摘要:目的研讨慢性小儿支气管炎患者接受舒适护理干预的临床价值。方法 选择我院收治于2018 年2 月至2019 年2 月的2500例慢性支气管炎患儿做研究分析,并以随机数表模式将其分组,A 组(n=1250)接受常规基础护理,B 组(n=1250)接受舒适护理干预,从患儿治疗依从性、住院时间等方面对两组的整体护理成效进行评估与比较。结果 B 组患儿的治疗总依从率较A 组患儿的治疗总依从率提高更显著,P<0.05,有统计学意义。B 组出现肺大泡、呕吐等并发症的概率较A 组明显降低,住院时间较A 组明显缩短,P<0.05,有统计学意义。结论在慢性支气管炎患儿的护理中引入舒适护理理念,能够使患儿更配合临床工作,进一步减少并发症的发生,并且可促进其康复住院,值得推荐。
关键词:慢性支气管炎;小儿;舒适护理;临床价值
0 引言
慢性小儿支气管炎在儿科临床的罹患率很高,通常是因呼吸道被细菌、病毒等侵犯,进而使肺部支气管发生感染引起[1]。该病在春、冬两季较高发,且病程迁延、易反复发作,对于患儿的成长发育有严重的影响。由于年龄的特殊性,加上长时间受病痛折磨,该病患儿普遍存在治疗配合度不高的问题。因此,在临床积极治疗的同时,给予一定的护理干预也非常重要[2-3]。本文中,我院将舒适护理引入慢性小儿支气管炎患者的临床护理中,取得了较好的干预成效,现对研究做总结如下。
2)采用WBS-RBS工作风险耦合矩阵分析法,对施工作业按照分离立交桥梁工程施工步骤流程进行了分解,并对工程项目可能存在的所有风险因素进行划分,细化了作业和风险的映射关系,运用LECD建立风险评价模型,计算出各作业单元风险值.
1 资料与方法
1.1 资料
选择2018 年2 月至2019 年2 月在我院接受治疗的2500 例慢性支气管炎患儿做研究分析,所选患儿均与慢性支气管炎的诊断依据相符[4],年龄≤12 岁,且家属已在研究相关文件上签字。以随机数表模式将其划入两组,A组(n=1250)中,男童627 例,女童623 例,年龄3~12 岁,平均(5.71±1.62)岁;B 组(n=1250)中,男童631 例,女童619 例,年龄3~12 岁,平均(5.76±1.58)岁。通过SPSS 20.0软件对A、B 组间的基线资料做处理,P>0.05,适合做课题实验与研究。
1.2 方法
A 组接受常规基础护理,按儿科护理常规,向患儿提供生命体征监测、吸氧护理及积极处理并发症等措施干预。
式中:I为城镇居民生活用电量;P为人口因素;A为财富因素;T为技术因素;α为模型系数;ε为误差项;b、c、d为影响因素的指数。
B 组出现肺大泡、呕吐等并发症的概率较A 组明显降低,住院时间较A 组明显缩短,P<0.05,有统计学意义,见表2。
1.3 评估项目
三是稳步开展健康河湖创建活动。统筹规划分阶段工作目标和创建重点,突出河湖生态功能建设,强化河湖水域岸线管控,实施河湖生态健康修复提升工程,加快推进退渔还水、退田还水、控源截污、生态修复等综合治理措施,实现河流河道不脱流、水质不下降、岸线不萎缩、功能不衰减“四不”目标,湖泊保面(容)积、保水质、保功能、保生态、保可持续利用的“五保”目标,在此基础上,稳步改善提升,确保健康河湖建设取得实效。
1.4 数据分析方法
使用SPSS 20.0 软件中的卡方与t 对研究数据(计数、计量资料)做检验,以(%)与(±s)的方式描述输出结果,P<0.05 提示研究数据有统计学意义。
2 结果
2.1 A 组与B 组的治疗依从性记录结果
B 组患儿的治疗总依从率较A 组患儿的治疗总依从率提高更显著,P<0.05,有统计学意义,见表1。
记录两组患儿的住院时间与并发症发生情况,同时采取自制治疗依从性调查问卷表,从治疗、护理与用药等方面评估两组患儿的治疗依从性:①完全依从:80~100 分;②部分依从:50~79 分;③不依从:0~49 分。
表1 A 组与B 组的治疗依从性记录结果(n, %)
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2.2 A 组与B 组的并发症率与住院时间记录结果
B 组在A 组条件下接受舒适护理干预,包括:①情绪安抚:由于咳嗽、气喘等症状的长时间折磨,加上诊疗环境陌生等因素影响,患儿普遍伴有一定的焦虑、哭闹不安情绪,为此,护理时应主动采取生动形象的语言与患儿沟通,多鼓励患儿,为患儿讲述成功病例,以消除其负面心理,增强配合度。②排痰护理:每日按时为患儿叩背及体位引流,通过手腕施力由外到内、由下到上叩击患儿背部,以协助患儿排出气道内的痰液;再引导其连续几次呼吸、连续几次咳嗽,待痰液咳出方可停止;体位引流尽量定于餐前,以防止引流过程中患儿呕出胃内食物[4]。③呼吸护理:对患儿的呼吸状况进行密切观察,及时了解患儿是否有呼吸急促表现,并视情况为其提供氧疗处理,部分呼吸急促较严重者,还可改为持续面罩供氧缓解。④家属教育:通过口头教育与发放书面资料的形式,向患儿家属介绍慢性小儿支气管炎的相关知识,详细讲述所用药物的用法用量与使用注意事项,叮嘱家属注意照顾和观察患儿,以免感冒加重病情。⑤环境护理:积极做好病房每日的清洁与消毒工作,定期通风换气,适当控制人员进出,尤其是夜间,还需将无需使用的仪器或设备关闭,以保障患儿有良好的休息环境,提高其睡眠质量;另外还可在墙壁上粘贴卡通动漫图片、为患儿提供故事书等,以进一步提高患儿的配合度、舒适度。
表2 A 组与B 组的并发症率与住院时间记录结果[n(%),
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3 讨论
慢性支气管炎在儿科呼吸系统疾病中属于较常见、多发的一种,其病程较长,可在粉尘、烟雾以及微病菌感染等因素诱发下发病,并给患儿带来咳嗽、气促、呼吸困难等一系列临床症状,若未尽早的治疗及护理处理,极易随病情发展而严重破坏支气管,进而导致肺气肿或肺不张等疾病的发生[5]。常规儿科护理主要围绕病情开展,能够基本满足于慢性支气管炎患儿的护理需要,但效果较一般[6]。为提高患儿在治疗期间的依从性,减轻恐惧、焦虑等负性情绪对患儿的影响,重视加强慢性支气管炎患儿的护理干预非常重要。
舒适护理是现代护理学倡导的一种新型护理策略,其核心理念是“以人为本”,能够将护理服务工作与人文因素紧密结合,在护理过程中充分考虑患者的身心感受,从而更好地为患者提供服务与指导[7-8]。此次研究中,我院将该护理理念引入慢性小儿支气管炎的临床护理中,制定情绪安抚、呼吸护理、排痰护理以及环境护理等在内的一系列措施,结果显示,B 组护理后的治疗总依从率显著提高,达到93.36%;同时由于呼吸护理、排痰护理等措施的应用,患儿的呼吸能够保持通畅,在预防呼吸衰竭、肺大疱等并发症的发生方面均有明显作用,于饭前排痰也可减少呕吐事件的发生,因而该组患儿的并发症发生率也更低,并且住院时间较A 组也有明显缩短,护理干预成效更令人满意。
综上所述,在慢性支气管炎患儿的护理中引入舒适护理理念,能够使患儿更配合临床工作,进一步减少并发症的发生,并且可促进其康复住院,值得推荐。
参考文献
[1] Liu T, Ren S, Zhu X. Bronchoscopy in the application of emergency treatment of infantile acute fibrinous laryngotracheobronchitis[J].Journal of Clinical Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery,2015,29(16):1484.
[2] 邱淑容,张玉花.细节护理对小儿支气管炎临床效果的影响[J].全科护理,2018,16(5):576-578.
[3] 岳伟.慢性支气管炎的舒适护理干预及应用意义评价[J].中国医药指南,2018,11(4):272-273.
[4] 赵淑花.浅析舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(15):158-159.
[5] 王亚丽.舒适护理在慢性小儿支气管炎护理中应用的效果观察[J].甘肃科技,2017,33(13):124-125.
[6] Link TL, Townsend ML, Leung E, et al. Reducing Inappropriate Antibiotic Prescribing for Adults With Acute Bronchitis in an Urgent Care Setting: A Quality Improvement Initiative[J].Advanced Emergency Nursing Journal,2016,38(4):327.
[7] 刘华.分析舒适护理在慢性小儿支气管炎护理中的应用价值[J].心理医生,2015,21(10):13-15.
[8] 刘芳.舒适护理在慢性小儿支气管炎护理中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(4):164-165.
中图分类号:R473.72
文献标识码:B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.202
本文引用格式:陶红.舒适护理在慢性小儿支气管炎护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):309,314.
标签:患儿论文; 支气管炎论文; 小儿论文; 舒适论文; 并发症论文; 医药论文; 卫生论文; 临床医学论文; 护理学论文; 专科护理学论文; 《世界最新医学信息文摘》2019年第87期论文; 吉林省前卫医院论文;