严重寰枢椎后脱位三步综合救治：1例报告并文献复习

论文摘要

目的探讨严重寰枢椎后脱位的综合救治技术,总结采用该技术成功救治1例严重寰枢椎后脱位患者的治疗体会并进行文献复习。方法对合并强直性脊柱炎、齿突骨折的1例严重寰枢椎后脱位患者,按照其病理状态和疾病发展过程,进行呼吸衰竭救治、寰枢椎脱位救治和痉挛性瘫痪治疗等三步综合救治。结果经呼吸衰竭救治后病情初步稳定;颈椎牵引联合后路寰枢椎椎弓根内固定手术后寰枢椎复位良好,颈髓获得充分减压,四肢肌力和皮肤感觉功能恢复正常;行脊髓圆锥部选择性脊神经后根切断术(SPR)后肌痉挛消失,肌张力改善率100%,显著改善率65%。结论三步综合救治技术治疗严重寰枢椎脱位安全有效,但临床病例甚少,有待进一步积累总结。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 救治方法
•     1.2.1 呼吸衰竭救治
•     1.2.2 寰枢椎后脱位救治
•       1.2.2. 1 颈椎牵引
•       1.2.2.2后路寰枢椎椎弓根内固定
•     1.2.3 痉挛性瘫痪治疗
• 2 结果
• 3 讨论
•   3.1 寰枢椎后脱位的临床特点和发病机制
•   3.2 严重寰枢椎后脱位三步综合救治技术
•     3.2.1 呼吸衰竭救治
•     3.2.2 严重寰枢椎后脱位救治
•       3.2.2. 1 颅骨牵引体位的选择
•       3.2.2. 2 寰枢椎固定方式的选择
•     3.2.3 早期痉挛性瘫痪的治疗
•   3.3 手术经验及总结

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 陈圣龙,尹庆水,王维,张弦,杨曙光,李钊政,游勇,方梓青,胡明

关键词: 寰枢关节,关节不稳定性,呼吸功能不全,脊柱炎,强直性,痉挛,麻痹,呼吸,人工,骨折固定术,脊神经根切断术

来源: 中国骨科临床与基础研究杂志 2019年04期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 外科学

单位: 广州中医药大学金沙洲医院骨二科,南部战区总医院骨科医院

分类号: R687.3

页码: 229-234

总页数: 6

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