。
1.4 统计学分析。本次研究使用SPSS l5.0 软件对实验数据进行分析整理，采用t 检验计量资料，正态分布数据资料用（±s）表示；计数资料采用χ2检验。若P＜0.05，则说明组间数据差异具备统计学意义。
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2 结果
广东多年平均年降水量1 771 mm，水资源总量 1 830亿m3，过境客水2 361亿m3，水资源相对丰沛。但广东人口总量大，约占全国的8%；经济总量大，约占全国1/10；人均水资源相对不足，人均本地水资源占有量1 900 m3，低于全国人均水平，不到世界人均的1/4。
2.1 二号组患者护理后的认知能力以及日常生活自理能力评分高于一号组患者（P＜0.05），但是对于晚期患者，两组患者的认知能力及生活自理能力无显著差异（P＞0.05），见表1。
2.2 两组患者护理后。二号组患者发生的不良反应情况明显低于一号组患者的不良反应发生情况（P＜0.05），见表2。
3 讨论
阿尔茨海默患者的病程具有不可逆性，具体引发机制至今依旧不清楚。并且临床治疗中也没有十分有效的治疗药物。加上各地区医疗水平参差不齐，因此在治疗后主要还是以家庭护理干预为主[5]。在本次研究中，通过对102 名阿尔茨海默患者进行分组对比治疗后发现，家庭护理干预手段对早期以及中期的患者的认知能力以及生活自理能力具有提高作用，能够有效降低患者的不良反应的发生（P ＜0.05），但是对于晚期患者则只能降低患者的不良反应发生情况（P＜0.05），对患者的认知能力以及生活自理能力无太大影响（P＞0.05）。因此无论是早中晚期患者，实施家庭护理干预都能够提高患者的生活质量[6]。
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表1 两组患者护理后的认知功能评分以及日常生活自理能力评分对比
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表2 两组患者护理后的不良反应发生情况对比[n（%）]
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综上所述，家庭护理干预能够有效降低早中晚期阿尔茨海默患者的不良反应发生情况，对于早期和中期的患还可以有效提高患者的认知功能以及日常生活自理能力。具有推广价值。
参考文献
[1] 李洁华.对早期、中期和晚期阿尔茨海默病患者实施家庭护理干预的效果观察[J].护理实践与研究,2018(2):32-34.
[2] 潘桂燕.基于时机理论的家庭护理干预在阿尔茨海默病患者及照护者中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(5):24-26.
[3] 牛轶瑄,王鲁宁,黄先勇,等.由照料者实施的认知刺激治疗对阿尔茨海默病病人及照料者的影响[J].实用老年医学,2018(1):34-38.
[4] 林鸿.益智四项头针疗法治疗阿尔茨海默病的临床研究[D].广州中医药大学,2016.
[5] 许越,于足,徐进.氨磺必利治疗阿尔茨海默病精神行为症状临床疗效观察及安全性评价[J].浙江中西医结合杂志,2016,26(9):814-816.
[6] 张丽玲,王颖,程焱,等.阿尔茨海默病与行为变异型额颞叶痴呆患者认知功能和精神行为症状的特点[J].中华内科杂志,2017,56(12):903.
中图分类号：R749.3
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.202
本文引用格式：吴玉梅.对早期、中期和晚期阿尔茨海默病患者实施家庭护理干预的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):301-302.
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