(安徽省铜陵市妇幼保健医院安徽铜陵244000)
【摘要】本文通过对卵巢癌患者的心理特点进行深入的分析和研究,结合心理护理在疾病治疗过程中的作用,针对性地提出了一些行之有效的心理护理方法。
【关键词】卵巢癌;特点;心理护理
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)28-0183-02
卵巢癌是危害女性健康三大癌症中死亡率最高类型,心理因素对患者治疗与预后都有着巨大的影响。本文在对卵巢癌患者的心理特点进行分析,提出了针对卵巢癌患者进行心理护理的对策及方法,力求为当前卵巢癌症患者的心理护理提供较为全面的指导。
1.心理特点
1.1怀疑、否认心理
一项统计结果显示,当患者得知自己患有卵巢癌等癌症时,首先会认为是各种原因导致的医生误判,往往会进行反复检查与就诊,导致大量时间浪费,错过最佳时机治疗的,最终酿成了失去生命的惨重代价。
1.2恐惧心理
恐惧是卵巢癌患者最易出现的心理反应,也是护理工作中应该重点解除的心理状态。临床上表现为紧张状态,患者可出现不同程度的失眠、纳差、心率加快、血压升高等症状[1]。患者多害怕手术出现危险,担心麻醉出现意外,惧怕术中、术后疼痛,对手术室环境陌生。恐惧心理多是由于患者对病情或治疗环节不了解所致,严重时可使患者直接放弃治疗。
1.3焦虑心理
焦虑是预期要发生不良后果时的一种复杂情绪反应。焦虑情绪的形成往往是由于在接受治疗的过程中,因为主观感受受到客观环境及外人感受的表达的影响,从而形成的对自身病情的紧张及焦虑。出现焦虑心理时,患者常表现出心悸、乏力、头晕、气短、多汗、四肢发冷、震颤等自主神经功能失调,带有惶惶不安、坐立不安、精神紧张的表现和运动性坐立不安的现象,严重影响治疗的进行及效果。
1.4抑郁心理
卵巢癌常伴有腹痛、腰痛、不规则出血、下肢疼痛等不可预期并发症,给患者的日常生活带来了巨大的负面影响,严重影响治疗积极性。而化疗不良反应及经济负担也容易使患者失去信心,对治愈失去希望,在身体和精神的双重打击之下表现处沉默寡言,不思饮食,甚至自暴自弃,放弃治疗等抑郁表现。
1.5愤怒心理
当卵巢癌患者期望治疗效果未达到时,可能导致患者产生极度不满情绪,出现一些过激的行为,例如打击他人、自杀、甚至至报复社会等[2]。愤怒情绪会严重影响治疗,为医护人员日常检查和护理造成困难,甚至可能延误治疗时机。
1.6失落心理
较年轻的卵巢癌患者手术结束后常伴有失去女性生殖器官以及术后女性特征、性功能、生育能力、家庭生活等的缺失感,会担心自己从此失去作为女人的特征,思想会变得十分敏感。据调查,85%的患者丈夫认为切除子宫、附件会降低性欲,失去女性特征,患者的朋友、同事也普遍认为女性生殖器官手术切除会改变女性形象。以上人员对患者的态度也加重了患者的精神负担,使之丧失自信心。
2.心理状况的影响因素
手术分期对心理健康状况影响较小,而文化程度较高者及化疗超过5个疗程者,其抑郁指数及焦虑指数明显增高。
3.心理护理的意义
心理护理是指在疾病的治疗护理的整个过程中,医护人员通过各种途径和方式,积极地影响患者的心理,使其处于最适宜治疗的状态。心理护理的原则包括:交往、启迪、针对性、自我等。心理护理的关键在于:医护人员是否掌握交流技巧,对患者进行有效的心理疏导,并对其不良情绪及心理进行矫正、辅导,使之有利于临床治疗的进行或延续。
心理护理在卵巢癌患者接受治疗及预后的整个过程中,都发挥着至关重要的作用,对治疗结果也有着巨大的影响。因此,对卵巢癌患者在接受治疗与预后的工作中进行正确的心理护理有着至关重要的作用,正确的、具体的心理护理主要作用包含:(1)有助于帮助患者缓解或解除其对疾病所产生的负面情绪,能够增强战胜疾病的信心;(2)使患者及时接受病情,适时接受治疗;(3)帮助患者尽快的适应周围客观环境,正确的处理并建立良好的医患关系,有助于治疗的顺利进行。
4.卵巢癌患者的心理护理方法
4.1建立良好的护患关系
在护理的过程中,要注意多于患者进行交流,主动的关心患者,注意自身表达时的眼神及语言运用,特别是对于悲观者更要注意其自身的言辞表达及情绪变化,要时刻使其感受到被关注、被尊重、被理解。对新入院的患者要积极主动、热情的帮助其及家属解决生活上的困难,及时向其介绍医院的情况,使其尽快的融入到新环境来,从而安心的接受治疗。另外,对于患者而言,优雅的举止、亲切的态度、温暖的言语、娴熟的技能能够产生较大的信服力,从而保持愉悦的心情接受治疗,提高治疗的依从性。
4.2帮助患者解除心理问题,调整心理状态
护士对对患者积极的进行心理疏导,帮助其进行心理状态调整,及时的将治疗的计划及进程告知患者,从而使其对医护一人产生好感,增加信任感,能够更好的做好心理准备,从而积极配合治疗。例如,在对患者进行化疗时,要积极的向患者讲解化疗的程序及用药的准备,向其讲解相关药物的注意事项及药物的作用与反作用,消除其恐惧心理。并且通过向患者举些成功的案例,以此来激励患者积极的面对治疗,面对人生。
4.3与家属相互配合
医护人员通过积极的与家人的联系及配合,关心患者的社会关系网,从家人角度开始着手开导与安慰,从而从侧面入手对患者进行心理调整。比如,在家人或者亲友来探病时,不要将关注点过多的放在患者的病情探讨上,而要多与其针对院外的事情进行交流,从而满足患者了解社会的需求及注意力的转移。同时,医护人员也要积极的对家属和亲友进行卫生健康和心理学教育,使他们能够更好与医护人员配合,共同帮助患者建立良好的心态,积极配合治疗。
4.4制定个性化心理护理
针对卵巢癌患者不同的心理特点,护理人员要结合患者的年龄、性格、职业、教育程度、兴趣爱好、生活条件等各个方面的差异采取个性化的护理方案。针对患者个体之间存在差异,医护人员可以根据其在病情、年龄、家庭经济及文化背景层面的不同,有所区分的制定出一个个性化、专业化的心理护理计划。例如,针对卵巢癌早期的患者,面对病情尚未转移的情况,护士可以通过帮助其充分的了解自身的情况,为其耐心的讲解治疗、护理和疾病预后的相关知识,帮助其面对现实,保持一个良好的心态,积极地接受治疗,从而形成一个积极地群里氛围,并使其相互之间传递一种正能量,从而增强患者最终战胜癌症的信心;对与卵巢癌晚期的患者,护士也要根据其病情的程度,积极的采取各种有效的措施,帮助其缓解痛苦。另外要为其创造一个良好的安静、舒适的治疗环境,调节好室内的温度和湿度,对日常的生活用品要进行及时的更花,经常通风,透气,积极的满足患者的各项要求;再次,针对心理特点及性格不同的患者,可以进行不同的心理护理。
4.5音乐治疗法
在对患者进行音乐治疗时,应当做到:先让患者尽量的放松心情,慢慢地沉浸在对音乐的欣赏和体验之中,体会轻松、愉悦、舒适的感觉,从而使患者的焦虑、恐惧心理逐渐的消退,并配合语言的暗示方法对患者进行治疗。相对于情绪比较激动、比较焦虑的患者,护士可以选择比较优美的音乐,使其情绪慢慢额控制下来,心情得以平复,对未来充满希望。相对于情绪比较悲愤的患者,注意选择一些音调较低,乐感较柔美的音乐,调整其心理状态。而对于情绪比较低沉,比较绝望的患者,可以选择一些比较富有激情的音乐,为其减轻心理压力,唤起对生活的向往。音乐治疗法,每日可以进行2~3次,每次在半个小时左右,为了减少外界的影响,可以在专门的音乐室或者带上耳机,音量一般控制在70分贝为宜。
4.6建立健全社会支持系统
卵巢癌患者无论是在物质上还是在层面,都非常的需要社会的关注及支持。目前,卵巢癌患者的社会支持网,基本上都是由其朋友、家人及同事共同构筑起来的,这些人都能对患者的心理产生不同程度的影响。因此,如果卵巢癌患者能够得到更好的社会支持,将有助于其产生更加强烈的生存欲望,从而能够帮助其提升抵抗能力,加速康复。
5.总结
综上所述,对卵巢癌患者进行心理护理对患者积极接受治疗,配合治疗及对治疗的效果都有着良好的影响。因此,结合卵巢癌患者的心理特点,通过灵活的运用心理学与护理学的相关知识,从而去调整患者的心理状态和行为方式,能够有效的增加患者战胜疾病的信心和能力,能够达到提高治疗效果的目的,从而使患者早日康复。
【参考文献】
[1]杨小玲.卵巢癌患者的心理护理[J].大家健康:学术版,2014,8(14):268-269.
[2]万凤知.浅谈卵巢癌化疗病人心理护理[J].中国保健营养月刊,2013,23(8):1973-1973.