老年良性前列腺增生患者的导尿策略

老年良性前列腺增生患者的导尿策略

一、老年前列腺增生症患者的导尿对策(论文文献综述)

高明珠[1](2021)在《尿失禁护理思维导图对前列腺增生患者术后护理质量的影响》文中进行了进一步梳理目的探讨尿失禁护理思维导图对前列腺增生(BPH)患者术后护理质量的影响。方法选取2018年4月至2019年4月合肥市第一人民医院收治的100例BPH患者作为研究对象, 其中2018年4~11月收治的50例患者作为对照组, 接受临床常规护理;2018年11月至2019年4月收治的50例患者作为观察组, 在对照组基础上应用尿失禁思维导图予以护理干预。记录两组患者尿失禁持续时间, 采用国际尿失禁问卷表(ICI-Q-SF)对两组患者尿失禁严重程度进行评价, 比较两组尿失禁发生率及术后并发症发生率, 采用护理质量评分表、满意度调查表对两组患者护理干预后的护理质量及患者、医生对护士的工作满意度进行评价。结果观察组患者尿失禁发生率及术后并发症发生率均较对照组明显降低, 尿失禁持续时间及ICI-Q-SF评分均明显低于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05);干预后观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分明显优于对照组, 患者临床护理技术、沟通能力、急救护理能力、主动性与责任心及解决问题的能力等评分均明显高于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者对护士的工作满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿失禁护理思维导图不仅能明显改善BPH患者术后的尿失禁及并发症发生情况, 且能有效提升临床护理质量水平。

卢明曼[2](2020)在《动态变换角度截石体位在经尿道重度前列腺增生等离子切除术中的效果评价》文中提出目的通过在经尿道重度前列腺增生等离子切除术中使用动态变换角度截石位,评价其安全性和有效性。方法采用随机对照研究设计,选取2017年7月至2019年6月,连云港市中医院泌尿外科收住的重度前列腺增生患者,随机分为对照组和试验组。对照组采用常规截石位的摆放,试验组采用动态变换角度截石位行经尿道等离子前列腺切除术。试验组在切除和修整5-7点位及精阜周围尖部增生前列腺组织时,将手术床面调整与水平面呈头高臀低20°斜坡状截石位;当切除和修整膀胱颈10-2点位至括约肌近端前列腺组织时,将手术床面调整为头低臀高20°截石位。比较两组术前基线资料,术中前列腺组织切除量、前列腺切除率、手术时间、术中出血量、生命体征变化、患者对术中体位舒适度评分,术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院天数,以及随访1个月的国际前列腺症状评分、残余尿、最大尿流率、术后出血与术后并发症。结果本研究共纳入重度前列腺增生患者64例,每组32例,其中试验组因其他疾病转外院治疗而中途退出1例,对照组术后失访1例,术后大出血再次手术1例。共完成研究61例,试验组31例,对照组30例。两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组前列腺组织平均切除量、前列腺组织切除率、手术时间、术中出血量与对照组比较,差异显着(P<0.01)。两组术中SBP、DBP、HR、SpO2、R和患者对体位舒适度评分结果比较无差异(P>0.05)。两组患者术中均未发生包膜穿孔、水中毒、大出血。术后试验组膀胱冲洗时间、留置导尿管时间显着少于对照组(P<0.01),术后住院天数无差异(P>0.05)。对照组术后24h内出血5例,4例保守治疗,出血停止,1例因出血量大,膀胱内血块填塞,采取PKRP治疗。两组拔除导尿管后无排尿困难、尿潴留和尿失禁等情况发生。全部患者随访1个月,两组内术前、术后IPSS评分,PVR、Qmax比较差异均显着(P<0.01),术后组间比较均无差异(P>0.05)。随访期间,对照组3例反复间断性出血,两组均未发生严重泌尿系感染、肺部感染和尿道狭窄、尿潴留、尿失禁等并发症。结论动态变换角度截石位行经尿道等离子体前列腺切除术治疗重度前列腺增生,手术时间明显缩短,前列腺组织切除量大,前列腺组织切除率高,术中出血少,各项生命体征平稳,术后出血率低,具有较好的临床推广应用价值。

鞠洪杰,刘卫,史铁英,李连红[3](2020)在《1例老年HIV感染病人经尿道柱状水囊前列腺扩裂术围术期的护理》文中研究表明总结1例老年人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病人经尿道柱状水囊前列腺扩裂术围术期的护理措施,强调应做好普及性预防,加强对病人围术期的护理与管理,以利于护理人员的自我防护及预防交叉感染。

黄瑞娟[4](2019)在《以快优康复为导向经尿道前列腺电切术临床护理路径的构建与应用》文中研究指明目的(1)以快优康复为导向,以循证护理为基础为经尿道前列腺电切术患者构建临床护理路径,并研究此路径在缩短患者住院间,减少医疗费用,降低术后疼痛程度、早期下床活动及减少膀胱痉挛等术后并发症的应用效果。(2)研究护理人员及患者对此快优康复临床护理路径的满意度。(3)与其他路径进行对比,探讨此路径广泛开展的可行性,为其他外科快优康复临床护理路径的开展起到推动作用。方法(1)通过检索中国知网、万方、PubMed、Medline等数据库,然后阅读检索到的相关文献,参照国家卫生部制定的泌尿外科围手术期临床护理路径,结合泌尿外科资深专家及护理专家等相关医务工作者的工作经验,对接受经尿道前列腺电切术患者的治疗护理现状进行咨询及调研,根据二八定律找出重点改善环节及具体护理内容,参考循证到的快优康复措施,构建经尿道前列腺电切术快优康复临床护理路径的初稿。(2)根据专家的工作科室、职称、职务、工龄、学历等情况组建结构合理的专家小组,通过专家小组会议修订快优康复临床护理路径,根据循证依据及相关理论,对入快优康复临床护理路径的标准、快优康复临床护理路径实施方案、评价指标及研究过程中出现的变异情况做出标准性的建议,从而完善初稿,构建成经尿道前列腺电切术快优康复临床护理路径终稿。(3)根据纳入及排除标准选择符合纳入标准的2018年4月-2018年12月以良性前列腺增生收住于内蒙古某医院泌尿外科进行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗的患者,按住院顺序分为干预组和对照组,两组研究对象按照固定病室进行分组。对对照组TURP患者围手术期实施常规护理,对干预组的TURP患者围手术期构建并实施快优康复临床护理路径。将两组患者的基本情况、住院天数、医疗费用、手术室与病房交接时血压情况、手术前后体温变化情况、术后疼痛程度、下床活动时间、并发症等进行比较;将临床护理人员对快优康复护理路径的满意度与常规护理工作的满意度进行对比;将新成立的快优康复护理路径与其他护理路径进行对比分析。对数据结果采用SPSS21.0统计软件进行整理分析,计量资料采用均值±标准差(??s)进行描述;两组之间指标的比较采用两独立样本t检验,各组指标在干预前与干预后的比较采用配对t检验;计数资料采用n(%)表示,两组之间率的比较采用?2检验进行分析,以P<0.05认为差异具有统计学意义。结果(1)在内蒙古包钢医院成立专家小组,对TURP患者快优康复具体护理内容发表建设性意见,经过预实验后,完善并建立最终的TURP患者围手术期快优康复临床护理路径。(2)干预组和对照组两组患者的年龄、前列腺大小、入院时IPSS评分、基础疾病等一般资料与可能影响手术质量的相关因素对比,均无统计学差异(P>0.05),即两组患者基线可比。(3)干预组患者术后进水间为0.85±0.73h、进食时间为术后2.78±1.08h、冲洗所用时间为22.39±8.39h、初次下床时间为术后21.50±4.60h;对照组进水时间为术后3.88±0.83h、进食时间为术后7.07±4.10h、冲洗所用时间为29.13±8.45h、初次下床时间为术后29.81±8.04h。两组间术后进食水时间、冲洗时间、初次下床时间差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)术后疼痛程度,两组患者术后2小时、术后6小时和术后初次下床活动时进行疼痛程度的评估,对照组和干预组两组间术后6小时、术后第一次下床疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组和干预组术后2小时疼痛评分的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)干预组TURP术后有4例发生并发症,发生率为8.5%;对照组TURP术后有24例出现并发症,发生率为53.3%,两组间术后并发症的发生率差异具有统计学意义(P<0.05),可见干预组患者术后并发症的发生数目较对照组少。(6)干预组住院天数为7.12±2.08天,医疗费用为10074.99±1017.49元;对照组住院天数为11.45±2.73天,医疗费用为13233.45±1601.74元,两组TURP患者平均住院天数、医疗花费进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)护理人员采取临床护理路径进行护理工作的满意度为86.27±2.65,采取常规护理工作满意度为64.27±7.73,两种方式进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者满意度差异无统计学意义(P>0.05);(8)对建立快优康复临床护理路径中干预组出现的变异因素进行分析为:主要为患者基础疾病的复发、健康观念等因素影响,从而导致患者未能按照正常快优康复护理路径进行。结论(1)快优康复导向下的经尿道前列腺电切术临床护理路径的实施,可有效提高患者手术耐受性。(2)快优康复理念下经尿道前列腺电切术临床护理路径的实施,能够减少患者手术前后体温下降的幅度,有助于维持TURP患者围手术期体温的稳定。(3)快优康复理念下经尿道前列腺电切术临床护理路径的实施,可使患者手术前后血压波动幅度降低,有利于维持生命体征的平稳。(4)快优康复理念下经尿道前列腺电切术临床护理路径的实施,可使患者术后下床活动时间提前,术后疼痛程度降低,能够减少膀胱痉挛及寒战等并发症的发生率,有助于康复。(5)快优康复理念下经尿道前列腺电切术临床护理路径的实施,可缩短住院时间、减少患者医疗费用的花费。(6)快优康复理念下经尿道前列腺电切术临床护理路径的实施,可提高护理人员对本职工作的满意度。

陶慧[5](2018)在《经尿道前列腺电切术后两种尿管牵引方法止血效果及并发症的影响》文中认为目的比较两种牵引气囊导尿管方法对经尿道前列腺电切(TURP)术后患者的止血效果及并发症的影响,为寻求止血效果好、并发症少的尿管牵引方法提供理论依据。方法本研究根据标准纳入2017年07月~2018年7月期间的80例在泰兴市人民医院行TURP的患者,手术结束后,患者均立即行尿管牵引。按住院期间尿管牵引的方法将患者分为甲组腹股沟区牵引法(40例)和乙组橡皮筋牵引法(40例),两组患者入院后由患者及家属签署书面知情同意书;患者均在腰硬联合麻醉下由同一医生完成TURP;冲洗液的类型、速度和用药在术中术后均相同。采用焦虑自评量表(SAS)评价两组患者的情绪状态;采用膀胱痉挛症状评分表评分(BSSS)来量化两组患者膀胱痉挛的程度;各自测定并记录两组患者4个时间段(术后6h内、术后6h~12h内、术后12h~18h内、术后18h~24h内)膀胱冲洗液中的平均红细胞计数比较牵拉后止血效果;比较相关并发症(尿道外口压迫性损伤、下肢静脉血栓、压疮/红)的发生率;并记录所有患者手术时长、切除前列腺组织的重量、冲洗液的总用量、术后膀胱冲洗液转清亮的时间及术后住院总天数,最后进行两组数据的差异比较,并进行统计分析。结果1.橡皮筋法在术后焦虑和膀胱痉挛程度优于腹股沟区法;2.腹股沟区法和橡皮筋法患者术后膀胱冲洗液中的红细胞计数均随时间过渡逐渐减少,差异有可比性(P<0.05);3.橡皮筋法患者在术后24h内的4个时间段内,冲洗液中红细胞计数均明显低于腹股沟区,差异有可比性(P<0.05);4.橡皮筋法患者的膀胱冲洗液的总用量及术后住院总天数均较腹股沟区法少(P<0.05),术后膀胱冲洗液转清亮的时间较腹股沟区短(P<0.05);5.并发症中尿道外口压迫性损伤比较差异有统计学意义(P<0.05),下肢静脉血栓及压疮(压红)两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论1、本研究表明术后24小时橡皮筋牵引尿管法具有舒适度高,并发症少,有效减少TURP术后出血。2、本研究表明TURP术后应用橡皮筋牵引尿管法可使膀胱冲洗液的用量减少、患者住院天数缩短,值得在TURP术后推广应用。

李淑霞[6](2011)在《老年前列腺增生症患者自我照顾及主观幸福模式的研究》文中指出目的(1)大样本调查老年前列腺增生症患者自我照顾(自我护理能力、自我护理行为)、生活质量水平及影响因素。(2)实验性研究设计旨在阐明延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理的影响。(3)根据主观幸福感与自我护理能力、自我护理行为、生活质量的关系,旨在构建老年前列腺增生症患者的主观幸福感模式。方法第一章:采用描述性相关设计,采用方便抽样的方法,于2010年1月至2011年2月采用问卷的形式调查我院201例老年前列腺增生症患者的自我护理能力、自我护理行为、生活质量和主观幸福感的情况,用国际前列腺症状评分量表(IPSS)进行疾病症状测评。描述老年前列腺增生症患者自我护理能力的情况;比较老年前列腺增生症患者和正常对照组自我护理能力的差异;对老年前列腺增生症患者的自我护理能力进行单因素和多元线性回归分析。描述老年前列腺增生症患者的自我护理行为的情况。对老年前列腺增生症患者的自我护理行为进行单因素分析和多元线性回归分析;描述老年前列腺增生症患者生活质量的情况;描述老年前列腺增生症患者和正常对照组普适生活质量量表WHOQOL OLD的得分;比较两组人群生活质量的差异;对老年前列腺增生症患者生活质量(BPHQOL量表)进行单因素分析和多元线性回归分析;描述老年前列腺增生症患者主观幸福感的情况;对主观幸福感进行单因素分析和多元线性回归分析;描述自我护理能力和自我护理行为、生活质量、社会支持、主观幸福感之间的关系;描述自我护理行为和生活质量、社会支持、主观幸福感之间的关系;描述生活质量和主观幸福感之间的关系。第二章:用实验性研究设计,对我院泌尿二个区的住院老年前列腺增生症患者50例作为干预组,采用延续性护理,干预时间为3个月。采用一般社会人口学资料、自我护理能力测定量表、良性前列腺增生症生活质量评定量表、自我护理行为测定量表等问卷进行干预前后的测量。比较干预组在干预前后的自我护理能力、自我护理行为和生活质量得分。第三章:基于文献检索的基础,本研究使用自我护理能力量表、自我护理行为量表、良性前列腺增生症患者生活质量评定量表、主观幸福感量表对201例老年前列腺增生症患者进行调查。以自我护理能力、自我护理行为和生活质量三者整合主观幸福感的理论模型。模型的整合分为两个过程:探索性分析和验证性分析。探索性分析中,先从自我护理能力、自我护理行为和生活质量三个量表中提取因子,分析各个因子之间的结构关系。验证性分析过程是通过提取的因子来考察结构效度,最终确定模型。数据分析通过SPSS16.0软件包进行处理及分析。使用的统计学方法包括问卷的信效度检验、频数分布分析、描述性统计分析、Pearson相关分析、两独立样本t检验、配对t检验、方差分析、多元线性回归、χ2检验、秩和检验等。使用Lisrel8.51软件包构建老年前列腺增生症患者主观幸福感的模型。结果本研究共发出问卷215份,回收有效问卷201份,有效问卷回收率为96.9%,年龄为73.30±7.22,婚姻状况是已婚174(96.5%),离异1(0.5%),孤寡6(3.0%);教育水平是小学以下69(34.3%),中学83(41.3%),高中12(6.0%),大专34(18.9%),本科以上3(1.5%);病程情况是<5年为114(57.0%),5-10年为54(27.0%),>10年为32(16.0%)。第一章第一节:一般资料的调查结果:老年前列腺增生症患者最喜爱的教育方式为自己返院咨询124(61.7%),电话咨询37(18.4%),医护上门服务36(17.9%)。老年前列腺增生症患者和正常对照组一般资料的比较,结果显示老年前列腺增生症患者的家庭关系要比正常对照组差(P=0.004),老年前列腺增生症患者的居住者资料与正常对照组比较也有统计学差异(P=0.040)。IPSS症状评分量表内部一致性(Cronbach’s alpha为0.891,条目经标化后算得的Cronbach’s alpha为0.883)较好。IPSS症状的调查结果显示IPSS条目由大到小排列的顺序为“过去1个月夜间睡觉时起床排尿次数”、“过去1个月排尿不尽感”、“过去1个月排尿后2小时内又要排尿”、“过去1个月排尿感觉尿线变细”、“过去1个月感觉排尿费力”、“过去1个月排尿时断断续续”、“过去1个月排尿不能力等待”,其中“过去一个月排尿后2小时内又要排尿?”选项“几乎总是”的病人最多,人数为60人(29.9%);“过去一个月排尿不尽感”、“过一个月排尿断断续续?”、“过去一个月感觉尿线变细?”、“过去一个月感觉排尿费力”、“过去一个月夜间睡觉时起床排尿次数?”这些条目中选择“几乎总是”的病人数都多于50人。老年前列腺增生症患者IPSS症状困扰评分(BS)的调查结果显示37.8%的患者在排尿时是多数不满意的,28.9%的患者是满意和不满意各半,14.9%患者是多数满意,9.0%的患者是很痛苦的。自我护理能力量表的Cronbach’s alpha为0.938,条目经标化后算得的Cronbach’s alpha为0.939,说明信度较好。老年前列腺增生症患者的自我护理能力总分为108.37±20.74,自我护理能力各维度得分分别为自我护理技能28.03±5.31、自护责任感16.08±3.94、自我概念18.13±4.13和健康知识水平47.85±8.58。老年前列腺增生症患者自我护理能力分级水平结果显示,59.7%的老年前列腺增生症患者的自我护理能力是中等水平,40.3%的患者呈高等水平。老年前列腺增生症患者自我护理能力总分及各维度得分与正常对照组比较,结果显示总分和各维度得分与正常对照组相比均有统计学差异(P<0.001)。老年前列腺增生症患者和正常对照组的自我护理能力总分和各项目得分的分级水平比较也有统计学差异(P<0.001)。一般社会人口学资料对患者自我护理能力的单因素分析结果显示医疗费用支付方式对老年前列腺增生患者的自我护理能力有影响。多元逐步回归分析结果显示抑郁总分(P<0.001)是影响老年前列腺增生症患者自我护理能力的因素。第二节:自我护理行为量表的内部一致性(Cronbach’s alpha为0.945,条目经标化后算得的Cronbach’s alpha为0.946,说明该量表信度较好。本研究结果显示老年前列腺增生症患者的自我护理行为的总分为130.06±18.46,自我护理行为各维度得分分别为健康责任感23.28±3.72、躯体活动22.36±3.75、健康营养20.64±4.19、心理健康21.51±3.88、人际关系21.43±4.02、压力调节20.98±3.19。老年前列腺增生症患者自我护理能力分级水平结果显示44.8%的患者表现出较高水平的自我护理行为。一般社会人口学资料对自我护理行为的单因素分析结果显示月收入对患者的自我护理行为有影响(P=0.014)。多元逐步回归分析结果显示社会支持和抑郁总分(P<0.001)对老年前列腺增生症患者的自我护理行为有影响。第三节:WHOQOL-OLD量表的信度Cronbach’s alpha系数为0.879,条目经标化后算得的Cronbach’s alpha为0.901,说明此量表信度较好。使用WHOQOL-OLD量表来老年前列腺增生症患者测量生活质量的结果显示:生活质量总分为100.35±13.14,生活质量各维度得分分别为感觉能力领域11.98±2.29、自主领域12.36±2.76、过去、现在和将来行为经历领域20.12±4.02、参与社会活动的机会领域13.23+4.04、死亡观领域22.40±3.43及亲密观领域21.27±3.05。般社会人口学资料对患者生活质量(WHOQOL-OLD)的单因素分析结果显示文化程度(P=0.042)、人均月收入(P=0.039)对患者的生活质量有影响。比较老年前列腺增生症患者和正常对照组的生活质量得分,结果显示除了感觉能力领域、参与社会活动的机会领域没有统计学差异外(P>0.05)、自主领域、过去、现在和将来行为经历领域、死亡领域及亲密关系领域都有统计学差异(P<0.05)。老年前列腺增生症患者生活质量测评量表(BPHQLS)的内部一致性Cronbach’s alpha系数为0.959,条目经标化后算得的Cronbach’s alpha系数为0.960,说明此量表有较好的信度。使用BPHQLS量表测量老年前列腺增生症患者的生活质量结果显示:老年前列腺增生症患者生活质量总分为190.54±44.61,生活质量各维度得分分别为疾病维度71.70±17.64、生理维度38.75±12.19、社会维度29.98±10.81、心理维度23.87±6.63及满意度维度20.86±4.96。老年前列腺增生症患者生活质量的分级水平结果显示77.6%的患者是中等水平,15.9%的患者是高等水平。一般社会人口学资料对老年前列腺增生症患者生活质量(BPHQLS量表)的单因素分析结果显示居住情况(P=0.022)、家庭关系(P=0.008)和健康状况(P=0.013)对患者的生活质量有影响。多元逐步回归分析结果显示抑郁、IPSS、自我护理行为、家庭关系、社会支持、主观幸福感(P<0.05)对老年前列腺增生症患者的生活质量有影响。第四节:纽芬兰纪念大学幸福度量表的内部一致性Cronbach’s alpha系数为0.668,条目经标化后算得的Cronbach’s alpha系数为0.653,说明此量表有较好的信度。本研究结果显示老年前列腺增生症患者的主观幸福感总分为18.28±5.74,主观幸福感各维度得分分别为正性情感4.41±2.74,负性情感2.37±2.20,正性体验7.10±3.50,负性体验4.37±2.52,正性因子11.52±5.68,负性因子6.75±2.20。多元逐步回归分析结果显示IPSS、疾病知识、自我护理能力(P<0.05)对老年前列腺增生症患者的主观幸福感有影响。第五节:老年前列腺增生症患者的自我护理能力和自我护理行为呈正相关(r=0.549,P<0.05)。老年前列腺增生症患者的自我护理能力与主观幸福感呈正相关(r=0.298,P<0.01)。老年前列腺增生症患者的社会支持和自我护理能力呈正相关(r=0.374,P<0.05)。老年前列腺增生症患者的自我护理行为和生活质量呈正相关(r=0.422,P<0.01)。老年前列腺增生症患者的自我护理行为和主观幸福感呈正相关(r=0.386,P<0.01)。老年前列腺增生症患者的社会支持与自我护理行为呈正相关(r=0.319,P<0.01)。老年前列腺增生症患者的生活质量和主观幸福感呈正相关(r=0.363,P<0.01)。第二章:采用实验性研究设计,采用延续性护理,干预后老年前列腺增生症患者的自我护理能力除了自我护理技能外,总分及其他各维度得分都明显高于干预前,前后比较有统计学差异(P<0.05)。干预组生活质量总分和各个维度在干预前后都有统计学差异(p<0.05)。干预组自我护理行为的总分及各个维度除了健康责任感外,其他都有统计学差异。第三章:老年前列腺增生症患者主观幸福感模型的构建分为探索性因子分析和验证性因子分析两部分。探索性因子分析结果显示本组数据的KMO=0.884, Bartlett’s Test of Sphericity的值为2307.63,P<0.001,提示可以采用因子分析。使用主成分分析提取共同因素,再用方差极大法旋转,结果抽取出3个因子,可解释总变异的73.638%。根据自我护理能力量表、自我护理行为量表、良性前列腺增生症患者生活质量量表测试版的因素分析,提取出自我护理技能、自我护理责任感、自我概念、健康感知水平,健康责任感、躯体活动、健康营养、心理健康、人际关系、压力调解、疾病、生理、社会、心理、满意度这15个因子。每个因子的关系存在着统计学意义(P<0.05),提示可以采用因子分析,适合做老年前列腺增生症患者主观幸福感模型的构建。验证性因素分析结果显示拟合指数:(1)绝对拟合指数:P<0.001, X2/df=5.4, CFI=0.812, REMSEA=0.148,(2)相对拟合指数:NFI=0.78, CFI=0.812(3)信息指数:AIC=612.67,综合以上拟合指数提示本组研究数据拟合的模型效果欠佳。结论老年前列腺增生症患者的IPSS症状的调查结果显示,IPSS条目由大到小前五位为“过去1个月夜间睡觉时起床排尿次数”、“过去1个月排尿不尽感”、“过去1个月排尿后2小时内又要排尿”、“过去1个月排尿感觉尿线变细”、“过去1个月感觉排尿费力”、“过去1个月排尿时断断续续”、“过去1个月排尿不能力等待”。老年前列腺增生症患者的自我护理能力呈中等以上水平,老年前列腺增生症患者的自我护理能力低于正常对照组。老年前列腺增生症患者的自我护理能力的影响因素是抑郁。提示医护人员应加强对患者的心理护理,多和患者沟通和交流,安慰患者从而减少患者的负面情绪。老年前列腺增生症患者的自我护理行为呈中等以上水平,老年前列腺增生症患者自我护理行为的影响因素是社会支持和抑郁。提示医护加强患者的社会支持系统,鼓励患者及其家属主动参与疾病的护理,减少患者抑郁等负面情绪,从而增强患者自我护理行为。老年前列腺增生症患者生活质量(BPHQLS量表)呈中等水平,影响因素为抑郁、IPSS、家庭关系、自我护理行为、社会支持和主观幸福感,提示医护人员重视患者的心理健康,多于病人沟通交流,排解患者的负性情绪,促使患者产生对抗疾病的信心,主动学习疾病的护理知识,从而提高患者自我护理行为,改善生活质量。老年前列腺增生症患者的自我护理能力与主观幸福感、自我护理行为、社会支持呈正相关。老年前列腺增生症患者的自我护理行为和生活质量、主观幸福感、社会支持呈正相关。老年前列腺增生症患者的生活质量和主观幸福感呈正相关。延续护理可以提高老年前列腺增生症患者的自我护理能力、自我护理行为和生活质量。提示护理人员在临床工作中应该除了加强患者在住院期间护理和教育,还应该重视患者居家疾病护理,为患者制定详细的护理计划,定期回访。主观幸福感模型的构建结果显示,探索性因子分析结果说明各个因子之间既相互独立,又存在内部联系,符合模型的构想,验证性因子分析得到的拟合指数提示模型的拟合效果欠佳。提示我们在以后的研究中应该加大样本量,从而构建更合适的主观幸福感模型。

孙玉红[7](2018)在《1例大面积烫伤病人在局部麻醉下导尿的护理》文中认为总结1例老年大面积烫伤病人在局部麻醉下实施导尿术的护理经验。该病人通过正确选择合适型号导尿管、预处理导尿管、改良操作方法和强化心理护理等护理措施,一次性成功留置导尿管,操作顺利,无损伤、无疼痛。

白佳鑫[8](2017)在《前列腺增生症患者急性尿潴留的临床诊治及护理干预对策》文中指出目的:探讨前列腺增生症患者急性尿潴留的临床诊治及护理干预对其影响性。方法:随机选取2015年5月-2016年7月75例前列腺增生症急性尿潴留的患者为研究对象,分析其临床表现和治疗方法,并分析运用护理前后的效果情况,分析影响前列腺增生症患者急性尿潴留的相关因素。结果:前列腺增生症患者急性尿潴留以膀胱高度膨胀和下腹部胀痛为主,以药物为主要的诱因,尿频、尿急、尿不尽是主要的临床体征,经过中西医结合治疗后临床效果满意,而年龄、PV、TZV、TZI、fPSA、tPSA均是前列腺增生症患者急性尿潴留的危险因素(P<0.05)。结论:前列腺增生症患者急性尿潴留有明显的临床症状,经过中西医结合诊治以及护理干预后临床效果满意。

吴瑞芳,苏美霞,钟微子[9](2013)在《盐酸丁卡因胶浆和灭菌石蜡油在前列腺增生症患者导尿术中的疗效比较》文中指出目的比较盐酸丁卡因胶浆和灭菌石蜡油在前列腺增生症患者导尿术中的临床疗效。方法选取2011年1月至2012年12月本院收治的年龄>65岁的男性前列腺增生症患者88例,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用灭菌石蜡油作为导尿术的润滑油,观察组采用盐酸丁卡因胶浆作为导尿术的润滑油,比较两组的一次置管成功率、患者置管疼痛程度及术后满意度。结果观察组的一次置管成功率及置管满意度高于对照组,置管疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年前列腺增生患者导尿术中,盐酸丁卡因胶浆比灭菌石蜡油更能明显减轻患者的痛苦,增加一次置管成功率,值得临床推广使用。

李静[10](2013)在《高龄前列腺增生症行经尿道前列腺腔内电切术150例围术期护理》文中研究表明前列腺增生症为泌尿外科常见的良性疾病,是老年男性好发病,随着人口老龄化进程的加快发病率有逐年上升趋势[1]。本院2009年2月—2011年2月对150例高龄前列腺增生症患者实施经尿道前列腺电切术(TURP),经过医生手术及护士护理,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选择男性老年前列腺增生症患者150例,年龄7289岁,平均82.3岁,病程215年。术前经过B超诊断为良性前列腺增生症,大量残余尿

二、老年前列腺增生症患者的导尿对策(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、老年前列腺增生症患者的导尿对策(论文提纲范文)

(2)动态变换角度截石体位在经尿道重度前列腺增生等离子切除术中的效果评价(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
第一章 前言
    一、研究背景
        (一) BPH的手术治疗
        (二) 经尿道前列腺切除术腺体组织残留原因
        (三) 前列腺切除术的体位
    二、研究目的
    三、研究路线图
第二章 材料与方法
    一、研究对象选择与临床资料
        (一) 对象来源
        (二) 入选标准
        (三) 排除标准
        (四) 脱落标准
        (五) 样本量确定
        (六) 分组
    二、麻醉方式与仪器设备
        (一) 麻醉方式
        (二) 仪器设备
    三、干预方法与步骤
        (一) 术前访视与术前基线资料记录
        (二) 器械准备
        (三) 手术步骤与术中干预
        (四) 术后护理干预
        (五) 出院随访检查与记录
    四、观察指标
        (一) 术前观察指标
        (二) 术中观察指标
        (三) 术后观察指标
        (四) 随访观察指标
    五、统计分析
    六、质量控制
第三章 研究结果
    一、研究进程
    二、术前基线资料比较
    三、两组术中观察指标比较
        (一) 前列腺组织切除量、切除率、手术时间和术中出血量
        (二) 生命体征
        (三) 体位舒适度评分
        (四) 并发症
    四、两组术后观察指标比较
        (一) 膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后住院时间
        (二) 出血
        (三) 并发症
    五、两组随访观察指标比较
        (一) IPSS评分
        (二) PVR
        (三) Qmax
        (四) 出血
        (五) 并发症
第四章 讨论
    一、动态变换角度截石位对PKRP切除率和手术效率的影响
        (一) 术中动态变换角度截石位对前列腺组织切除量和切除率的影响
        (二) 术中动态变换角度截石位对手术时间的影响
    二、动态变换角度截石位对PKRP手术安全性的影响
        (一) 术中出血量的影响
        (二) 生命体征与体位舒适度的影响
        (三) 术中和术后并发症及术后出血的影响
    三、动态变换角度截石位对PKRP手术效果的影响
        (一) 对膀胱冲洗、留置导尿时间及术后住院天数的影响
        (二) IPSS、Qmax、PVR的影响
第五章 结论
    一、结论
    二、不足与展望
参考文献
综述 经尿道手术治疗前列腺增生的研究进展
    参考文献
英文缩写简表
附录
致谢

(3)1例老年HIV感染病人经尿道柱状水囊前列腺扩裂术围术期的护理(论文提纲范文)

1 病例介绍
2 手术方法及优点
3 护理
    3.1 术前护理
        3.1.1 心理护理
        3.1.2 住院期间生活护理
        3.1.3 提肛肌训练
        3.1.4 术前准备
    3.2 术中配合及防护
        3.2.1 医护人员
        3.2.2 巡回护士的配合
        3.2.3 器械护士的配合
    3.3 术后护理
        3.3.1 基础护理
        3.3.2 管道护理[17]
        3.3.3 膀胱冲洗护理
        3.3.4 膀胱痉挛的护理
4 讨论

(4)以快优康复为导向经尿道前列腺电切术临床护理路径的构建与应用(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 TURP 快优康复临床护理路径构建
    准备阶段
    以快优康复为导向TURP[临床护理路径初步构建与专家咨询
    快优康复临床护理路径实施前的理论培训
    临床预实验
第二部分 TURP 快优康复临床护理路径的应用
    对象与方法
    研究结果
    讨论与分析
    结论
    研究的局限与展望
参考文献
文献综述
    参考文献
缩略语表
附录
攻读硕士学位期间发表文章情况
个人简历
致谢

(5)经尿道前列腺电切术后两种尿管牵引方法止血效果及并发症的影响(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
第一章 前言
    1.1 研究意义和背景
    1.2 研究目的
第二章 资料与方法
    2.1 临床资料
    2.2 主要仪器及试剂
    2.3 研究方法与步骤
    2.4 观察指标
    2.5 统计分析
    2.6 质量控制
第三章 技术路线
第四章 结果
    4.1 两组患者一般资料对比分析
    4.2 两组患者术后一般资料对比分析
    4.3 两组患者术后膀胱冲洗液平均红细胞计数的比较
    4.4 两组经尿道前列腺电切术后患者SAS、BSSS比较
    4.5 两组患者并发症的比较
第五章 讨论
    5.1 患者TURP术后出血与情绪及膀胱痉挛的相关性
    5.2 不同尿管牵引方式对TURP术后焦虑情绪及膀胱痉挛的影响
    5.3 不同尿管牵引方式对TURP术后红细胞计数的影响
    5.4 不同尿管牵引方式对TURP术后相关并发症的影响
    5.5 临床体会
    5.6 创新与不足
第六章 结论
参考文献
综述 老年患者经尿道前列电切术围手术期护理研究进展
    参考文献
附录
    附录1
    附录2
    附录3
    附录4
    附录5
英文缩略词表
致谢

(6)老年前列腺增生症患者自我照顾及主观幸福模式的研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
前言
    1.研究背景
    2.研究目的及意义
    3.研究框架图
文献回顾
    1 流行病学特点
    2 延续性护理
    3 自我护理能力
    4 生活质量
    5、主观幸福感
    6、健康教育对自我护理能力和生活质量的影响研究
    7、自我照顾和生活质量、主观幸福感的关系
第一章 老年前列腺增生症患者自我照顾、生活质量、主观幸福感的情况、水平、影响因素
    第一节 老年前列腺增生症患者自我护理能力的调查
        1、调查对象及方法
        2、结果
        3、讨论
    第二节 老年前列腺增生症患者自我护理行为的调查
        1、调查对象及方法
        2、老年前列腺增生症患者的自我护理行为
        3、讨论
    第三节 老年前列腺增生症患者生活质量的调查
        1、调查对象及方法
        2、WHOQOL-OLD量表的信效度分析
        3、用WHOQOL-OLD量表测评的生活质量得分
        4、老年前列腺增生症患者使用良性前列腺增生症患者生活质量量表(BPHQLS)测评生活质量
        5、讨论
    第四节 老年前列腺增生症患者主观幸福感的调查
        1、调查对象及方法
        2、纽芬兰纪念大学幸福度量表信效度分析
        3、讨论
    第五节 老年前列腺增生症患者自我护理能力与生活质量、主观幸福感、自我护理行为的相关性研究
        1、老年前列腺增生症患者自我护理能力与自我护理行为、生活质量、主观幸福感、社会支持的相关性研究
        2、讨论
第二章 老年前列腺增生症患者自我照顾的干预研究
    1、研究对象
    2、研究设计
    3、临床观察指标
    4、研究的框架图
    5、统计分析
    6、结果
    7、讨论
第三部分 老年前列腺增生症患者主观幸福感模式的构建
    1、调查对象及方法
    2、模型初建
    3、主观幸福感的结构模型
    4、讨论
全文总结
综述
    自我护理的研究进展
        参考文献
    主观幸福感的研究进展
        参考文献
    经尿道前列腺电切术术后并发症的研究进展
        参考文献
    对老年良性前列腺增生症健康教育研究的综述
        参考文献
附录
在职博士期间的学术任职、研究课题、成果及教学工作量
致谢
统计学证明

(7)1例大面积烫伤病人在局部麻醉下导尿的护理(论文提纲范文)

1 病例介绍
2 护理
    2.1 科学评估, 正确选择合适型号的导尿管
    2.2 预处理导尿管
    2.3 改良插管操作方法
    2.4 心理护理
3 体会

(8)前列腺增生症患者急性尿潴留的临床诊治及护理干预对策(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 统计学处理
2 结果
    2.1 前列腺增生症患者急性尿潴留的临床特点
    2.2 前列腺增生症患者急性尿潴留治疗效果情况
3 讨论

(9)盐酸丁卡因胶浆和灭菌石蜡油在前列腺增生症患者导尿术中的疗效比较(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 导尿方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 一次置管成功率比较
    2.2 置管疼痛程度比较
    2.3 置管满意度比较
3 讨论

四、老年前列腺增生症患者的导尿对策(论文参考文献)

  • [1]尿失禁护理思维导图对前列腺增生患者术后护理质量的影响[J]. 高明珠. 国际护理学杂志, 2021(24)
  • [2]动态变换角度截石体位在经尿道重度前列腺增生等离子切除术中的效果评价[D]. 卢明曼. 苏州大学, 2020(02)
  • [3]1例老年HIV感染病人经尿道柱状水囊前列腺扩裂术围术期的护理[J]. 鞠洪杰,刘卫,史铁英,李连红. 全科护理, 2020(14)
  • [4]以快优康复为导向经尿道前列腺电切术临床护理路径的构建与应用[D]. 黄瑞娟. 内蒙古医科大学, 2019(03)
  • [5]经尿道前列腺电切术后两种尿管牵引方法止血效果及并发症的影响[D]. 陶慧. 苏州大学, 2018(04)
  • [6]老年前列腺增生症患者自我照顾及主观幸福模式的研究[D]. 李淑霞. 南方医科大学, 2011(04)
  • [7]1例大面积烫伤病人在局部麻醉下导尿的护理[J]. 孙玉红. 护理研究, 2018(23)
  • [8]前列腺增生症患者急性尿潴留的临床诊治及护理干预对策[J]. 白佳鑫. 中国妇幼健康研究, 2017(S1)
  • [9]盐酸丁卡因胶浆和灭菌石蜡油在前列腺增生症患者导尿术中的疗效比较[J]. 吴瑞芳,苏美霞,钟微子. 热带医学杂志, 2013(12)
  • [10]高龄前列腺增生症行经尿道前列腺腔内电切术150例围术期护理[J]. 李静. 实用临床医药杂志, 2013(22)

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老年良性前列腺增生患者的导尿策略
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