曾堰平谭蕾谭可(湖北医药学院附属人民医院十堰442000)
【摘要】我国青少年学生近视眼逐年增加和加重。我们应尽快地寻找到有效的防治方法，采取积极有效的对策，扼制这种状态的发生，让青少年学生健康成长。
【关键词】学生;视力下降;原因与对策
【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）11-0203-01
WHO提出，眼病应包括屈光不正，循此概念，我国学生近视眼患病率长期居高不下，患病总人数位居世界第一，且仍处在逐年增加和加重状态。如何尽快地寻找到有效的防治方法，抢救学生的远视力，是我们每个眼科工作者的职责。我科于2009年暑假对十堰市市区部分小学1至6年级部分学生进行视力检查，对其中视力不良者，进行进一步的眼科检查，现将青少年学生视力下降的原因分析如下。
1青少年学生视力现状
2009年暑假期间调查了十堰市市区部分小学1～6年级小学生共2312名，其中男生1227人，女生1085人，年龄6～13岁。
由专业人员分别检查两眼裸眼视力，已配戴矫正眼镜的学生再检查两眼矫正视力并记录。双眼或单眼裸眼视力<1.0者列为视力不良。视力不良学生，进行家访，了解其学习生活习惯及规律，同时进行眼科裂隙灯显微镜检查、眼底检查排除其他眼疾后散瞳检影，≤12岁学生用1%阿托品眼用凝胶散瞳，2次／d，连续3d；≥13岁学生用美多丽眼药水散瞳，1次／15分钟，连续4次，散瞳后进行电脑验光，瞳孔复原后复验。散瞳后近视消失，瞳孔恢复后视力提高者为假性近视。最佳矫正视力低于0.8者为弱视。结果2312名小学生中有1286名视力不良，视力不良发生率为55.62％，各年级近视眼发病率有差异，女生发病率高于男生，视力下降的程度也随学年的升高差异明显加重。屈光不正中低年级以远视为主，高年级以近视为主。远视性屈光不正的患病率随学年升高而下降，近视性屈光不正的患病率则随学年的升高逐渐增加。
2青少年学生视力下降的原因
我国中小学生近视眼发病率高的原因是多方面的，除遗传因素、营养因素及其他疾病因素外[1]，主要与中小学生的个人习惯、学习环境、生活环境及社会因素密切相关。
2.1遗传：从本组的调查结果分析，有近视家庭成员的学生，发生近视的比率比没有近视家族史的要高些，说明近视的发病与遗传有一定关系。但近视的发生更多受后天环境因素的影响，或者说近视是遗传和环境共同作用的结果。
2.2营养：营养对视力的影响是巨大的，青少年正处于生长发育的旺盛期，眼睛也有其独特的营养需求。特别是现在青少年的学习任务比较繁重，用眼频繁且学习时间较长，加上读书姿势不正确等外部原因，很容易引起视觉疲劳。而视疲劳的恢复与青少年的体质有关，青少年眼睛的晶状体、视网膜等比较娇嫩，只有摄入均衡合理的营养，才会有足够的物质基础来清除眼睛中的自由基，尽快恢复视疲劳。如果营养摄人不够或不合理，没有足够的能量提供视觉细胞更新换代的需要，眼部的物质基础就改变了，视疲劳也不能及时恢复，假性近视就很容易演变为真性近视。
2.3电脑视力综合征：使用电脑时，注意力会高度集中，导致眼睛瞬目次数减少，因而减少了眼内润滑剂——泪液的分泌，同时眼球长时间暴露在空气中，使水分蒸发过快，造成眼睛干涩不适。
3防治方法
3.1加强宣传教育：通过报纸、电视台、电台等媒体进行眼科相关知识的普及与宣传，使孩子自幼养成良好的用眼卫生习惯；政府、企业、社会团体、社区应积极开展爱眼宣传及活动，定期举办爱眼讲座、创办健康教育网络等真正引起学生、家长、学校及社会各界对眼保健的重视，而学校更应定期开设有实效性的健康教育课，面对面的教育学生学会科学用眼、克服不良读写习惯。
3.2保护视力锻炼方法：目前学生近视眼的预防只有做眼保健操及宣传教育等。除此之外，转眼法是很有效的保护视力的锻炼方法，具体方法是闭目，注意力注意左眼顺时针转动360度15次，再逆时针转动15次，同样右眼转动。这样可以锻炼眼肌，改善营养，使眼灵活自如，炯炯有神。另外，打乒乓球对视力的保护也很有帮助。
3.3保证营养：现在很多研究都表明，均衡合理的营养对保护和改善视力是很有好处的。青少年应主要通过健康饮食来全面补充眼睛的营养需求。其中，维生素A、E、C，微量元素硒、锌，对改善视力很有好处。这些营养素能够及时地清除眼部废物，减少视疲劳。鱼、蛋、牛奶、豆制品、水果、蔬菜等食品中都含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质，青少年应该合理搭配，不能挑食偏食；其次，青少年增加体育活动来促进营养的消化吸收也是必不可少的。
3.4防止电脑视力综合征的方法：光线适宜、保持正确的操作姿势、保证休息。这对保护眼睛、防治干眼，提高视力是非常有益的。
参考文献
[1]赵堪兴，杨培增.《眼科学》.第七版.人民卫生出版社，2008，230