摘 要：目的探讨在脑卒中急性期患者中应用神经内科与康复综合治疗是否具有很高的价值。方法我院的脑卒中急性期患者为研究对象，随机分为实验组、参考组。参考组采用普通药物治疗方式，实验组在参考组前提下，同时开展了急性期康复治疗方式。结果实验组的生活能力优于参考组（P＜0.05）。结论将神经内科与康复综合治疗应用于脑卒中急性期患者的康复中提高了患者的综合能力，广泛应用于临床有很高的价值。
关键词：康复治疗；脑卒中；急性期；综合能力
0 引言
脑卒中在临床上的发病率较高，是一种临床多见的脑血管疾病脑卒中，包括脑梗死以及脑出血，患者发病凶险。患者的急性期临床症状明显，病情稳定后通常会导致偏瘫，需要在急性期采取有效的康复治疗措施，从而尽快扭转急性期的偏瘫临床症状。康复治疗主要是利用了中枢系统的可塑性，通过外在刺激形成神经系统的记忆，从而改善偏瘫等后遗症。研究显示[1]，神经内科与康复综合治疗能够提高脑卒中急性期中的康复疗效，实验情况如下。
（1）扇体夹于中厚层的半深湖—深湖相泥岩之中，为厚层块状砂砾岩与中厚层暗色泥质岩呈不等厚互层沉积，主要发育于深洼陷内近陡岸一侧。
1 资料与方法
1.1 一般资料.2017 年8 月至2018 年8 月，我院脑卒中急性期患者为实验对象，共80 例。平分成实验组、参考组。实验组，男31 例，女9 例；年龄59-78 岁，平均（70.7±5.4）岁。参考组，男30 例，女10 例；年龄60-79 岁，平均（69.9±4.1）岁。患者或家属知晓并同意研究。
1.2 康复方法
1.2.1 参考组遵医嘱采取药物治疗。
1.4 统计学分析。SPSS 19.0 分析，计数资料χ2 检验，计量资料t 检验，P＜0.05 差异有意义。
治疗前，两组Barthel 得分相近（P ＞0.05）；治疗后，实验组生活能力优于参考组（P ＜0.05），见表1。
1.2.2 实验组在以上基础上进行康复治疗，具体如下：脑卒中的急性期患者的临床症状显著，通常是指发病后的3 周内。急性期患者的肌肉痉挛明显，丧失了主动活动，肌肉张力较弱，康复目的要注重改善肌肉痉挛，恢复患侧的肌张力。当患者意识清醒时，可以让患者握住圆柱体形的物体，利用屈伸姿势来进一步增强肢体的运动能力。急性期要预防发生压疮，正确摆放患者的体位，预防发生关节肿胀以及下肢深静脉血栓。要对患侧肢体进行按摩推拿，减轻肌肉的痉挛症状，通过被动运动增强肌张力促进主动运动的出现，与此同时还要进行吞咽及呼吸功能训练[2-3]。
2 结果
1.3 评价方法。随访半年，Barthel 量表评价；总分＞60 分：轻度依赖，40-60 分：中度依赖，≤40 分：重度依赖。
表1 对比Barthel 评分
注：＊P＜0.05；ΔP＜0.05。
?
3 讨论
脑卒中患者通常指的是脑梗塞以及脑出血患者，患者的中枢神经受到严重损伤从而引起了认知、意识障碍以及偏瘫等并发症。在脑卒中的急性发病期需要采取有效康复治疗手段，改善患者的运动功能，有助于中枢神经系统的功能恢复。康复治疗利用了康复治疗技术，可以对脑卒中的急性发病阶段进行干预，利用了中枢神经系统的可塑性[4-5]。中枢神经系统有功能性代偿现象，受到损伤后即可激发该功能，康复治疗纠正错误运动模式，改善中枢神经功能，预防治疗偏瘫等运动障碍。在急性期就要尽快进行，采用按摩肢体、屈伸肌训练、关节训练等措施，改善患者大脑功能。康复治疗时，医护人员应告知患者康复治疗目的和内容，预防患者出现过度疲劳并且做好保护措施。
[4] 中华人民共和国外交部：《美国总统特朗普会见杨洁篪》，外交部网站，2017年6月23日，http://www.fmprc.gov.cn/web/zyxw/t1472614.shtml。
综上所述，急性期神经内科与康复综合治疗应用于脑卒中急性期能够提高生活能力，推荐临床推广。
在中国近几年声势浩大的反腐中，一大批官员应声落马。这些落马的官员，也是居安不思危的典型。一旦坐上官位，就开始放松警惕，放松自我约束，藐视法律，藐视民意，为非作歹，腐化堕落，高高在上，得意忘形，就以为天是自家的天，地是自家的地了。忘记了法律的恢恢之网，忘记了多行不义必自毙。昨天座上皇，今日阶下囚，就是对那些居安不思危的落马官员的最好讽刺。
参考文献
[1] 贾子善,李聪元,闫桂芳,等.镜像视觉反馈法对脑卒中患者脑的结构可塑性的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2016:11(9):65-66.
[2] 陈宗华,黄宗菊,李悦.早期康复训练治疗中风后偏瘫临床研究[J].实用中医药杂志,2017,31(12):1159-1160.
[3] 高灵爱,楚佳梅,包烨华.镜像视觉反馈法对中风后偏瘫及功能改善的疗效观察[J].浙江中医杂志,2016,47(11):821-823.
[4] Dai Huihan, Gao Qingchun, Huang Ruxun. The Value of Middle Cerebral Artery Blood Flow Changes in the Prediction of Stroke Functional Rehabilitation [J]. Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation.2017,8(10):172-173.
[5] 武行华.早期康复对急性脑卒中患者肌痉挛、ADL 与运动能力的影响[J].中国康复医学杂志,2016,21(6):494-496.
中图分类号：R49
文献标识码：A
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.083
本文引用格式：杨永红,刘书亮,时明军.脑卒中急性期患者神经内科与康复综合治疗探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):131.
标签：患者论文; 脑卒中论文; 实验组论文; 急性期论文; 功能论文; 医药论文; 卫生论文; 神经病学与精神病学论文; 神经病学论文; 脑血管疾病论文; 《世界最新医学信息文摘》2019年第84期论文; 华北油田华苑医院论文; 北医三院机场院区论文;