龚传路
（重庆市长寿区石堰镇卫生院重庆401235）
【摘要】目的：探讨头孢米诺在慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染治疗中临床效果。方法：本次研究选取2013年6月至2015年2月间我院收治的慢性阻塞性肺病并发下呼吸道感染患者，共计74例。均分为治疗组和对照组，各37例，对照组采用临床常规治疗，治疗组在上述基础上加用头孢米诺治疗。结果：治疗组中痊愈例数23例，好转例数13例，无效1例，有效率97.3%；对照组中痊愈例数11例，好转例数14例，无效12例，有效率67.6%。比较发现治疗组有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，P<0.01。结论：头孢米诺是一种有效治疗慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染的药物。该方法治疗效果显著，临床治疗过程中未发现严重不良反应。值得广泛推广和深入研究。
【关键词】头孢米诺；慢性阻塞性肺疾病；下呼吸道感染；疗效分析
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）27-0149-02
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床较为常见的呼吸系统疾病，常发生于中老年患者，通常可导致下呼吸道发生感染，临床主要表现为持续咳嗽、浓痰、白细胞以及中性粒细胞显著增高，严重影响患者的正常生活和工作[1]。本次研究采用头孢米诺作为治疗手段，探讨其治疗效果，为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取2013年6月至2015年2月间我院收治的慢性阻塞性肺病并发下呼吸道感染患者，共计74例。其中男性患者38例，女性患者36例，年龄范围为59～78岁，平均年龄为68.4±7.3岁；病程范围为3至10年，平均病程为5.8±1.7年。所有患者中合并支气管感染30例，肺炎44例；重度感染31例，中度感染43例。根据随机数表法将上述患者均分为治疗组和对照组，各37例，对照组采用临床常规治疗，治疗组在上述基础上加用头孢米诺治疗。本次研究选取患者在性别、年龄、病程、受教育程度、遗传病史等方面均无显著性差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2病例排除标准
（1）所有患者经临床诊断确诊为慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染，相关诊断标准符合中华医学会呼吸分会慢性阻塞性肺疾病学组对于COPD制定的相关指标[2]；（2）排除患有心脏、肝、肾脏等重要脏器严重疾病患者；（3）排除药物过敏或具有类似药物过敏史患者；（4）排除患有精神类疾病病例，所有选取病例均意识清楚，有自主能力；（5）所有患者及家属均签署知情同意书，表示对研究内容充分知情并自愿参与，同意坚持并完成治疗过程。
1.3治疗方法
入院后两组患者给予常规治疗方法，包括平喘、化痰、建立体外输液路径、给予心肺功能检测，必要的患者给予低压吸氧治疗。治疗组患者在上述内容基础上，采用头孢米诺（生产企业：山东罗欣药业集团股份有限公司；批准文号：国药准字0H0525709；生产批号：20120925；）作为治疗药物，给药剂量为2g/d，将药物使用250ml生理盐水进行稀释后，对患者进行静脉滴注，每天给药两次。7天为一个疗程，治疗2个疗程后对患者进行统计比较。
1.4观察指标
完成本次研究治疗过程，对患者临床症状、生命体征、痰液图片等进行检查，对患者进行X线胸片检查，观察患者治疗情况。
1.5评价标准
本次研究根据临床对于慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染的相关标准，将治疗效果分为三个等级，包括：①痊愈：患者治疗后临床体征基本消失，临床实验室检查以及病原学检查恢复正常；②好转：患者治疗后临床症状与相关体征好转但未消失，临床实验室检查以及病原学检查未恢复正常；③无效：治疗后患者临床体征以及相关症状均为出现明显变化，甚至有恶化趋势。有效率=（痊愈例数+好转例数）/组例数×100%。
1.6统计学方法
本次研究所有数据资料均采用SPSS19.0统计学软件进行处理和分析，计量资料采用平均数±标准差进行表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为具有统计学意义，P<0.01为差异具有显著性。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较
完成治疗内容后，医护人员对患者治疗有效情况进行评价并统计，结果如表1中所示。比较发现治疗组有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，P<0.01。
表1两组患者治疗有效率比较
3.讨论
COPD是临床上较为常见的呼吸系统疾病，多发生于中老年患者。近年来由于雾霾等环境因素不断恶化，导致该病的发生率显著增加[3]。患者发生COPD后，呼吸系统正常功能受到影响，身体机能降低，易发生呼吸道感染等并发症状。感染的发生主要是肺炎链球菌、铜绿假单胞菌等致病菌的感染，可加重COPD的亚忠诚度。因此，在发生下呼吸道感染时，应积极控制感染症状，对症治疗，改善患者预后，避免COPD进一步恶化。
目前临床上有研究表明[4]，由于广谱抗生素药物的滥用，导致具有较强耐药性的革兰氏阴性杆菌成为临床主要致病优势菌种，但是对头孢米诺的耐药性较低。本次研究采用头孢米诺作为治疗药物，该药物是第三代头孢药物，临床药效显著。研究结果所示，治疗组有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，P<0.01。
综上所述，头孢米诺是一种有效治疗慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染的药物。该方法治疗效果显著，临床治疗过程中未发现严重不良反应。值得广泛推广和深入研究。
【参考文献】
[1]鲁芳,潘丽玉.头孢米诺治疗下呼吸道感染临床观察[J].中国基层医药,2015,7(5):759-760.
[2]肖连光,毛艺惠,陈娟等.头孢米诺钠静脉滴注配合内服中药治疗AECOPD[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(13):213-215.
[3]郭燕,朱德妹,叶信予等.头孢米诺的体外抗菌作用研究[J].中国感染与化疗杂志,2013,13(3):201-213.
[4]郭枫.研究西药药剂头孢米诺的临床效果[J].中国伤残医学,2015,9(4):129-130.