吴岳东(湖南省宜章县人民医院湖南宜章424200)
【摘要】目的探讨盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中的效果。方法将107例缺血性脑卒中患者分为两组,对照组53例给予常规治疗,实验组54例在此基础上给予盐酸法舒地尔治疗。结果实验组、对照组总有效率分别为96.30%、71.70%,相比于对照组,实验组总有效率较高,其治疗后神经功能缺损评分减少较明显,两组异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中,总有效率高,神经功能缺损评分少,效果明显,值得推广。
【关键词】缺血性脑卒中盐酸法舒地尔效果
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)43-0170-02
缺血性脑卒中是中老年人群常见的疾病,其具有发病突然、病症危急、致残率高、病死率高等多种特点,若耽误治疗,可导致死亡,因此需给予高度重视。对于缺血性脑卒中患者,需于第一时间内给予常规治疗,确保患者的生命安全,同时可于常规治疗基础上给予盐酸法舒地尔治疗,以提高治疗效果。我院于2012年9月-2013年9月对54例缺血性脑卒中患者给予盐酸法舒地尔治疗,其治疗效果较佳,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究共107例缺血性脑卒中患者,将其分为两组。实验组:54例,男32例,女22例;年龄61-89岁,平均(65.17±6.28)岁;发病至就诊时间3-72h,平均(29.76±6.24)h。对照组:53例,男30例,女23例;年龄60-88岁,平均(64.95±6.17)岁;发病至就诊时间2-72h,平均(28.92±7.13)h。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
对照组53例给予常规治疗,即控制血脂,积极治疗合并症,实施抗血小板聚集治疗,及时补充血容量,同时静脉滴注甘露醇等。实验组54例于常规治疗基础上给予盐酸法舒地尔治疗,即选择盐酸法舒地尔(由天津红日药业股份有限公司生产,批准文号:国药准字H20040356)30mg,将其溶入0.9%氯化钠溶液250mL中,给予静脉滴注,2次/d,1个疗程2周[1]。两组患者治疗前后均需实施神经功能缺损评分,同时加强疗效观察。
1.3疗效评定标准
(1)痊愈:体征与症状消失,未出现病残,神经功能缺损评分减少超过90%;
(2)显效:体征与症状明显改善,1级病残,神经功能缺损评分减少超过45%;
(3)有效:体征与症状有所缓解,病残等级不超过3级,神经功能缺损评分减少超过18%;
(4)无效:体征与症状未出现明显的变化,病残等级超过3级,神经功能缺损评分不超过18%。
1.4统计学方法
本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析,数据选择(x-±s)表示,组间比较进行t检验,P<0.05时差异具有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效
相比于对照组,实验组疗效显著,总有效率较高,两组差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者临床疗效比较(n)
3.讨论
缺血性脑卒中是临床医学中的常见病,也可称为脑梗死,其病死率高,治疗难度大,且易复发,严重威胁中老年患者的身体健康[2]。由于该疾病较为危急,因此治疗中需抓好时机,及时给予科学治疗,以控制脑水肿症状,使患者脑部恢复正常循环,改善脑缺血、缺氧等症状,确保患者的生命安全[3]。
在缺血性脑卒中治疗中,盐酸法舒地尔起着至关重要的作用,其起效快,药效明显,疗效高,且其副毒作用相对比较少,对患者产生的不良影响较少,因此得到众多患者及医生的认可。李晶玉等[4]医学专家认为,盐酸法舒地尔是临床医学中较为常见的Rho激酶抑制剂,其在治疗过程中可充分结合Rho激酶ATP位点,从而能够在短时间内有效地防止其活化,对改善缺血性脑卒中有着重要的影响,因此在缺血性脑卒中治疗中得到广泛的应用。李淑红等[5]医学专家认为,盐酸法舒地尔可以确保脑组织免于遭受到像炎症这类细胞的侵害,减少临床症状的发生,同时其可以通过NADPH的增加,减少线立体中含钙量超载的现象,起到保护神经的作用,因此可有效改善脑缺血、脑水肿等症状。万绍杰等[6]医学专家认为,盐酸法舒地尔发挥了保护脑组织和脑细胞的作用,减少了对其造成的损坏,同时抑制住了像炎细胞等释放的介质和浸润,能够抵抗神经元出现死亡的现象,对治疗缺血性脑卒中有着重要的意义。陆亚静等[7]医学专家认为,盐酸法舒地尔可以起到保护脑部和改善脑部的微循环的作用,并且可以起到舒张狭窄部位像被粥样硬化的斑块和改变血液流变的作用,还可以起到降低红色细胞的比容和加大脑部的血流作用,可有效改善神经功能缺损,在缺血性脑卒中治疗中取得较佳的疗效。本研究将107例缺血性脑卒中患者分为两组,对照组53例给予常规治疗,实验组54例在此基础上给予盐酸法舒地尔治疗,其中实验组总有效率(96.30%)远远高于对照组(71.70%),且其治疗后神经功能缺损评分明显少于对照组,证实盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中,可提高治疗效果。
综上所述,在缺血性脑卒中治疗中应用盐酸法舒地尔,可取得理想的治疗效果,临床疗效显著,总有效率高,同时可有效减少神经功能缺损评分,改善多种临床症状,加快机体康复,是临床医学中治疗缺血性脑卒中的首选药物,值得推广。
参考文献
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[2]贾婕,周万先.盐酸法舒地尔对缺血性脑卒中患者C反应蛋白水平的影响[J].中国误诊学杂志,2009,8(04):563.
[3]郭枫,麻亚晶.法舒地尔注射液治疗急性缺血性脑卒中神经学及血液流变学临床疗效[J].中国老年学杂志,2009,12(13):332-335.
[4]李晶玉,李威.盐酸法舒地尔对急性缺血性脑卒中患者FIB的影响[J].当代医学,2010,15(33):102-103.
[5]李淑红,刘红英,李建春.盐酸法舒地尔治疗急性缺血性脑卒中患者的临床观察[J].中国误诊学杂志,2010,9(36):78-79.
[6]万绍杰,衣华颜.法舒地尔治疗急性脑梗死60例临床观察[J].中国社区医师(医学专业),2011,6(22):551-552.
[7]陆亚静.法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床观察[J].中国社区医师(医学专业),2010,7(03):145-146.