（山西省太原市中国人民解放军第二六四医院泌尿外科山西太原030001）
【摘要】目的：对进行膀胱镜检查的病人进行人性化护理，探讨其对病人心态改善的护理成效。方法：选择来院进行膀胱镜检查的900名病人进行研究，随机将其分成对照组和研究组，每组450人，分别进行普通护理和人性化护理，比较对二者心理改善的疗效。结果：研究组病人在病人满意程度和焦虑评分方面比对照组好。结论：进行人性化护理能够明显减轻膀胱镜检查病人害怕心理，有助于检查的顺利进行，得到广大患者的普遍认可。
【关键词】人文关怀护理；膀胱镜检查；改善不良心态；临床疗效
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）07-0306-02
作为泌尿外科多见且主要的检查方式的膀胱镜检查，就是通过尿道进入膀胱的一种内镜检查[1]。在实际工作中，人文关怀就是人性化护理，它强调“以患者为中心”，为患者思考，让患者在生理、社会、身心都保持舒服和愉悦的情况[2]，改善不良情绪。本次实验，对我科膀胱镜检查病人进行人性化怀护理，得到满意疗效，具体情况是。
1.资料及方法
1.1基本信息
选择17年2月到18年1月来我们医院进行诊治并进行膀胱镜检查的900名病人进行研究，全部病人中有530名男病人，370名女病人，年纪分布在19到89岁范围内，平均（52.7±8.5）岁。按照病人的入院时间，随机将其分成对照组和研究组，每组450人，对比二者的年纪、性别、病情等基本信息，没有明显差别，统计学无意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施膀胱尿道镜检查普通护理，根据相关要求进行操作。研究组除此之外，还进行人性化护理。详细内容是：
1.2.1调控观念检查前维持室内宁静的氛围，积极接触、关怀病人，运用谈话的方式对病人的整体情况进行把握，知晓病人忧心的问题，建议病人说出疑问并认真回答，让病人知晓检查流程、安全性等方面的内容。此外，告知病人很多原因如心情、性格、心态和专注力有无力集中都会对检查结果造成影响。
1.2.2精神方面护理因为尿道对膀胱尿道镜的刺激反应比较大，这样会引起尿道痉挛、疼痛，疼痛感会让病人出现慌张、害怕等消极心态。因此，需要护理人员运用良好心态想象技术和消极信念辩论技术来对病人进行心理辅导，秉着礼貌、尊重的心态和病人交流，及时地了解病人感受，认真了解病人的内心世界、知晓病人的痛苦之处。适时告诉病人检查进程并叮嘱病人放轻松，保证平稳的心态，克服因为疼痛产生的消极心态，缓解慌张和害怕心态，让其身心保持最好状态，主动配合检查。
1.2.3行为调控若病人感觉疼痛，可通过诱导来转移其专注力，按照病人的年纪、文化背景、兴趣爱好选取一种或多种办法调控。比如幽默法、分心法、倾诉法等，主要内容是：（1）可在检查全程放一些轻音乐来帮助病人放松心情，保持心态平和，增加心理健康，减轻精神痛苦；（2）触摸作为人际交流中最亲密的行为，是非语言交往的一种特别的表现方式；护理人员可运用轻握病人双手、触摸病人肩膀等方法来关心和抚慰病人，帮助病人改善慌张和害怕心态；（3）叮嘱病人全身肌肉放松，并告诉病人如何有深度、有节律的进行深呼吸。
1.3疗效评估
比较二组病人检查前后焦虑和满意度分数。
1.4统计学方法
应用统计学软件SPSS10.0对所得信息进行统计分析，用（x-±s）代表计量信息，运用t和卡方检验。因为P＜0.05，代表差异显著，统计学有意义。
2.结果
进行全面护理防治后研究组病人在病人满意程度和焦虑评分方面比只实施普通护理的对照组好，详细内容见表。
表对比二组病人的临床疗效
3.讨论
作为一种侵袭性检查方式，膀胱镜在检查全程中，可能令病人感觉不舒服，这时，病人的自我保护机制启动，会让对膀胱镜抱有害怕心态，治疗顺应性降低，疼痛的忍耐力也下降。人性化护理针对上述情况，并进行标准化操作，创建安全的环境，做到个性化护理，尊重病人的隐私，进行良好的交流，帮助病人加强对抗疾病的信心，让其对医生和护士更加信任，做好检查过程中的疼痛的心理准备，提升治疗顺应性。这次实验结果显示，研究组病人在检查中的焦急害怕程度明显比对照组低，但病人满意度却比对照组好。二者对比之后差别明显。害怕心态的缓解能够明显提升病人的治疗顺应性。然而，造成病人害怕心态的原因有很多，有一方面的原因是操作造成的，此外，病人的性格特点、是否有检查史、自身专注力等因素也可能造成[3]。因此，除进行人性化护理外，还须对没有检查过、性格内向、不善言辞的病人进行心理护理。实验表明，进行人性化护理能够明显减轻膀胱镜检查病人的害怕心理，有助于检查的顺利进行，得到广大患者的普遍认可。
【参考文献】
[1]王玉英,人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果评价[J].中国医药管理杂志,2014,22（3）:411-412.
[2]董艳娟,人文关怀护理在膀胱镜检查中的应用[J]护理学杂，2016,23(16):15-17．
[3]彭颖皓,人文关怀护理在膀胱尿道镜检查中应用效果观察[J].中华泌尿外科杂志，2015，23:8-90