许丹（临海市汛桥镇卫生院浙江临海317024）
【摘要】新世纪的到来，随着社会经济的发展，法制的健全，人民群众生活水平的提高，维权意识的增强，护理纠纷也呈上升趋势。作为护理人员稍不留意或违反操作规程，就会引起病人的不满和投诉，造成护患之间的矛盾和护理纠纷。在护理过程中，必须加强护理安全意识，护理安全直接影响护理质量，加强职业道德，改善服务态度，认真执行各项规章制度，严格遵守劳动纪律，维护病人就医权利，以病人为中心，提供优质服务，才能避免发生护理纠纷，维护白衣天使的良好形象。
【关键词】护理安全意识护士纠纷
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）01-0264-02
前言随着社会经济的发展，法制的健全，人民群众生活水平的提高，病人对保护自己就医权利意识很强，对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全，其法律观念和自我利益保护观念也不断增强。病人一进入医院大门就想到要用法律维护自身的合法权益，护理人员稍不留意或违反操作规程，就会造成病人的不满和投诉，使护患关系产生危机，也使护士深感压力巨大，工作起来如履薄冰。鉴于这种现象，本人认为护理人员必须提高自我护理安全意识，才能避免发生护理纠纷。
1加强业务知识及法律知识的学习，提高自我护理安全意识
1.1加强业务学习，提高用药知识
护理安全是护理质量的基础，是优质服务的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，随着现代医学、药理学的迅速发展，许多新药、特药相继问世，药物作用机理和给药方法日趋复杂，给护理工作带来一定的困难，同时也赋予护理道德以新的内容。由于任何药物作用都具有双向性，运用恰当，于人类健康有利，反之则有害。为了更好地发挥药物疗效，提高用药质量，护士除应掌握一定的医学、护理学知识外，还需掌握各种常用药和新药、特药的药理知识，熟悉了解药物性能、最佳给药时间，以及影响药物疗效的各种因素等，使药物发挥最大的治疗作用。这要求护士认真钻研业务，努力学习科学文化知识，以适应现代医学发展的需要；自觉执行各项操作规程，加强职业道德修养，培养严谨自律的工作作风，这样才能够真正管好药、用好药，以提高临床用药质量来确保安全。
1.2认真学习法律知识
法律是人们行为规范的准则，护理人员应积极主动地运用法律手段去维护护患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利。对病人权利和护士义务有正确认识，加强风险意识教育及法律意识，规范自己的护理行为，认真开展护理核心制度学习，结合《医疗事故处理条例》、《护士条例》，充分意识到遵守法律法规、遵守护理规范是对自己的保护。应加强工作责任心，避免护理差错事故和纠纷，同时应注意在医疗护理过程中，严格履行法律程序，避免护理纠纷。
1.3认真学习专业知识和技能理论是实践的基础，作为一名护理人员，在护理学理论和知识发展过程中，除引用医学基础理论外，还必须精通理论与专业知识相互渗透，融合。熟练掌握本专业技术操作，精益求精，不断更新知识，只有认真学习并掌握专业知识和技能，才能提高技术水平，保障护理安全，防止差错事故的发生。
2改善服务态度，规范服务行为
2.1改善服务态度
牢固树立”病人第一，安全第一”和依法施护的观念。服务态度不好，解答问题态度生硬，缺乏与病人沟通交流以及缺乏以病人为中心的服务意识，均可导致护理纠纷的发生，因此护理人员具备良好的服务态度是减少护理纠纷发生的重要因素之一。
2.2规范服务行为
在为病人服务中，应以真挚的感情，崇高的医德，一丝不苟的责任心，高度的同情心，去了解和满足病人的基本生理需要。同时积极与病人沟通交流，对病人提出的疑问和某些过激的语言及行为，应心平气和地解释、安慰、体谅，以实际行动来感召他们，在条件允许的情况下，尽量满足病人的需要,自觉地为病人提供护理服务，以提高病人及家属对我们工作的理解和信任。
3严格执行医嘱、及时做好各种查对制度
3.1执行医嘱
执行医嘱必须正确及时，不得自行改变，但也不能盲目执行，对明显笔误的医嘱不能粗心大意，依样画葫芦，更不能擅自对病人用药，尤其对一些急腹症诊断不明正在观察过程中或一些手术后较易并发创口出血的病人，不得随便使用止痛药，更不可随便使用麻醉药物。
3.2执行各种查对制度
严格、认真执行各种查对制度是保证护理质量的重要基础。平时要进一步加强三查七对。护士未认真执行查对制度，最多见的是忽视对药物名称的查对。如不认真核对标签，误将氯化钾当作氯化钙葡萄糖或查对时不仔细，只看药名字头，不完整看完药名，就会如误把阿托品作为安痛定。为了避免纠纷，保证医院正常工作秩序，护理人员必须严格执行医嘱及查对制度，认真做好病人的解释工作，才能杜绝纠纷。
4认真作好各项护理记录
护士作好各项护理记录，不仅看成是自己工作的需要，还要看到它作为证据的重要性。客观、真实、完整、及时、准确、完善的护理记录，带给患者的是安全，留给护士的是平安。执行护理技术操作规程，强调护理管理制度化、护理操作标准化、护理程序规范化，是保证护理质量、防范护理差错事故的重要保证。有些重大医疗事故就源于不认真执行技术操作规程，护理工作在整个医院工作中占有很重要的地位。临床工作中常出现记录不及时，漏记、错记、涂改、医护记录不一致等现象，一旦发生医疗纠纷，容易使医院处于极其被动的状态，导致举证失利甚至赔偿，甚至撤离职守，都会产生不良后果。
5严格遵守职业道德
护理职业道德是在护理实践过程中调整护士与服务对象，护士与其他医务人员以及护士与社会之间相互关系的行为准则和规范，护理道德实质上就是尊重病人的生命和病人的权利，职业道德也是预防护理纠纷的手段之一。在具体工作中给个人、家庭、社会提供护理服务，因而要求护士在工作中应保护病人的尊严与完整性，保持护理职业的荣誉感和责任感，做到兢兢业业，为人类健康做出贡献。
6维护患者就医权利，杜绝护理纠纷
根据我国有关法律，本人认为，病人就医时享有下列权利：①生命健康权；②保密权；③隐私权；④医疗保健服务的权；⑤赔偿的权；⑥及时抢救的权；⑦决定治疗的自主权；⑧了解医疗费用的权；⑨尊重的权利。由于病人有以上9个权利，所以我们在护理过程中，要注意尊重病人的权利，只有这样才能避免护理纠纷。
7结论
在21世纪来临之际，现代护理模式发展迅速，护理工作范畴也在扩大，已从疾病治疗和护理向康复与保健、预防方面延伸。作为护理人员应从病人的角度和利益方面去努力，维护好病人的权利，以优良的服务态度，精湛的技术，娴熟的护理操作以及高质量的护理、高质量的服务水准来为病人服务，只有这样才能防范护理纠纷的发生。
参考文献
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[3]甘兰君.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,1986:7.