莒南县人民医院眼科276600
摘要：目的探究小视野青光眼晚期显微小梁切除术的安全性和临床效果，以供参考。方法本次研究对象从2013年7月至2014年7月于我院就诊的小视野青光眼晚期患者中选取45例，运用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析，并对所有患者行显微小梁切除术进行治疗，统计所有患者的治疗效果。结果45例小视野青光眼晚期患者有23例患者（51.11%）的视力明显改善，17例患者（37.78%）的视力维持不变，5例患者（11.11%）的视力下降。结论显微小梁切除术治疗小视野青光眼晚期具有显著的临床效果，可有效降低患者的眼压，改善患者的视功能。
关键词：小视野青光眼晚期；显微小梁切除术；安全性；临床效果
青光眼是临床上常见的一种眼科疾病[1]。为探究小视野青光眼晚期显微小梁切除术的安全性和临床效果，我院特从2013年7月至2014年7月于我院就诊的小视野青光眼晚期患者中选取了45例作为本次的研究对象，现具体分析报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象从2013年7月至2014年7月于我院就诊的小视野青光眼晚期患者中选取45例，所有患者均符合临床上关于小视野青光眼晚期的诊断标准，运用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析，并对所有患者行显微小梁切除术进行治疗。
45例患者的临床资料如下：最大年龄为71岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（61.25±3.56）岁；男性患者与女性患者各有21例、24例，各占总数的46.67%、53.33%。
1.2方法
对45例小视野青光眼晚期患者行显微小梁切除术进行治疗。手术操作均在显微镜下进行，手术结束后应采用静脉注射的给药方式给予患者地塞米松2.5mg、妥布霉素2万U。同时应根据患者的实际病情给予相应的药物进行对症治疗。
1.3评价指标
观察并统计45例小视野青光眼晚期患者的病情改善情况。
1.4统计学处理
均采用SPSS17.0软件对研究中所得数据进行统计学处理，当P＜0.05时，则认为差异具有统计学意义，计数资料采用卡方检验进行比较；计量资料使用t检验进行比较。
2.结果
由数据可知，手术治疗后，45例患者有23例患者视力明显提高，视力改善率为51.11%，具体结果如表1所示：
3.讨论
青光眼是临床上常见且多发的一种严重眼部疾病，该种疾病主要是由于患者的眼压增高，从而引起患者视盘凹陷、视野缺损的一种疾病[2]，对患者的视功能造成严重的影响，不同程度的降低了患者的生活质量。青光眼的主要临床症状有眼压升高、头昏、失眠、恶心等[3]，引起该病的因素主要包括遗传因素、屈光因素、解剖因素等。若该病患者不及时进行治疗，不仅会持续损害其视功能，严重时还会引起患者的失明。本次特从我院选取了45例小视野青光眼晚期患者作为研究对象，旨在探究小视野青光眼晚期显微小梁切除术的安全性和临床效果。
显微小梁切除术在实施的过程中整个手术过程均在显微镜下进行，利用显微镜将患者的病灶部位数倍放大，有利于主治医生的准确定位[4]，提高了治疗的成功率，同时通过将手术视野放大，减少了手术过程中对病灶周围组织的损伤，降低了患者发生并发症的概率，利用该种手术方式治疗小视野青光眼晚期患者具有安全有效、成功率高的特点。同时为了更好的进行手术，主治医生应熟悉病灶部位的周围环境且操作应熟练，在进行手术之前，医护人员应帮助患者降低眼压，让患者的患眼以最佳的状态进行手术，达到良好的治疗效果。
在本次研究中，对小视野青光眼晚期患者均行显微小梁切除术进行治疗，手术结束后，45例患者中有23例患者视力提高，占51.11%；有17例患者视力不变，占37.78%；有5例患者视力下降，占11.11%，说明了该种手术方式治疗小视野青光眼晚期具有重要的临床意义。因此，显微小梁切除术治疗小视野青光眼晚期具有显著的临床效果，可有效降低患者的眼压，改善患者的视功能。
参考文献：
[1]高富军.小梁显微切除术中应用丝裂霉素C对术后角膜内皮的影响[J].中国实用眼科杂志，2010，28（9）：1040-1042.
[2]刘学英.超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床观察[J].河北医药，2010，32（16）：2247-2247.
[3]李文超，刘钢生，侯正玉等.高眼压状态下复合式小梁切除术临床观察[J].安徽医药，2010，14（3）：314-315.
[4]刘晶，肖林.单切口和双切口青光眼白内障联合手术的疗效比较[J].中国实用眼科杂志，2012，30（11）：1353-1356.